Постановка горчичников

Постановка горчичников 1. Требования   к   специалистам   и   вспомогательному   персоналу,   включая 1.1 . дополнительные и специальные требования Перечень специальностей/кто участвует   в   выполнении услуги Специалист,   имеющий   диплом   установленного   образца   об окончании   среднего   профессионального   медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060501 Сестринское дело 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1 . До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с   мылом   или   обработать   их   кожным   антисептическим раствором   Требования по безопасности   труда   при выполнении услуги 3. Условия   выполнения   медицинской   услуги:  стационарные,   амбулаторно­ поликлинические 4. Функциональное назначение медицинской услуги: лечебное 5. Материальные ресурсы 5.1 изделия . Горчичники – 10шт. Термометр водяной – 1шт. Приборы,   медицинского назначения Прочий   расходуемый материал 5.2 . 6. 6.1 . Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук. Пеленка – 1шт.  Салфетка – 1шт. Емкость для воды.  Емкость для медицинских отходов Характеристика методики выполнения медицинской услуги Алгоритм постановки горчичников 1.         Подготовка к процедуре: 1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем. 1.2. Приготовить все необходимое для процедуры . 1.3. Налить в емкость воду (t 40 – 45 0 С). 1.4.   Представиться   пациенту,   собрать   аллергологический   анамнез   (при   аллергии   на горчицу,   сообщить   врачу),   объяснить   цель,   ход   процедуры,   получить   согласие пациента на ее проведение. 2.         Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (лечь на живот, голова повернута на бок). 2.2. Погрузить горчичник в емкость с водой. 2.3. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. 2.4. Повторить пункт 2.1 – 2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.  2.5. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом. 2.6. Уточнить ощущения пациента и определить появление гиперемии через 3 – 5 мин.. 2.7.   Оставить   горчичники   до   появления   стойкой   гиперемии   кожи   (10   –   15   мин.), учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. 2.8. При появлении стойкой гиперемии снять горчичники и поместить их в емкость для медицинских отходов. 3.           Окончание процедуры: 3.1. Смочить салфетку в теплой воде, снять с кожи остатки горчицы. 3.2. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо.3.3.   Помочь   пациенту   занять   удобное   положение   в   постели,   укрыть   одеялом   и предупредить, чтобы он оставался в постели не менее 20 – 30 мин. и в этот день не принимал ванну или душ. 3.4. Обработать руки гигиеническим уровнем. 3.5. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры. 7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Необходимо   следить  за  временем  выполнения  процедуры,   т.к.  при  более   длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. При повышенной   чувствительности   кожи   пациента   к   горчице,   горчичники   прикладывают через тонкую ткань или бумагу 8. Достигаемые результаты и их оценка. Результат Гиперемия кожи, чувство жжения Отсутствие   покраснения,   нет   чувства жжения Признаки   химического   ожога   (появление на коже пузырей) Оценка Процедура выполнена правильно Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением   постановки горчичников времени   9. Форма   информированного   согласия   пациента   при   выполнении   методики   и дополнительная информация для пациента и его членов семьи. Пациент   должен   быть   информирован   о   предстоящей   процедуре.   Информация   о процедуре  включает  сведения   о  цели  и   содержании  данной   процедуры.  Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на постановку горчичников не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики. Соответствует п. 8. 11. Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги.               а)               б)                в) Рис. 1. Места постановки горчичников