Презентация на тему "Болезнь растущего организма- Рахит".

ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №5» ПМ 02: Участие в лечебно-диагностическом процессе и реабилитационном процессаМДК 02.01: Сестринский уход при различных заболеваниях и состоянияхРаздел: Сестринская помощь в педиатрии

Болезнь растущего организма РАХИТ
для специальности 34.02.01


Автор : преподаватель ПМ высшей категории
Квасова Екатерина Робертовна

г.о.Серпухов,2020

полигиповитаминоз с преимущественным недостатком витамина Д,

нарушается фосфорно-кальциевый обмен

происходят расстройства костеобразования

нарушения функций всех ведущих органов и систем

солнечного облучения

пребывания на свежем воздухе

рождение с ноября по март

искусственное вскармливание

несвоевременное введение прикормов

одностороннее вскармливание (углеводистое, вегетарианское).

недоношенность
нерациональное питание
нерациональный режим жизни беременной
возраст матери менее 15 и больше 35 лет

вследствие перинатальных повреждений нервной системы

отсутствие физического воспитания (массаж, гимнастика

дисбактериоз кишечника

нарушение всасывания кальция.

избыток в почве стронция,

свинца,

цинка

и др. металлов

легкая возбудимость, беспокойство, вздрагивание;
сон поверхностный;
повышенное потоотделение,
пот имеет неприятный запах,
раздражение кожи,
зуд кожи;

облысение затылка

податливость швов

и краев большого родничка

Са крови – N;
Р крови N или снижен;
ЩФ в крови снижена;
Ацидоз метаболический;
Рh мочи снижен;
Рентгенологические изменения
отсутствуют

значительные расстройства нервной системы;

типичные изменения костной системы и

признаки нарушения функции внутренних органов.

размягчение плоских костей черепа, особенно затылочных (краниотабес);
затылок уплощается, голова становится асимметричной.
в центре плоских костей черепа появляются лобные и теменные бугры;

на ребрах в местах перехода хряща в кость образуются
уплотнения "четки";

на уровне
прикрепления диафрагмы появляется западание
- гаррисонова борозда;

Утолщаются эпифизы костей предплечья и голеней ("браслетки")

утолщения на фалангах пальцев называют - "нити жемчуга

деформация позвоночника, чаще в поясничном отделе - рахитический кифоз (горб)

симптомы


«куриная» грудь
или килевидная


«грудь сапожника» или воронкообразная

Период разгара

Период разгара

повышенная подвижность суставов проявляется симптомом "перочинного ножа" (ребенок легко достает стопой затылок),
деформации таза, ведущие к уменьшению его размеров, - плоский рахитический таз,
дети позже начинают сидеть, стоять, ходить.

нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;

увеличение печени и селезенки;

нарушение легочной вентиляции

Период разгара

наблюдается ослабление,

лабораторных изменений

затем обратное развитие симптомов рахита.

Лабораторные признаки рахита

ПТГ
ЩФ
Р мочи

на 2-3 год жизни;
остаются последствия перенесенного рахита:
деформаций костей черепа,
грудной клетки,
мышечной гипотонии,
иногда анемии.

рахит I степени (начальный период );

рахит II степени (умеренно выраженные изменения костной системы и внутренних органов);

рахит III степени (выраженная деформация костей, тяжелые поражения нервной системы и внутренних органов).

острое,

подострое

рецидивирующее течение рахита.

Цель:

не допустить развития выраженной клинической картины заболевания,

присоединения сопутствующих заболеваний

Неспецифическое:
коррекция питания
прикорм вводят раньше
желток и творог

видехол — 0,125% масляный раствор холекальциферола (Д3),
1 капля – 500 МЕ;
видеин —таблетированный водорастворимый витамин Д3 в комплексе с белком (казеином); драже и таб.по 500, 1000, 5000, 10000 МЕ;
эргокальциферол витамин Д3 — 0,125% мас­ляный раствор, 1 капля — 1000 МЕ;
0,5% спиртовой раствор,
1 капля — 5000 МЕ.

обеспечить длительное пребывание ребенка на свежем воздухе в "кружевной тени деревьев".

организовать ежедневное проведение ребенку массажа, гимнастики

Провести мероприятия
по профилактике
присоединения
сопутствующих
заболеваний.

План сестринских вмешательств.

Информировать родственников о заболевании,
возможных его последствиях.

обеспечить ребенку полноценное рациональное питание с обязательным включением в рацион продуктов, богатых витаминами (особенно Д), кальцием.

наблюдение беременных в женской консультации;
соблюдение правильного режима дня;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
правильное питание с достаточным содержанием в пище витаминов, кальция, белка.

Назначение женщинам с 28–32 нед. беременности витамина D по 500 МЕ ежедневно.