Презентация на тему "Сердечно-легочная реанимация"

сердечно-легочная (мозговая) реанимация 

основное
мероприятие
первой
помощи

«Re» - возвращение «Animа» - душа

сердечно-легочная (мозговая) реанимация

неотложная процедура направленная на восстановление жизнедеятельности  организма и выведение его из состояния клинической смерти

основатель СЛР австрийский врач Петер Сафар
1924 - 2003

 клиническая смерть  

сознание
сердцебиение
дыхание
рефлексы

t

отсутствие функциональных признаков жизни

фактор времени «Платиновые 30 минут»

которые носят обратимый характер

5-6 минут

почему 5 – 6 минут ?

после остановки сердца и дыхания кора головного мозга живёт за счёт ресурсов кислорода крови в течение 5-6 минут

почему «платиновые» 30 минут ?

это
срок
развития
угрожающих
жизни
состояний

30 минут - срок между жизнью и смертью, принятые во всем мире

задачи реанимации

искусственная вентиляция лёгких
доставка воздуха в лёгкие для насыщения крови О2


О2 - энергия клеток


компрессия грудной клетки
доставка насыщенной О2 крови в головной мозг и сердце

для чего нужен кислород

О2 + углеводы = топливо для получения энергии клетки

биологическая смерть

деформация зрачков
охлаждение тела
трупные пятна
трупное окоченение

реанимация не проводится :

а) при наличии этих признаков
б) на фоне травмы - несовместимой с жизнью
в) при достоверности неизлечимых заболеваний

Констатация биологической смерти
официально может устанавливается только медработником

момент смерти

Постановление Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. N 950 "Об утверждении Правил определения момента смерти человека»

Моментом смерти человека является момент смерти его мозга


Реанимационные мероприятия прекращаются
через 30 минут для взрослых и 10 минут для детей

международный стандарт СЛР рекомендации американской ассоциации сердца

A-B-C 2000 2 вдоха : 15 компрессий
A-B-C 2005 2 вдоха : 30 компрессий
C-A-B 2010 (новая версия) 30 компрессий : 2 вдоха

A – Airway – обеспечение проходимости дыхательных путей
B – Breathing – искусственная вентиляция легки
C – Circulation – обеспечение гемоциркуляции – компрессия сердца
(ключевой этап)

алгоритм СЛР

ОПРЕДЕЛЕНИЕ функциональных признаков жизни

определение
дыхания

ОПРЕДЕЛЕНИЕ функциональных признаков жизни 

определение
сердцебиения

ОПРЕДЕЛЕНИЕ функциональных признаков жизни

определение
реакции
зрачка
на свет


при попадании яркого света
зрачок у живого человека
с у ж а е т с я
в темноте -расширяется

При угасании жизни зрачки максимально расширяются, что является признаком смерти.

При отсутствии сердцебиения и дыхания, но с узкими зрачками, пострадавший требует интенсивной реанимации

искусственная вентиляция лёгких

«Рот-воздуховод-рот»

Дыхательный аппарат

все аптечки первой помощи

все ПЧ Хабаровского края

резкий выдох в течение 2-х секунд

УСЛОВИЯ для проведения дыхательной реанимации

освободить дыхательные пути

запрокинуть голову
поднять подбородок

тройной прием Сафара

дыхательная реанимация ручным дыхательным аппаратом

компрессия грудной клетки

частота не менее 100 сжатий в минуту

сердечная точка

3 см
выше от края грудины

УСЛОВИЯ для проведения компрессии грудной клетки

прекардиальный удар запрещён !

согласно правил
института реаниматологии РАМН
Американской ассоциации сердца

использование удара
в область сердца
с целью
восстановления его работы разрешается только
медицинским работникам

соотношение искусственных вдохов : компрессий

длительность реанимации для взрослых – 30 минут

д е т я м

2 вдоха : 30 компрессий

длительность реанимации для детей – 10 минут

реанимация длительностью 1,5 часа

10 января 2011 года 25 американских прохожих, на заправке, беспрерывно реанимировали 54 летнего человека в течение 1,5 часов и спасли его до прибытия скорой помощи

«Он был практически мёртв ! » - сказал прибывший врач

задаётся сила и частота компрессий

автоматическая кардиопомпа

дефибрилляция

электрический ток
5000 вольт
для воздействия
на сердце
в случае
его остановки

социальная смерть

в случае гибели коры головного мозга 
наступает социальная смерть 
человек превращается в организм-растение

он  дышит, 
у него бьётся сердце, 
но интеллект и личность погибли 

диагноз социальной смерти  
ставится только после регистрации 
отсутствия активности коры головного мозга 
с помощью специального диагностического оборудования.