Безопасность жизнедеятельности

Тема 3

Здоровый образ жизни

 

Слайд № 1

 

Система «человек — среда обитания» и основы взаимодействия в ней

Слайд № 2

Человек существует в процессе жизнедеятельности, состоящем из его непрерывного взаимодействия со средой обитания в целях удовлетворения своих потребностей. Понятие «жизнедеятельность» шире понятия «деятельность», поскольку включает в рассмотрение не только трудовой процесс человека, но и условия его отдыха, быта и миграции в окружающей среде.

Человек всегда осуществляет деятельность в определенной среде. Среда состоит из множества элементов, которые обладают определенными свойствами, воздействующими на человека. В свою очередь и человек представляет сложноорганизованный объект. Таким образом, деятельность можно определить как системный процесс взаимодействия человека с окружающей средой.

Деятельность носит системный характер. Под системой понимается совокупность элементов, находящихся в определенных отношениях друг с другом и образующих некую целостность. К элементам системы относятся как материальные тела, так и всевозможные связи, свойства, знания, качества, отношения, информация. Во всех системах, связанных с деятельностью, человек является обязательным элементом по определению.

Под системным подходом понимается рассмотрение целого как объективно существующей иерархии организованных и взаимодействующих систем. Системы, в которых определенные функции выполняет человек, называются эргатическими (от греч. ergon — работа; деятельность как специфическое свойство, присущее только человеку). Примеры таких систем:

«человек - окружающая среда»,

«человек - машина»,

«человек - рабочее место»,

«человек - производственная среда» и т. п.

В эргатических системах человеку принадлежит приоритетное, центральное место.

Непрерывное взаимодействие человека с окружающей его средой свидетельствует о том, что человек и среда обитания образуют постоянно действующую систему «человек – среда обитания» и именно в процессе этого взаимодействия человек реализует свои физиологические и социальные потребности. В современном мире для человека характерны два полярных вида среды обитания: природная (биосфера) и техносферная (производственная, селитебная и бытовая).

Биосфера Земли всегда являлась и является защитным экраном от космического воздействия, под которым зародилась жизнь и сформировался человек. Но она обладала и сейчас обладает рядом естественных факторов, негативно влияющих на человека (высокая и низкая температура воздуха, атмосферные осадки и т. п.). Поэтому для защиты от неблагоприятных воздействий биосферы и достижения ряда иных целей человек был вынужден создать техносферу (термин ввел в 1920 – е гг. академик Александр Евгеньевич Ферсман). 

Техносфера – регион биосферы в прошлом преобразованный людьми с помощью прямого или косвенного воздействия технических средств с целью наилучшего соответствия своим материальным и социальным потребностям. Естественная природная среда обитания самодостаточна и может существовать и развиваться без участия человека, а все иные среды обитания, созданные человеком, самостоятельно развиваться не могут и без участия человека обречены на старение и разрушение. На всех этапах своего развития человек и общество непрерывно воздействовали на среду обитания. И если на протяжении многих веков это воздействие на биосферу было незначительным, то, начиная с середины 19-го века преобразующая роль человека в развитии среды обитания стала существенно возрастать. В 20-м веке на Земле возникли зоны повышенного антропогенного и техногенного влияния на природную среду, что привело к частичной, а в ряде случаев и к полной ее региональной деградации.

Этим изменениям во многом способствовали следующие эволюционные процессы:

– рост численности населения на Земле (демографический взрыв) и его урбанизация;

– рост потребления и концентрации энергетических ресурсов;

– интенсивное развитие промышленного и сельскохозяйственного производства;

– массовое использование средств транспорта;

Взаимодействие человека со средой обитания основано на передаче между элементами системы потоков масс веществ и их соединений, энергий всех видов и информации. Для техносферы характерны потоки всех видов сырья и энергии, многообразие потоков продукции. Техносфера обладает способностью спонтанно создавать значительные потоки масс и энергий, например, при взрывах и пожарах, при разрушении строительных конструкций, авариях на транспорте и т. п.

Слайд № 3

Все потоки вещества и энергии можно объединить в следующие группы:

1. Потоки в естественной среде: солнечное излучение, излучение звезд и планет; космические лучи, пыль, астероиды; электрическое и магнитная поля Земли; круговороты веществ в биосфере в экосистемах, в биогеоценозах; связанные с атмосферными, гидросферными и литосферными явлениями, в том числе и со стихийными и др.

2. Потоки в техносфере: сырья, энергии; продукции отраслей экономики; отходы экономики; информационные; транспортные; световые (искусственное освещение); при техногенных авариях и др.

3. Потоки в социальной среде: информационные (обучение, государственное управление, международное сотрудничество и т. п.); людские (демографический взрыв, урбанизация населения); наркотических средств, алкоголя и др.

4. Потоки, потребляемые и выделяемые человеком в процессе жизнедеятельности: кислорода, воды, пищи и иных веществ (алкоголь, табак, наркотики и т. п.); энергии (механической, тепловой, солнечной и др.); информации; отходов процесса жизнедеятельности и др.

Реализованные в среде обитания человека опасности неизбежно сопровождаются потерей здоровья и гибелью людей. В качестве показателей негативного влияния опасностей, в той или иной мере отражающих уровень опасности среды обитания страны или региона, используют:

Слайд № 4

·                     младенческую смертность (число смертей детей в возрасте до одного года из 1000 новорожденных) от внешних причин;

·                     детскую смертность, определяемую как численность умерших в возрасте до 15 лет от внешних причин;

·                     смертность населения в трудоспособном возрасте от внешних причин;

·                     сокращение продолжительности жизни людей;

·                     продолжительность жизни людей пенсионного возраста.

Общее состояние экономики страны, общественных отношений, уровня социальной защиты, качества среды обитания и ряда других факторов находят свое интегральное отражение в таких показателях продолжительности жизни людей в стране, как ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) людей.

 

 

Слайд № 5

Изменяя потоки в среде обитания, можно получить ряд характерных ситуаций взаимодействия в системе «человек − среда обитания»:

-комфортное;

-допустимое;

-опасное;

-чрезвычайно опасное.

Комфортные и допустимые потоки не оказывают негативного влияния на здоровье человека, а опасные и чрезвычайно опасные – угрожают человеку потерей здоровья или летальным исходом. Человеку эти потоки необходимы для удовлетворения своих потребностей в пище, воде, воздухе, солнечной энергии, информации об окружающей среде и для выделения в жизненное пространство потоков механической и интеллектуальной энергии, потоков масс в виде отходов биологического процесса, потоков тепловой энергии и др.

 

 

Компоненты здорового образа жизни

 Слайд № 6

Здоровый образ жизни – это сознательная деятельность человека, направленная на сохранение, укрепление и улучшение своего здоровья.

К составляющим ЗОЖ относятся: рациональный труд и отдых, физическая культура и спорт, рациональное питание, борьба с вредными привычками, личная гигиена, профилактика стресса и медицинская активность.

Рассмотрим основные факторы ЗОЖ.

Слайд № 7

1. Рациональный труд и отдых. Необходимым условием сохранения здоровья в процессе труда является рациональный режим труда и отдыха. Высокая трудовая активность, удовлетворённость трудом и сознательное, активное участие в создании гигиенических условий труда способствуют сохранению здоровья и повышению работоспособности. Это работа по способности, трудолюбие, работа с радостью, устранение вредных для здоровья влияний окружающей среды, соблюдение правил охраны труда.

Рациональный труд – это труд в соответствии с возможностями организма, с нагрузками по возрасту, полу, профессии с соблюдением гигиенических норм и правил охраны труда и перерывов в работе.

 Рациональный отдых – это отдых после работы с пребыванием на свежем воздухе не менее 1 ч и соблюдение длительности сна не менее 7 часов для взрослых и не менее 8 - 9 часов для молодёжи 16 – 18 лет.

Труд как физический, так и умственный не только не вреден, но, напротив, систематический, посильный и хорошо организованный благоприятно влияет на нервную систему, сердце и сосуды, костно-мышечный аппарат и на весь организм человека. Важно правильно организовать отдых вне работы, два выходных дня в неделю и ежегодный отпуск. Восстанавливают работоспособность прогулки, ходьба на лыжах, велосипед, подвижные игры. Для сохранения нормальной деятельности нервной системы и всего организма большое значение имеет полноценный сон. Привычка засыпать и просыпаться в одно и то же время предупреждает нарушение сна. За 1 – 1,5 ч до сна необходимо прекратить напряжённую умственную работу. В спальне должно быть тихо, темно и достаточно свежего воздуха.

2. Физические нагрузки. Гиподинамия приводит к избыточному весу, снижению резервных адаптационных возможностей и сопротивляемости организма к простудным и сердечно-сосудистым заболеваниям, нервным срывам, увеличению числа инфарктов.

В состав компонента ЗОЖ включаются три направления:

1) ежедневные оздоровительные мероприятия с закаливающими процедурами;

2) система спортивных упражнений;

3) туризм.

1. Ежедневные оздоровительные мероприятия – включают 3 составные части:

1) утреннюю гимнастику;

2) закаливание;

3) ежедневные оздоровительные нагрузки.

Утренняя гимнастика необходима для снятия торможения после сна, активизации деятельности организма, эмоционального подъёма. Продолжительность её должна быть у детей до 10 лет 5 – 6 мин., а у старших возрастных групп – до 12- 15 мин.

Закаливающие процедуры – система мероприятий, повышающих устойчивость организма к микроклиматическим факторам и сопротивляемость к простудным заболеваниям. Они также улучшают питание тканей и обменные процессы, увеличивают содержание гемоглобина и количество кислорода в крови.

Виды закаливания:

- водные обтирания (местные и общие);

- водные обмывания(местные и общие);

- воздушные ванны:

- солнечные ванны (для детей старше 1,5 лет) назначают от 1,5 – 30 мин.

- контрастные души, проводят несколько раз в неделю, дают хороший антистрессовый и закаливающий эффект к метеорологическим факторам и повышают тонус сосудов при гипотонии.

Водные процедуры являются более значимыми перед воздушными. Они сильнее раздражают нервную систему, поэтому к ним надо подходить постепенно, начиная с местных обтираний и обмываний.

3. Спортивные нагрузки – как элемент ЗОЖ. Спортивные упражнения развивают и укрепляют мышцы подростков, укрепляют волю. У взрослых их роль сводится к поддержанию физического тонуса и нормальному функционированию внутренних органов. Основной принцип спортивных упражнений – это преодоление своих личных возможностей. Спортивные нагрузки рекомендуется выполнять 2- 3 раза в неделю. Рекомендации определяются с учётом пола, возраста, состояния здоровья и физической подготовленности.

4. Туризм. Туризм является оздоровительными физическими нагрузками – на свежем воздухе, солнце и воде с закаливающим эффектом, несущий положительные эмоции, повышающий сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Это достигается при туризме протяжённостью не менее 2 недель в году.

5. Рациональное питание – это достаточность и сбалансированность пищевого рациона по пищевым веществам в соответствии с возрастом, полом, физическими нагрузками с соблюдением режима питания. Целесообразно придерживаться в питании Пирамиды здорового питания, в которой продукты содержатся в рациональных для населения средней полосы России пропорциях:

- жиры и сладости (5%);

- молоко и молочные продукты (10%);

- мясо, яйца, бобовые (10%);

- овощи и фрукты (30%);

- хлеб и крупы (40%).

 

6. Борьба с вредными привычками – выбор человеком здорового образа жизни невозможен без отказа от вредных привычек: преодоление тяги к курению, пьянству, перееданию, необоснованному голоданию, ограничения употребления соли и еды на ночь и др.

7. Личная гигиена включает уход за кожей, волосами, ногтями, полостью рта, одеждой, обувью и др.

8. Профилактика стресса включает:

- рекомендации по предупреждению индивидуального стресса – аутотренинг, психологические тренинги и др. Этому способствует активная жизненная позиция, оптимизм, спорт, высокий культурный уровень.

- снижение уровня профессионального и социального стресса: повышение профессионального мастерства, формирование отношений людей с взаимным уважением, поддержкой, вниманием – в трудовом коллективе, в семьях, с больными.

9. Медицинская активность –это сознательная деятельность по предупреждению заболеваний, когда человек сам активно следит за сохранением своего здоровья и принимает меры по профилактике и лечению заболеваний.

 

Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья

Слайд № 8

 

Государственная политика в области здравоохранения направлена на создание таких условий для системы здравоохранения, которые позволяют осуществлять санитарное просвещение населения, профилактику заболеваний, обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам, проводить научные исследования в области здравоохранения и подготовку медицинских и фармацевтических работников, поддерживать и развивать материально — техническую базу системы здравоохранения.

Государственная политика в области здравоохранения строится на принципах: поддержки мер по сохранению и укреплению здоровья населения; отнесения здоровья населения к факторам обеспечения национальной безопасности; соблюдения прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья населения и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственности органов государственной власти, юридических лиц и должностных лиц за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья населения; участия населения в решении вопросов сохранения и укрепления здоровья и др.

Основным государственным инструментом обеспечения гарантий и эффективности усилий по охране здоровья российских граждан является нормативно-правовая база, законодательно закрепляющая на федеральном и региональном уровне мероприятия и механизмы проведения преобразований в системе здравоохранения.

Слайд № 9

Государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения, развитие которых гарантируется Конституцией Российской Федерации, составляют единую систему здравоохранения.

 

 

Организацию управления системой здравоохранения осуществляют органы управления здравоохранением.

В системе здравоохранения Российской Федерации формируются государственно - муниципальный сектор здравоохранения и частный сектор здравоохранения.

К государственно - муниципальному сектору относятся: органы управления здравоохранением, Российская академия медицинских наук, которые в пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по реализации государственной политики, выполнению программ в области здравоохранения и развитию медицинской науки; организации здравоохранения государственной и муниципальной форм собственности, подчиненные органам управления здравоохранением; медицинские организации, создаваемые органами исполнительной власти Российской Федерации помимо федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, и органов исполнительной власти в области здравоохранения субъектов Российской Федерации.

 

 

К частному сектору относятся организации здравоохранения частной формы собственности, а также граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью.

 

Нормативные документы, регламентирующие профилактическую деятельность

Основные нормативно-законодательные документы профилактической деятельности системы здравоохранения РФ:

Слайд № 10

1.Конституция РФ (статьи 41,42)

Слайд № 11

Статья 41

1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

 

Статья 42

Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду, достоверную информацию о ее состоянии и на возмещение ущерба, причиненного его здоровью или имуществу экологическим правонарушением.

Слайд № 12

2. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденная Постановлением Правительства РФ № 294 от 15.04.2014г.

Слайд № 13

3. ФЗ РФ от 21.11. 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:

– разработки и реализации программ формирования ЗОЖ

– осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

– осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

– проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации;

– осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности.

Слайд № 14

4. Федеральный закон Российской Федерации (ФЗ РФ) от 29.11. 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации"

5. Приказ Министерства здравоохранения РФ №455 от 29.09.2003г. «О совершенствовании медицинской профилактики неинфекционных заболеваний» и др.

6. ФЗ РФ от 23 .02.2013 г. N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака

7.Приказ Минздрава РФ от 21.03.2003 г. №113"об утверждении концепции охраны здоровья здоровых в российской федерации".

Слайд № 15

8.Приказ Министерства соцразвития России №152н от 16 марта 2010г. «О мерах, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращения алкоголя и табака».

9.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. № 36ан “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”.

10. Приказ Минздрава России №125Н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

11. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. №322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

 

 

Слайд № 16

Индивидуальное здоровье – здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т.д.

В практической медицине для оценки индивидуального здоровья используют понятие нормы. Норма – есть биологический оптимум живой системы. Нормальная система – это всегда оптимально функционирующая система. Нормально для человека то, что является для него оптимальным.

Уровень здоровья индивида не должен сравниваться с уровнем здоровья других людей, а рассматриваться в динамике относительно исходных обследования. Для оценки индивидуального здоровья существует большое количество инструментальных и лабораторных методов. Так, для оценки сердечно-сосудистой системы применяются анализ ЭКГ, УЗИ, пробы с физической нагрузкой. Система дыхания оценивается с помощью дыхательной аппаратуры. Обмен веществ оценивается биохимическими методами. Система крови – приборами для анализа состава крови. Для оценки слуха и зрения используются аудиография. Для оценки психического и социального здоровья используются анкеты-опросники.

 

Показатели индивидуального здоровья

Слайд № 17

	Показатели
Генетические	Генотип, отсутствие наследственных дефектов.
Биохимические	Показатели биологических жидкостей и тканей.
Метаболические	Уровень обмена веществ в покое и после нагрузки.
Морфологические	Уровень физического развития, тип конституции.
Функциональные	Функциональное состояние органов и систем: а) норма покоя; б) норма реакции; в) резервные возможности; г) функциональный тип.
Психологические	Эмоционально-волевая, мыслительная, интеллектуальная сферы: доминантность полушария, тип темперамента, тип доминирующего инстинкта.
Социально-духовные	Целевые установки, нравственные ценности, идеалы, уровень притязаний и реализации потребностей, степень признания и т.п.
Клинические	Отсутствие признаков болезни.

Самонаблюдение человека за определенными показателями своего организма в процессе жизнедеятельности называется самоконтролем. Эти показатели включают в себя:

1) субъективные данные – настроение, работоспособность, сон, аппетит;

2) объективные данные – рост, масса тела, частота сердечных сокращений и дыхания, некоторые другие величины.

Самоконтроль следует вести регулярно.

 

Слайд № 18

Субъективные показатели здоровья – относятся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. К субъективным показателям относится все то, что определяется как жизненный тонус: самочувствие, сон, аппетит, бодрость, отсутствие или наличие болезненных ощущений, степень желания заниматься повседневной деятельностью и физической культурой, отношение к окружающему, желание работать, усталость и т.д. Субъективные показатели не всегда соответствуют объективному состоянию здоровья человека, т.к. во многом определяются его индивидуальными психофизиологическими качествами и складывающимися в настоящее время жизненными установками и обстоятельствами. Поэтому человек иногда может чувствовать себя хорошо при уже начинающихся болезненных изменениях.

1. Самочувствие, настроение человека – это своеобразный барометр состояния центральной нервной системы и многих функций внутренних органов. Обычное нормальное самочувствие человека – это ощущение бодрости, жизнерадостности, желание работать, учиться, высокая работоспособность.

2. Ночной сон – во время него человек отдыхает, восстанавливаются функции организма, прежде всего центральной нервной системы. Нормальным считается сон длительностью 7-8 часов. Многие отклонения в состоянии здоровья, еще не проявляющиеся другими симптомами, сразу же сказываются на сне. Плохой сон характеризуется длительным периодом засыпания или ранним пробуждением среди ночи.

3. Аппетит – здоровый человек на него не жалуется, потому что при хорошем функционировании всех органов и систем, при адекватных физических нагрузках обмен веществ происходит более активно. Наоборот, чаще даже приходится прибегать к разумному ограничению аппетита. Но аппетит не устойчив, он зависит от качества пищи, легко нарушается при перенапряжении, недомогании, болезнях.

4. Наличие болезненных ощущений – это сигналы предболезни или болезни (головокружение, головные боли, слабость, одышка, боли в мышцах и другие признаки).

 

Слайд № 19

Объективные показатели здоровья – выражаются в таких критериях, которые проявляются независимо от воли человека, могут быть определены другим человеком и сравнимы с предыдущим состоянием и с нормативными характеристиками. К объективным показателям относят рост, массу тела, окружности тела и его частей, динамометрию кисти, частоту и ритмичность пульса и дыхания, температуру тела, окраску кожи, характер потоотделения, устойчивость внимания, координацию движений и т.д.

Важным дополнением к объективной самооценке показателей здоровья является реакция и режим восстановления отмеченных показателей. Для этого чаще всего используется частота сердечных сокращений на дозированную физическую нагрузку (например, 20 приседаний за 30 секунд или переход из положения лежа на спине в положение стоя).

1. Длина тела (рост) – важный показатель физического развития человека. Измерение длины тела имеет большое значение для вычисления показателей, характеризующих правильность, пропорциональность телосложения. У мужчин рост продолжается до 25 лет, у женщин до 21-22 лет.

2. Масса тела – может изменяться в течение дня, поэтому желательно определять ее в одно и то же время. При анализе этого показателя имеет значение его соответствие «идеальному весу». Существует несколько способов расчета «идеального веса». Самый распространенный – вычитание из показателей длины тела (в см) условных величин: – при росте меньше 165 см вычитается цифра 100;

– при росте 165-175 см вычитается цифра 105;

– при росте свыше 175 см вычитается цифра 110.

В результате получается «идеальный вес» в килограммах. Превышение идеального веса на 10% говорит об избыточной массе тела, что является фактором риска для развития многих заболеваний. Если вес на 10% и более ниже идеального, говорят о пониженном питании.

3. Функциональные показатели деятельности сердечной и дыхательной систем – измеряются параметры и характеристики деятельности двух основных систем организма в состоянии покоя и после выполнения какой-либо нагрузки:

а) Пульс – важный показатель, отражающий деятельность сердечно-сосудистой системы. Частота пульса у здорового, но не тренированного мужчины равна 70-75 ударам в минуту, у женщин – 57-80 ударам.

У тренированных людей частота пульса в покое реже и составляет 50 ударов в минуту. Во время физической нагрузки частота пульса увеличивается.

б) Проба с 20 приседаниями – является стандартизованной нагрузкой, проста и показательна для определения степени тренированности.

Перед ее выполнением подсчитывается частота пульса в покое. Производятся 20 приседаний за 30 секунд. Определяется частота пульса сразу после нагрузки, через одну, две и три минуты после приседаний. Оценивают пробу по проценту учащения пульса по отношению к исходному и по длительности восстановления частоты пульса до исходной величины.

При учащении пульса на 25% состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как хорошее; на 50-75% – удовлетворительное; более чем на 75% – неудовлетворительное.

Восстановление частоты пульса до исходной величины происходит в норме за 1-3 минуты.

в) Проба с задержкой дыхания – сначала подсчитывается число вдохов за 30 сек. и умножается на 2. В норме в состоянии покоя частота дыхания у взрослого человека от 9 до 12-16 вдохов в одну минуту.

Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и заметить время в секундах максимально возможной задержки дыхания. После небольшого отдыха провести то же самое, сделав выдох. Результаты пробы оцениваются по трехбалльной шкале: на вдохе: 39 сек. – неудовлетворительно, 40-49 сек. – удовлетворительно, свыше 50 сек. – хорошо; на выдохе: 34 сек. – неудовлетворительно, 35-39 сек. - удовлетворительно, свыше 40 сек. – хорошо.

Слайд № 20

После оценки индивидуального здоровья взрослое население распределяется по группам здоровья:

1-я группа – здоровые – это лица, которые не имеют жалоб, хронических заболеваний в анамнезе, функциональных отклонений и органических изменений;

2-я группа – практически здоровые – лица, у которых имеются хронические заболевания в стадии стойкой ремиссии, функциональные изменения в органах и системах, не влияющие на их жизнедеятельность и трудоспособность;

3-я группа – больные хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации и декомпенсации.

 

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ.

 

1.     Отсутствие вредных привычек

 

Слайд № 21

Привычка - сложившийся способ поведения, осуществление которого в определенной ситуации приобретает для индивида характер потребности. Сергей Иванович Ожегов в своем «Словаре русского языка» истолковывает привычку как «поведение, образ действий, склонность, ставшие для какого-либо человека обычным или постоянным».

У каждого человека есть свой набор тех или иных привычек. Их можно разделить на полезные, бесполезные и вредные (прежде всего для здоровья человека). Все привычки мы приобретаем в те­чение жизни.

Вредные привычки опасные для здоровья от­дельного человека и общества (наркомания, алкоголизм и табакокурение) есть результат на­следственности, воспитания, образования и культуры человека.

Стихийность возникновения той или иной привычки только кажущаяся. В жизни нет ничего случайного. По наследству передается не сама склонность, как таковая, а только предрасположенность к ней, которая может проявиться, а может и не проявиться. Все за­висит от условий жизни, в которых растет, развивается и живет ребенок, подросток или уже взрослый человек.

2. Психоактивные вещества

 

Слайд № 22

Алкоголизм, наркомании, токсикомании — это про­грессирующие психические расстройства, возникающие в результате систематического злоупотребления алкого­лем, наркотическими средствами или другими психоак­тивными средствами (ПАВ) и характеризующиеся формирова­нием большого наркоманического синдрома, абсти­нентными нарушениями и специфическими изменениями личности.

Слайд № 23

Психоактивным (психотропным) веществом считается такое вещество, прием ко­торого приводит иногда к нарушению сознания или психики. Все психоактивные вещества могут стать источника­ми злоупотребления, неправильного употребления и развития психо­логической и физической зависимости. К ним относятся: алкоголь, опиоиды, каннабиноиды, седативные или снотворные вещества, кокаин, другие стимуляторы, в том числе кофеин, галлюциногены, табак, лету­чие растворители, вследствие сочетанного употребления наркотиков и употребления других психоактивных веществ.

Слайд № 24

Наркомания (от греч. nark «оцепенение» и mania «безумие; страсть») -заболевание, выражающееся в физической и/или психической зависи­мости от наркотических средств, непреодолимом влечении к ним, постепенно приводящем к глубокому истощению физических и психи­ческих функций организма.

Слайд № 25

Наркотики - вещества, потребление которых в отличие от алкого­ля способно более быстро и сильно приводить к формированию психи­ческой и физической зависимости (наркомании), т.е. состоянию, при котором человек испытывает потребность в регулярном приеме этих средств.

Исследования последних лет и у нас в стране, и за рубежом убедительно показали биологическую природу наркотической зави­симости. Она связана с врожденными нарушениями некоторых мозговых процессов. По наследству передается не наркомания или токси­комания, а предрасположенность к ней. Проявится она или нет, зависит от складывающихся обстоятельств.

Исследования биохимических процессов головного мозга человека показали, что существуют врожденные различия между людьми, которые становятся или не становятся алкоголи­ками. У первых в клетках мозга обнаружено значительно меньше эндорфинов, чем у вторых. К тому же у них активность фермента - алкогольдегидрогеназы, который расщепляет спирт на простые продукты, крайне низкая.

Хорошо известно, что у родителей-алкоголиков дети практи­чески всегда становятся алкоголиками. И в этом повинна не толь­ко наследственность, но и среда, в которой растет и развивается ребенок. Приемные дети, чьи родители страдали алкоголизмом, повзрослев, в 3 раза чаще становятся ал­коголиками. Если бы ребенок развивался в благоприятной среде, отя­гощенная наследственность могла бы и не проявиться.

Некоторые проблемные ситуации, которые увеличи­вают вероятность приобщения к наркотикам: разлад и скандалы в семье, один из родителей или оба - наркоманы, безучастное или равнодушное отношение родителей к своему ребенку, пережитое физическое, эмоциональное или сексуальное насилие, влияние друзей-наркоманов, доступность наркотиков, чувства тревоги, страха, одиночество, антиобщественное поведение в школе и мно­гое другое.

Неверно утверждать, что все люди в рав­ной степени привержены наркотикам. У каждого человека отно­шение к наркотикам очень индивидуально, от абсолютного неприятия наркотиков (полное воздержание) до невозможности отказаться без соответствующего вмешатель­ства (непреодолимая зависимость).

Типичные ситуа­ции, при которых происходит первое знакомство с наркотиками.

1. Любопытство - некий побудительный мотив, в том числе и для будущих наркоманов. Это совершенно неоправданный риск, поскольку никто не знает заранее, как организм отреагирует на наркотик.

2. Потребность поддержать компанию и не показаться старомодным, несовременным. Это очень опасный и в выс­шей степени рискованный эксперимент.

3. Некоторые люди в силу индивидуальных особенностей ис­пытывают необходимость в употреблении наркотического веще­ства не только из-за психической, но и из-за физиологической зависимости, которая приводит к пол­ной деградации личности и неизбежной гибели человека.

Какой ущерб человеку наносит употребление нарко­тиков?

•  Систематическое употребление наркотика для подростка не­избежно приводит к развитию непреодолимой зависимости, как психической, так и физиологической. Это происходит практиче­ски сразу.

•  Употребление наркотика отрицательно сказывается на становле­нии личности молодого человека, его учебе и карьере. Всегда чре­вато разрушением здоровья в молодом возрасте.

•  Употребление наркотиков создает реальные предпосылки для отчуждения от сверстников, отдаления от прежних друзей.

•  Наркомания, как правило, сопровождается воровством, об­маном, проституцией и реальным преступлением.

•  Любой наркотик оказывает более сильное воздействие на неокрепший организм молодого человека по сравнению со взрос­лым и этим причиняет подростку еще больший вред.

 

6. Алкоголь

Слайд № 26

Алкоголизм в России был и остается национальной трагедией. Сегодня на од­ного человека от новорожденного до глубокого старика прихо­дится 14л алкогольных напитков в год. Из всех психотропных веществ алкоголь является наиболее доступным. Такое положение дел связано с дву­мя причинами: повышенной терпимостью современного российско­го общества к проблеме алкоголизма (в любой аудитории упомина­ние об алкоголе вызывает улыбку и приподнятое настроение) и соот­ветствующей политикой государства. Алкогольная индустрия - фактор по­полнения государственного бюджета.

Злоупотребление алкоголем всегда оказывает разрушающее действие на организм. Однако привыкание возникает не у всех.

Этиловый спирт образуется при сбраживании сахара дрожжевыми грибками. Молекулы спирта очень малы по раз­меру и одинаково хорошо растворяются в воде и жирах. Поэтому спирт быстро всасы­вается в кровь и разносится кровотоком по всему организму (примерно 20% - в желудке, а остальные 80% - в тонком кишеч­нике), попадая в головной мозг.

К этому психотропно­му веществу наблюдается довольно быстрое привыкание. У большинства людей, независимо от их пристрастия к алкоголю, при 0,03 % (это приблизительно одна банка крепкого пива) со­держании алкоголя в крови резко меняются реакции: нарушаются пространственная ориентация, координация, критическое вос­приятие ситуации, принимаются неверные решения и пр..

Скорость утилизации спирта у разных людей разная и определяется уровнем ферментов в печени.

 

Каждый прием алкоголя разрушает печеночные клетки и умень­шает ферментативную активность. Итог этого процесса законо­мерен - она разрушается почти полностью.

Действие спирта на организм человека связано с нарушением деятельности клеточных мембран. Больше всего от этого страдают клетки головного мозга - нейроны. По сути, это нейротропный яд.

Алкоголь вызывает быстрое привыкание организма. Чтобы получить один и тот же эффект, доза алкоголя со временем увели­чивается. Постепенно психическая зависимость перерастает в физиологическую. В этом случае резкий отказ от употребления спирта неизбежно приводит к возникновению синдрома отмены. Его признаки следующие: раздражительность, агрессивность, тревога, повышенное возбуж­дение, дрожь, бессонница, учащенный пульс, потливость.

Слайд № 27

Белая горячка (delirium tremens) - конечная форма алкогольно­го отравления. В переводе с латинского delirium означает галлю­цинации, помрачение сознания и дезориентацию, a tremens - дрожь, возбуждение, учащенный пульс, высокое артериальное давление и лихорадку. Объединение понятий этих двух латинских слов дает почти полную картину белой горячки. Все люди, нахо­дящиеся в таком состоянии, нуждаются в активной медицинской помощи. По американским данным, смертность от белой горячки при лечении составляет I - 2 , без лечения - 20%.

 

Слайд № 28

Цирроз печени - структурное нарушение печеночных клеток в результате алкогольной интоксикации и замещение их соедини­тельной тканью (которая не обладает функцией печеночной клет­ки).

.

Алкоголь нарушает формирование различных систем и органов будущего ребенка. Такие дети рождаются с органическими и функциональными на­рушениями, т.е. рождаются неполноценными, у них наблюдаются врожденные пороки развития. В течение всего срока беременности надо полностью отказаться от употребления алкоголя в любых количествах.

Даже незначительное употребление алкоголя во много раз уве­личивает риск дорожно-транспортного происшествия. При край­не низкой концентрации алкоголя в крови замедляется реакция водителя и значительно сужается периферическое (боковое) зре­ние. В состоянии даже незначитель­ного опьянения скорость реакции снижается в 2 и более раза. Категорически нельзя садиться за руль автомобиля даже при крайне слабом опьянении.

Люди по характеру употребления алкоголя подразделяются:

Слайд № 29

Непьющие. Это люди, которые совсем не употребляют спирт­ного, ни по какому случаю.

Редко пьющие. Это люди, которые пьют раз в месяц или реже, и если им приходится пить, выпивают очень мало.

Слабо пьющие. Это люди, которые пьют раз в неделю или реже по случаю, и обычно не более одной порции.

Умеренно пьющие. Люди, которые употребляют спиртное по крайней мере раз в неделю в небольшом количестве, или не­сколько раз в месяц умеренно (от двух до четырех порций), или раз в месяц в большом количестве.

Много пьющие. Выпивают большое количество алкоголя по крайней мере раз в месяц.

От алкогольной зависимости можно избавиться, но при од­ном условии - сильное, осознанное и неизменное желание самого пьющего. Необходимо, чтобы общество выработало нетерпи­мость к пьянству и нашло способы воздействия на людей, зло­употребляющих алкоголем.

 

8. Употребление табака

Слайд № 30

 

Табакокурение - одна из самых распространенных вредных при­вычек. Есть страны, где курят около 50% мужчин и 25% женщин.

Известно более 60 разновидностей табака. Его листья содер­жат значительное количество разнообразных химических соеди­нений: белки, углеводы, аммиак, азот, никотин, смолы, эфирные масла, мышьяк, никель, свинец, кадмий, хром и т.д. В 16-м веке ис­панцы завезли табак из Южной Америки в Европу, где он полу­чил широкое распространение. Первоначально его жевали и ню­хали, потом стали использовать для курения.

Табачный дым представляет собой аэрозоли, состоящие из жидких и твердых частиц, находящихся во взвешенном состоянии. Он содержит никотин, угарный газ, аммиак, синильную кислоту, цианистый водород, ацетон и значительное количество веществ, вызывающих образование злокачественных опухолей. Горящая сигарета - своего рода фабрика по производству бо­лее 4 тыс. различных химических соединений.

Наиболее опасен никотин. К никотину организм привыкает быстро, поэтому острое отравление имеет очень ко­роткую фазу. Его признаками являются головокружение, кашель, тошнота, горечь во рту. Иногда присоединяются слабость, недо­могание, бледность лица.

Угарный газ (окись углерода), образующийся при горении табака, в 300 раз быстрее растворяется в крови курильщика, чем кислород. Это приводит к кислородному голоданию организма, от чего страдает прежде всего сердце. В табачном дыме содержится сравнительно большое количество радиоактивных веществ, которые могут вызвать обра­зование раковых опухолей.

Постоянное употребление табака вызывает с течением времени физическую и психическую зависимость, которая, по существу, ничем не отличается от наркотической зависимости.

Различают три стадии никотиновой зависимости:

Слайд № 31

 1) эпизодиче­ское курение не более 5 сигарет в день, при этом никотиновой аб­стиненции не наблюдается (т. е. прекращение курения не вызывает никаких расстройств); небольшие изменения в деятельности нервной системы полностью обратимы;

2) постоянное курение от 5 до 15 си­гарет в день провоцирует слабую физическую зависимость; при пре­кращении курения развивается состояние, тяжелое в физическом и психическом отношении, его снимает выкуривание очередной сига­реты;

3) постоянное выкуривание от 1 до 1,5 пачек в день, привыч­ка курить натощак, сразу после еды и среди ночи - все это выра­батывает очень сильное привыкание к табаку; прекращение куре­ния вызывает тяжелое состояние с явно выраженными изменения­ми в нервной системе и внутренних органах. Общая картина токси­ческого разрушения организма характеризуется как заболевание.

От воздействия табачного дыма сигарет страдает прежде все­го легочная система: воздухоносные пути и легочная ткань. Ядо­витые вещества табачного дыма постепенно разрушают все из­вестные механизмы защиты легких, вызывая легочные заболева­ния. Кроме раздражения слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и альвеол (легочных пузырьков) развивается хроническое заболевание дыхательных путей - бронхит. Им страдают 80% ку­рильщиков.

Желудочно-кишечный тракт. Некоторые ингредиенты табачного дыма растворяются в слю­не и с ней попадают в желудок. Их количества достаточно, чтобы вызвать воспаление слизистой желудка. Поэтому у курильщиков ₍язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается в 10 раз чаще, чем у некурящих.

Особенно неблагоприятно систематическое отравление табачным дымом сказывается на деятельности сердечно-сосудистой системы. У всех курильщиков частота сердечных сокращений выше, чем у некурящих. Следовательно, время отдыха сердца сокращается в 2-2,5 раза. У них в 12-13 раз чаще встречаются заболевания сердца: сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, сужение сосудов (вследствие усиленного отложения холестерина в измененных стен­ках артерии сердца).

Описание воздействия табачного дыма на организм человека будет неполным, если не сказать о крайне неблагоприятных послед­ствиях курения для женского организма и его детородной функции. У курящих женщин наблюдается значительно более раннее, чем у некурящих, увядание организма. Кожа теряет свою эластичность и свежесть, появляются ранние морщины на лице, от которых ника­кой увлажняющий крем не спасает. Голос становится низким, хрип­лым, появляется специфический неприятный запах изо рта. Безвоз­вратно исчезают женственность, свежесть, чистота. Особенно тако­му пагубному влиянию подвержен организм девушки. Ребенок курящей женщины весит при рождении в среднем на 250г меньше, чем у некурящей; в 2 раза чаще у курящих женщин случаются выкидыши, рождаются неполноценные и мертвые дети.

Пассивное курение. Табачный дым вызывает головную боль, недомогание, сни­жение работоспособности, быстрое утомление, обострение забо­леваний верхних дыхательных путей. Некурящий человек, находясь в помещении с курильщиком в те­чение только одного часа, по существу, каждый раз «выкуривает» половину сигареты. У него наблюдаются негативные изменения в деятельности нервной системы, нарушается состав крови, деятель­ность сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной систем. Пассивные курильщики подвергаются риску возникновения злока­чественных новообразований не только в легких, но и в других ор­ганах. Особенно опасно пассивное курение для детей.

 

Слайд № 32

Семья — это:

1) социальный институт, выполняющий ряд важных общественных функций. Характеризуется определённой совокупностью социальных норм, санкций и образцов поведения, регулирующих отношения между супругами, родителями, детьми и другими родственниками;

2) малая социальная группа, основанная на браке, кровном родстве или усыновлении (удочерении). Позволяет удовлетворять личные потребности, связана общностью быта, взаимопомощью и взаимной ответственностью.

 

Слайд № 33

Формы брачно-семейных отношений в своём развитии прошли следующие этапы:

1) промискуитет — половые отношения не регулируются ни какими нормами и существуют между всеми членами общества (характерен для ранней ступени истории человечества);

2) кровнородственная семья — групповой брак между людьми одного поколения, которые принадлежат к одному роду, включая братьев и сестёр;

3) пуналуальная семья — групповой брак между людьми одного поколения, которые принадлежат к разным родам;

4) синдиасмическая семья — брак, в котором один мужчина живёт с одной женщиной, но брачные узы легко расторгаются, после чего дети остаются с матерью;

5) моногамная семья — брак, в котором один мужчина живёт с одной женщиной, но брачные узы могут быть расторгнуты только по воле мужа;

6) полигиния (полигамия) — брак одного мужчины с несколькими женщинами;

7) полиандрия — брак одной женщины с несколькими мужчинами;

8) патрилинеальная семья — брак, в котором наследование имущества, фамилии, социального положения ведётся по отцу;

9) матрилинеальная семья — брак, в котором наследование имущества, фамилии, социального положения ведётся по матери.

 

Слайд № 34

Основные функции семьи:

1) репродуктивная функция — связана с биологическим воспро­изводством членов общества;

2) функция социализации — связана с формированием индиви­да как личности;

3) воспитательная функция — проявляется в передаче знаний, опыта, эстетических, моральных и других ценностей, в освое­нии социальных ролей;

4) хозяйственно-бытовая функция — связана с ведением до­машнего хозяйства и семейного бюджета, с поддержкой преста­релых и инвалидов;

5) экономическая — материальная поддержка несовершеннолетних и нетрудоспособных членов семьи;

6) защитная функция — проявляется в физической, психоло­гической и экономической защите членов семьи;

7) эмоционально-психологическая функция — проявляется в помощи каким-либо членам семьи обрести спокойствие и уве­ренность, в создании чувства безопасности и психологического комфорта, в обеспечении эмоциональной поддержки и сохране­нии позитивного жизненного тонуса;

8) рекреационная (досуговая) функция — включает в себя ду­ховно-эстетические моменты, в том числе организацию прове­дения досуга;

9) социально-статусная функция — заключается в предостав­лении своим членам социального статуса, что способствует вос­производству социальной структуры общества.

10) сексуальная — удовлетворение сексуальных потребностей.

 

Слайд № 35 (текст со слайда)

 

Классификация семьи

Основания для классификации	Типы семьи
По количеству детей	Многодетная	Малодетная	Бездетная
По характеру распределе­ния домаш­них обязан­ностей	Традиционная (патриархальная) — домаш­ние обязанности выполня­ет в основном женщина, но ответственность за се­мью перед обществом и основная власть принадле­жат мужчине. ·                      Экономическая зависимость жены от мужа. ·                      Глава семьи — муж. ·                      Чёткое разделение семейных обязанностей — муж работает, жена рожает и воспитывает детей, старшие дети присматривают за младшими.	Нетрадиционная (эксплуататорская) — работают оба супруга, но как и в традиционной семье на жену дополнительно ложится вся домашняя работа и воспитание детей.	Коллективистская (парт­нёрская) — обязанности выполняют супруги совме­стно или по очереди. ·                      Домашние обязанности распределяются между всеми членами семьи. ·                      Все важные для семьи решения принимаются всеми членами семьи. ·                      Все члены семьи доброжелательно и уважительно относятся друг к другу.
Состав семьи	Нуклеарная (от лат. nucleus — ядро) — супружеская пара с детьми.	Расширенная (мно­гопоколенная) — супружеская пара с детьми и кто-то из родственников, про­живающих с ними.	Неполная семья —отсутствует один из родителей.
Характер воспитания	Авторитар­ная — осно­вывается на безусловном авторитете ро­дителей, старшие "лучше знают", что необходимо младшим.	Анархическая — выражается во внешней свободе для всех, но, по сути, во вседозволенности.	Демократичес­кая — характе­ризуется учётом мнения всех членов семьи, но с необходимостью нести ответственность за свои действия и решения.

 

Тенденции развития современной семьи:

1) Сокращение ведущих позиций в социализации индивидов, в организации их досуга.

2) Изменение положения женщины в семье, обусловленное рос­том её авторитета в обществе.

3) Сокращение числа патриархальных (традиционных) семей.

4) Развитие семьи партнёрского (коллективистского) типа.

5) Разрушение расширенной (многопоколенной, родствен­ной) семьи.

6) Преобладание нуклеарной семьи.

7) Разделение институтов брака и семьи, рост количества факти­ческих, но юридически не оформленных «свободных» семейных со­юзов и рождённых в них детей.

8) Рост количества разводов, повторных браков, неполных семей и числа брошенных детей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Семейный долг

Слайд № 36

Семейные отношения с особой остротой ставят вопрос о соблюдении определённых нравственных требований.

Семейный долг — превращение нравственных тре­бований, связанных с семейными отношениями, в личные правила, принятие их человеком как непре­менного условия отношения к окружающим.
Долг родителей перед обществом: забота о своих де­тях, создание не­обходимых усло­вий для их полно­ценного развития.	Долг родителей перед своими детьми: роди­тели имеют равные права и обязанности в отношении детей — забота о семье и детях, их здоровье, физичес­ком, духовном и нрав­ственном развитии, обучении и матери­альном обеспечении, защита детей во всех учреждениях.	Долг детей (особенно ког­да они стано­вятся взрослы­ми) заботить­ся о своих родителях, о семье, её благо­получии, быте, эмоциональной атмосфере.

 

Ценность семьи является непреходящей. Потреб­ность в ней сохраняется всегда, вечно. Подавляющее большинство людей нуждается в опоре, поддержке, ко­торую прежде всего оказывают близкие, семья.

 

 

 

 

 

 

Окружающая среда и здоровье человека

Понятие здоровье. Критерии здоровья. 

Слайд № 37

Здоровье населения – один из важнейших критериев оценки благополучия общества. Возрастающее загрязнение окружающей среды связано с развитием промышленности и энергетики. Состояние здоровья населения является обобщенным интегральным показателем качества среды обитания и ее влияния на жизнедеятельность человека.

Согласно уставу ВОЗ под здоровьем понимается состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни как таковой или физических дефектов, как это до сих пор достаточно широко распространено в общественном сознании. Однако это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном (общественном) и индивидуальном уровне. По мнению ВОЗ, в медико-санитарной статистике под здоровьем на индивидуальном уровне понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний. Общественное здоровье характеризуется системой статистических медико-демографических показателей, показателей заболеваемости, инвалидности, физического развития и психического здоровья населения.

В медико-биологических исследованиях для оценки здоровья используют показатели физического развития. Функции организма оценивают по показателям физической и умственной работоспособности, а адаптационные резервы – по показателям биохимического, гормонального и иммунологического статусов.

Величина утраты здоровья выражается в показателях заболеваемости и инвалидности, отражает нарушения в структурах и функциях организма, изменения его адаптивных возможностей.

Все критерии нужно оценивать в динамике.

Слайд № 38

Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, т. е. долю неболевших на момент исследования (например, в течение года).

В санитарной статистике в качестве критерия состояния здоровья, особенно на популяционном уровне, используют показатель болезненности, или морбидности. Данный показатель отражает распространенность заболеваний и определяется соотношением числа заболеваний за год, умноженного на 1 000 и деленного на величину средней численности населения. В целом показатель морбидности является собирательным обозначением отрицательных показателей здоровья.

Организм человека одинаково реагирует на самые различные воздействия. Схожие по тяжести изменения могут быть вызваны в одном случае действием вредных веществ, в другом чрезмерной физической или умственной нагрузкой, в третьем случае в роли пускового механизма может быть дефицит двигательной активности при повышенном нервно-эмоциональном напряжении.

Более того, факторы могут оказывать на организм изолированное, комбинированное, комплексное или совокупноедействие.

Изолированное действие вредных веществ встречается редко, обычно человек подвергается совокупному или комбинированному влиянию негативных факторов.

Под комбинированным действием понимают одновременное или последовательное действие на организм факторов одной природы, чаще ряда химических веществ, при одном и том же пути поступления (например, с воздухом, водой или пищей).

Комплексное действие проявляется при одновременном поступлении в организм негативных факторов разной природы (физических, химических)различными путями (например, через органы дыхания и кожу).

Совокупное действиенаблюдается при одновременном или последовательном действии на организм человека факторов различной природы (физические, химические, биологические).

Наконец, надо помнить, что в развитии патологического процесса в организме различные загрязнения окружающей среды могут играть роль факторов риска, т. е. факторов, не являющихся непосредственной причиной определенной болезни, но которые увеличивают вероятность ее возникновения.

Особенности воздействия факторов окружающей среды приводят к существенным изменениям показателей здоровья населения, которые заключаются в том, что наблюдаются новые закономерности в распространенности и характере патологии человека, иначе протекают демографические процессы. В общем виде эти изменения могут выражаться в ускорении темпа динамики показателей, характеризующих здоровье; проявлении нового неэпидемиологического типа патологии; характерных демографических изменениях; возникновении ранее редко встречающихся заболеваний; росте инфекционных заболеваний; формировании множественных патологий.

Ориентировочный вклад различных факторов в здоровье населения оценивается по четырем позициям: образ жизни, генетика (биология) человека, окружающая среда и здравоохранение. В материалах Всемирной организации здравоохранения указывается, что в совокупном влиянии на здоровье населения 50 % отводится образу жизни, по 20 % приходится на среду обитания и наследственность (генетические факторы) и 10 % на качество медико-санитарной помощи. Следует отметить, что эти данные носят, во-первых, ориентировочный характер, а во-вторых, их влияние взаимосвязано. Окружающая среда (загрязнение воздуха, воды, почвы; резкая смена атмосферных явлений; повышенные космические, магнитные и другие излучения и пр.) может оказывать влияние на остальные составляющие. Таким образом, ее влияние на здоровье существенно увеличивается, но проявляется опосредованно.

Экологические болезни. Техногенная городская среда оказывает глубокое влияние на главное социальное качество человека – его здоровье в широком смысле слова. Такие факторы, как загрязнение атмосферы и воды выбросами промышленности и транспорта, электромагнитные поля, вибрация и шум, химизация быта, а также потоки избыточной информации, чрезмерное число социальных проблем, дефицит времени, гиподинамия, эмоциональные перегрузки, недостатки в питании, вредные привычки, в той или иной мере и в различных сочетаниях становятся соматотропными и психотропными факторами этиологии преднозологических состояний, а затем и болезней.

Высокие концентрации загрязняющих веществ в разных компонентах окружающей среды привели к появлению так называемых «экологических заболеваний», в их числе химическая астма; киришский синдром (тяжелая аллергия, связанная с выбросами от производства белково-витаминных концентратов); синдром тиккеров, который развивается у детей в зонах нефтеперерабатывающих производств; общая иммунная депрессия при интоксикации тяжелыми металлами, диоксидами и др.; болезнь Юшко, связанная с действием на организм ребенка полихлорированных бифенилов; на Урале появилось заболевание, получившее название «картофельной болезни» (симптом «хлюпающей стопы»); в Алтайском крае обнаружено заболевание, которое назвали «желтые дети».

В качестве основных показателей экологического риска выделяют следующие экологические патологии: индикаторная патология, характеризующаяся высокой степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (профессиональные болезни, высокие показатели онкозаболеваний, перинатальной смертности, врожденной патологии, генетические дефекты, аллергозы, токсилогические поражения); экологически зависимая патология, характеризующаяся средней степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (повышенная общая детская смертность, вторичные иммунодефициты, обострение основных заболеваний в связи с ухудшением метеообстановки); экологически обусловленная патология, характеризующаяся умеренной степенью зависимости от загрязнения окружающей среды (более высокая заболеваемость с временной утратой работоспособности, хронические бронхиты и пневмонии у взрослых и детей).

Экологическая ситуация в нашей стране по-прежнему остается крайне тревожной и сопровождается ухудшением основных показателей здоровья населения, включая здоровье детей раннего возраста, ростом смертности и снижением средней продолжительности жизни.

Техногенные факторы воздействия на человека. Основными факторами техногенного характера, оказывающими негативное влияние на здоровье, являются химическое и физическое загрязнение окружающей среды.

Химическое загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Человеческое общество постоянно подвержено явным, а чаще всего скрытым воздействиям разнообразных потенциально вредных факторов, в том числе многочисленных химических веществ. Угроза здоровью человека и его благополучию, связанная с таким неблагоприятным воздействием, вызывает сегодня растущее беспокойство, что повышает ответственность при распространении информации об истинных масштабах и уровнях экологической опасности.

При рассмотрении негативного воздействия, которое могут нанести вредные химические вещества человеку, следует различать вещества, вызывающие прямое токсическое действие на организм человека (острая, хроническая токсичность и др.), а также косвенное влияние на живые организмы, связанные с человеком трофическим или иным путями.

Среди токсикантов редко встречаются соединения, обладающие острой токсичностью, т. е. вызывающие резкие поражения (отравления) организма, вплоть до смертельных, после попадания в организм однократной высокой дозы. Такие ситуации обычно возникают при аварийных или других быстро протекающих критических ситуациях, которые по географической ситуации отнесены к зонам заражения.

Чаще приходится сталкиваться с так называемым хроническим токсическим действием, проявляющемся постепенно, при длительном воздействии на организм малых доз токсикантов, обладающих кумулятивным эффектом. Кумулятивное действие коварно, так как после скрытого периода незаметного накопления токсической дозы может наступать необратимое поражение. К числу токсикантов, обладающих кумулятивным токсическим действием, относят соединения тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий и др.), соединения мышьяка, фтора, галогенароматические углеводороды (полихлорированные бифенилы, ДДТ, полихлордибензодиоксины и др.). Если в процессе накопления суммарная доза будет ниже поражающей, то токсические эффекты будут выражены слабо или будут проявляться неспецифическими симптомами.

Хронические отравления встречаются довольно часто, но они редко регистрируются. Статистически достоверная зависимость от загрязнения химическими веществами атмосферного воздуха установлена для заболеваний бронхитом, пневмонией, эмфиземой легких, а также для острых респираторных заболеваний. Загрязнения атмосферного воздуха влияют на резистентность организма, что проявляется в росте инфекционных заболеваний. В наибольшей степени загрязнение атмосферного воздуха сказывается на показателях здоровья в урбанизированных центрах, в частности в городах с развитой металлургической, перерабатывающей и угольной промышленностью. На территории таких городов влияют как неспецифические загрязнители (пыль, сернистый ангидрид, сероводород, оксид углерода, сажа, диоксид азота), так и специфические (фтор, фенол, металлы и др.). В общем объеме загрязнений атмосферного воздуха неспецифические загрязнители составляют свыше 95 %.

По данным выборочного обследования 33 городов России в городах с повышенным уровнем загрязнения среднее число заболеваний органов дыхания увеличивается на 41 %, сердечно-сосудистой системы – на 132 %, болезней кожи на 176 % и число злокачественных новообразований – на 35 %. Многочисленные исследования, проведенные в последние годы, свидетельствуют о том, что у детей, проживающих в районах с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха, отмечается низкий уровень физического развития, которое часто оценивается как дисгармоничное. Наблюдающееся отставание уровня биологического развития от паспортного возраста свидетельствует о весьма неблагоприятном влиянии загрязнения воздушной среды на здоровье подрастающего поколения.

По сравнению с другими источниками химического загрязнения (пища, питьевая вода, почва) атмосферный воздух представляет собой особую опасность, поскольку на его пути нет химического заслона. Атмосферное загрязнение в первую очередь влияет на сопротивляемость организма, результатом снижения которой становится повышенная заболеваемость, а также другие физиологические изменения организма.

Слайд № 39

Физическое загрязнение окружающей среды и здоровье человека. К основным физическим факторам окружающей среды, оказывающим негативное воздействие на здоровье человека, относятся акустические колебания, вибрация, электромагнитные излучения, электрический ток.

Слайд № 40

Акустические колебания включают шум, инфразвук, ультразвук и их воздействие на человека.

Слайд № 41

Шум представляет собой беспорядочное сочетание звуков различной частоты и интенсивности (силы), возникающее при механических колебаниях в средах. С физиологической точки зрения, шум – это всякий неблагоприятно воспринимаемый звук.

К основным источникам шума относятся транспорт, в первую очередь автомобильный, авиационный и железнодорожный, а также различные промышленные и сельскохозяйственные предприятия. Источники шума на производстве: станки, прессы, внутризаводской транспорт, системы вентиляции, электрифицированный инструмент и т. д.

В большинстве крупных промышленных городов существует шумовое загрязнение, значительно превышающее допустимые нормы.

В биологическом отношении шум является заметным стрессовым фактором для человека, способным вызвать срыв приспособительных реакций. Акустический стресс может приводить к разным проявлениям: изменению скорости дыхания и пульса, нарушениям регуляции ЦНС и обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни, а также к возникновению профессиональных заболеваний. Степень шумовой патологии зависит от интенсивности и продолжительности воздействия и, что очень важно, от индивидуальной чувствительности организма к акустическому раздражителю. Длительное воздействие шума вызывает изменение физиологических реакций, нарушение сна, психического и соматического здоровья, работоспособности и слухового восприятия. Женский и детский организм особенно чувствительны к шумовому воздействию. Высокая индивидуальная чувствительность может быть одной из причин повышенной утомляемости и развития различных неврозов.

Слайд № 42

Инфразвуковые колебания– это невидимые и неслышимые волны, вызывающие у человека чувство глубокой подавленности. Источниками инфразвука на промышленных предприятиях являются вентиляторы, компрессорные установки, все медленно вращающиеся машины и механизмы. Наиболее мощными источниками инфразвука являются реактивные двигатели. В обычных условиях городской и производственной среды уровни инфразвука невелики, но даже слабый инфразвук от городского транспорта входит в общий шумовой фон города и служит одной из причин нервной усталости жителей.

Инфразвук – колебания частотой ниже 20 Герц. Подавляющее число современных людей не слышат акустические колебания частотой ниже 40 Герц.

Инфразвук вреден для человека во всех случаях – слабый инфразвук действует на внутреннее ухо и вызывает симптомы морской болезни, сильный – вызывает повреждение внутренних органов из-за сильной их вибрации. Инфразвуковое воздействие средней силы способно стать причиной слепоты. Инфразвук может «сдвигать» частоты настройки внутренних органов, вселить в человека чувство тоски, панического страха, ощущения холода, беспокойство, дрожь в позвоночнике. Попадая в резонанс с биоритмами человека, инфразвук особо высокой интенсивности способен вызвать мгновенную смерть.

Слайд № 43

Ультразвук. Мощные ультразвуковые колебания низкой частоты и высокой интенсивности используются в производстве для технологических целей: очистка деталей, сварка, сверление, пайка металлов. Более слабые ультразвуковые колебания используются в диагностике, для исследовательских целей.

В поле ультразвуковых колебаний в живых тканях ультразвук оказывает механическое, термическое, физико-химическое воздействие (микромассаж клеток и тканей). При этом активизируются обменные процессы, повышаются иммунные свойства организма. Ультразвук оказывает выраженное обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие, стимулирует крово- и лимфообращение, ускоряет регенеративные процессы, улучшает трофику тканей.

Ультразвук обладает главным образом локальным действием на организм, поскольку передается при непосредственном контакте с источником ультразвуковых колебаний. Ультразвуковые колебания, генерируемые низкочастотным промышленным оборудованием, оказывают неблагоприятное влияние на организм человека. Длительное систематическое воздействие ультразвука, распространяющегося воздушным путем, вызывает изменения нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, слухового и вестибулярного анализаторов. Наиболее характерным является наличие вегетативно-сосудистой дистонии и астенического синдрома. Степень выраженности изменений в организме человека зависит от интенсивности и длительности воздействия на него ультразвука и усиливается при наличии в спектре высокочастотного шума, при этом присоединяется выраженное снижение слуха. В случае продолжения контакта с ультразвуком указанные расстройства приобретают более стойкий характер. При действии локального ультразвука возникают явления вегетативного полиневрита рук (реже ног) разной степени выраженности, вплоть до развития пареза кистей и предплечий, вегетативно-сосудистой дисфункции. Ультразвуковые колебания, проникая в организм, могут вызвать в тканях воспаление, кровоизлияние, некроз (гибель клеток и тканей).

Характер изменений в организме зависит от дозы воздействия ультразвука. Малые дозы – уровень звука 80–90 дБ – дают стимулирующий эффект – микромассаж, ускорение обменных процессов. Большие дозы – уровень звука 120 и более дБ – дают поражающий эффект.

Слайд № 44

Вибрация представляет собой сложный колебательный процесс с широким диапазоном частот, возникающий в упругих телах или телах в результате передачи колебательной энергии от какого-то механического источника. В городах источниками вибрации служат в первую очередь транспорт, а также некоторые производства.

Вибрация относится к факторам, обладающим высокой биологической активностью. Выраженность ответных реакций организма обусловливается главным образом силой механического воздействия на него и биомеханическими свойствами человеческого тела. Действие вибрации зависит от частоты и амплитуды колебаний, продолжительности воздействия, места приложения и т. д.

Воздействие вибрации на человека классифицируют: по способу передачи колебаний человеку (общая вибрация передается через опорные поверхности на тело сидящего или стоящего человека; локальная – через руки); по направлению действия (вертикальная, горизонтальная от правого плеча к левому, от спины к груди); по временной характеристике (постоянная, непостоянная).

Мощность колебательного процесса в зоне контакта и время этого контакта являются главными параметрами, определяющими развитие вибрационных патологий человека. В настоящее время вибрационная патология стоит на втором месте (после пылевых) среди профзаболеваний.

Выделяют три вида вибрационной патологии от воздействия общей, локальной и толчкообразной вибраций. При влиянии на организм общих вибраций в первую очередь страдает нервная система, опорно-двигательный аппарат, а также анализаторы: вестибулярный, зрительный, тактильный. Общая низкочастотная вибрация оказывает влияние на обменные процессы, проявляющиеся изменением углеводного, белкового, ферментного, витаминного и холестеринового обмена, биохимических показателей крови. Локальная вибрация вызывает спазмы сосудов кисти, предплечий, нарушая снабжение конечностей кровью, деформирует и уменьшает подвижность суставов. Особенно опасна толчкообразная вибрация, вызывающая микротравмы различных тканей с последующими реактивными изменениями. Виброболезнь может развиться через 8–15 лет.

Лица, подвергающиеся воздействию вибрации окружающей среды, чаще болеют сердечно-сосудистыми и нервными заболеваниями и обычно жалуются на неважное самочувствие.

Слайд № 45

Электромагнитные излучения. Электромагнитные поля (ЭМП) в окружающей среде создают линии электропередач, электрооборудование, электроприборы – все технические системы, генерирующие, передающие и использующие электромагнитную энергию. Длительное воздействие на человека ЭМП промышленной частоты (50 Гц) вызывает головные боли, вялость, снижение памяти, расстройство сна, повышенную раздражительность, боли в сердце и т. д. Действие на организм человека ЭМП определяется частотой электромагнитного излучения (ЭМИ), его интенсивностью, продолжительностью, индивидуальными особенностями организма. Большую часть спектра неионизирующих ЭМИ составляют радиоволны, меньшую часть – колебания оптического диапазона: инфракрасное излучение (ИК), видимое ультрафиолетовое излучение (УФ).

Электромагнитные излучения радиочастот широко используются в связи, телерадиовещании, в медицине, радиолокации, дефектоскопии и т. д.

Воздействие ЭМИ радиочастот на организм определяется плотностью потока энергии, частотой излучения, продолжительностью воздействия, размером облучаемой поверхности, индивидуальными особенностями организма и т. д. Следствием поглощения энергии ЭМИ организмом человека является повышение температуры органов. Воздействие ЭМИ особенно вредно для глаз и кожи. Так, облучение глаз может привести к помутнению хрусталика (катаракте), возможны ожоги роговицы. При длительном действии ЭМИ возможны расстройства в ЦНС, сердечно-сосудистой и эндокринной системе; изменение обмена веществ и состава крови; может наблюдаться выпадение волос, ломкость ногтей, снижение веса. В случае аварийных ситуаций воздействие ЭМИ сопровождается сердечно-сосудистыми расстройствами с обмороками, учащением пульса и снижением артериального давления.

Воздействие ЭМИ оптического диапазона: инфракрасного, видимого (светового), ультрафиолетового излучений на человека принципиального различия не имеют. При воздействии инфракрасного излучения (при хроническом облучении) происходит резкое расширение капилляров, усиление пигментации кожи – красный цвет лица. При остром повреждении возможны ожоги кожи, поражение глаз. УФ излучение является жизненно необходимым фактором, оказывающим благотворное стимулирующее влияние на организм. Оптимальные дозы УФИ активизируют деятельность сердца, обмен веществ. Наиболее уязвим для УФИ – глаз. Воздействие на кожу выражается в воспалении с покраснением, появлении пузырей, повышении температуры, озноба, головной боли.

Лазерное излучение (ЛИ) – особый вид ЭМИ. Степень воздействия ЛИ на организм зависит от интенсивности излучения, времени воздействия. При облучении глаз легко повреждается роговица и хрусталик (нагрев хрусталика приводит к образованию катаракты). Повреждение кожи может быть различным: от покраснения до обугливания.

Слайд № 46

Электрическое поле промышленной частоты является биологически действующим фактором окружающей среды. При систематическом воздействии электрического поля, напряженность которого превышает предельно допустимый уровень, у человека могут возникнуть изменения функционального состояния нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также некоторых обменных процессов, иммунологической реактивности организма и его воспроизво­дительной функции.

Действие электрического тока на живую ткань носит разносторонний характер. Проходя через тело человека, электрический ток производит термическое, электролитическое, механическое и биологическое действие. Термическое действие проявляется ожогами отдельных участков тела, нагревом до высокой температуры органов, расположенных на пути тока. Электролитическое действие выражается в нарушении физико-химического состава и свойств различных жидкостей организма (крови, лимфы). Механическое действие тока приводит к разрыву тканей организма в результате электродинамического эффекта. Биологическое действие проявляется судорожным сокращением мышц, а также нарушением внутренних биологических процессов. От поражения электрическим током человек получает электротравмы (местные и общие). Общие нарушения от электрического удара – судороги, остановка дыхания, сердечной деятельности. К местным травмам относят: ожоги, металлизацию кожи (проникновение в нее различных частиц металла при его расплавлении), механические повреждения, электрические знаки (уплотненные участки серого или бледно-желтого цвета, безболезненны и быстро проходят).

Исход поражения человека электротоком зависит от многих факторов: силы тока, времени прохождения его через организм и др. На сопротивление организма воздействию электротока оказывает влияние также физическое и психическое состояние человека: нездоровье, утомление, голод, опьянение, эмоциональное возбуждение, приводящие к снижению сопротивления. Неблагоприятный климат (повышенная температура и влажность) увеличивают опасность поражения током.

Допустимым считается ток, при котором человек может самостоятельно освободиться от электрической цепи.

Слайд № 47