Добавить материал

и получить 10 документов
и свидетельство СМИ

Изображение пользователя Лютенберг Наталья Сергеевна Лютенберг Наталья Сергеевна

Гестационный сахарный диабет

  • Повышение квалификации
  • Работа с родителями
  • Рабочие тетради
  • Раздаточные материалы
  • Разработки уроков
  • Руководства для учителя
  • pptx
  • 15.02.2019
Публикация в СМИ для учителей

Публикация в СМИ для учителей

Бесплатное участие. Свидетельство СМИ сразу.
Мгновенные 10 документов в портфолио.

Добавить материал
Гестационный сахарный диабет Возраст старше 30 лет Метаболический синдром и/или избыточная масса тела Сахарный диабет 2 типа у ближайших родственников Глюкозурия Гидрамнион и крупный плод Предшествовавшее рождение ребенка массой тела более 4000 г или мертворождение Принадлежность к национальности или расе с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа
Иконка файла материала 327322.pptx
Гестационный сахарный  диабет
• Повышенный риск гестационного  сахарного диабета • Возраст старше 30 лет • Метаболический синдром и/или  избыточная масса тела • Сахарный диабет 2 типа у ближайших  родственников • Глюкозурия • Гидрамнион и крупный плод • Предшествовавшее рождение ребенка  массой тела более 4000 г или  мертворождение • Принадлежность к национальности или  расе с повышенным риском развития  сахарного диабета 2 типа
Влияние ГСД на плод НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ  ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ   !!! Однако недиагностированная или нелеченая  гипергликемия во II или III триместрах  беременности может тоже привести к  осложнениям в развитии плода, которые  называются диабетической фетопатией  (ДФ).   Этим термином обозначается комплекс  симптомов, которые характеризуют  новорожденных от матерей с любым  нарушением углеводного обмена во время  беременности.
• Макросомия  Сочетание гипергликемии от матери и избыточной  продукции инсулина у плода приводит к  ускорению его роста. Увеличиваются такие органы,  как печень, сердце, поджелудочная железа,  происходит избыточное отложение подкожного  жира и возникает диспропорция частей тела ­  большой живот, широкий плечевой пояс и  маленькие конечности.
• Синдром расстройства дыхания у  новорожденного Из­за избыточной продукции инсулина  поджелудочной железой плода в ответ на высокий  уровень сахара крови, поступающий к нему от  матери с ГСД, выработка сурфактанта во время  внутриутробного развития плода замедляется, что  является причиной дыхательных расстройств у  новорожденного.
• Гипогликемия Это усугубляет неврологические расстройства и  может в дальнейшем повлиять на умственное  развитие ребенка. Поэтому таких новорожденных  требуется поить глюкозой через несколько часов  после рождения, а в тяжелых случаях вводить  глюкозу внутривенно.
Ведение и лечение больных с ГСД Наблюдение акушерами­гинеколоагми,  терапевтами, врачами общей практики: • Диетотерапия с полным исключением  легкоусвояемых углеводов (не более  30­45 %) и жиров (не более 30%) от  суточной калорийности пищи • Дозированные аэробные физические  нагрузки в виде ходьбы не менее  150минут в неделю, плавание. Избегать  упражнений, способствующих подъему  АД и гипертонусу матки • Самоконтроль
Самоконтроль • Гликемия с помощью портативных приборов  (глюкометров) натощак, перед и через 1 час после  приема пищи • Кетонурии или кетонемии  утром натощак • АД • Шевелений плода • Массы тела • Ведение дневника самоконтроля и пищевого дневника
Показания к инсулинотерапии : • Невозможность достижения целевых  уровней гликемии в течение 1­2 недель  самоконтроль • Наличие признаков диабетической  фетопатии по данным УЗИ, которая  является косвенным свидетельством  хронической гипергликемии • Впервые выявленное и нарастающее  многоводие при установленном  диагнозе ГСД (в случае исключения  других причин многоводия)

Материалы на данной страницы взяты из открытых источников либо размещены пользователем в соответствии с договором-офертой сайта. Вы можете сообщить о нарушении.

Посмотрите также