Лист для обучающегося к занятию элективного курса по биологии (10-11 класс)

Лист исследования  основных показателей ССД ФИ испытуемого___________________________________________________ Возраст   _____________ Пол ______________ Рост ___________ Вес _____________ Цель исследования: получить  основные показатели ССД и  на основе полученных данных оценить  функциональное  состояние ССС. Оборудование:  ______________________________________________________________________ Ход исследования: Работа №1.     Пульс. Оценка основных характеристик. Измерение ЧСС. Опишите пуль согласно основным характеристикам. Дайте оценку полученным данным.  Подсчитайте количество пульсаций за 10 сек и умножив полученную величину на 6,  результат занесите в таблицу, получив количество ударов в минуту. Дайте оценку ЧСС,  сравнив полученные данные с табличными значениями. Оценку также занесите в  протокол исследования. Оценка частоты сердечных сокращений у взрослых (по Г.А. Марковой,  2002) ЧСС Более 100 уд/мин 100­80 уд/мин 80­60 уд/мин 50­59 уд/мин Менее 50 уд/мин Оценка Тахикардия Ускоренная Нормальная Замедленная Брадикардия Средняя частота пульса у детей школьного возраста Возраст, годы Пульс в минуту у мальчиков у девочек Возраст, годы Пульс в минуту у мальчиков у девочек 74 88 73 84 72 81 72 78 78 70 Протокол исследования 12 13 14 15 16 77 77 76 76 74 7 8 9 10 11 85 81 79 76 75 1. Симметричность: симметричный / ассиметричный 2. Ритмичность: ритмичный / аритмичный 3. Частота: за 10 секунд ___________, за 1 мин ____________.   4. Напряжение: напряженный (твердый) / мягкий 5. Наполнение: полный  / пустой пульс(плохо пальпируемый) /нитевидный пульс(едва  ощутимый) Вывод:_____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Работа №2.            Измерение АД.      Работая в паре, измерьте АД .   Занесите данные  в протокол исследования. Сравнить данные с  табличными значениями и дать им оценку. Оценку также занесите в протокол исследования.           Алгоритм действий:  1.      Усадить пациента. 2.      Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца 3.      Подложить валик или кулак под локоть пациента 4.      Наложить   манжету   тонометра   на   плечо   пациента   на   2­3   см   выше   локтевого   сгиба   (между манжеткой и рукой пациента должен свободно проходить палец) 5.      Найти пальпаторно на локтевой аптерии пульсацию, приложить фонендоскоп 6.      Соединить манжету с тонометром 7.      Нагнетать постепенно воздух баллоном до исчезновения пульсации +20­30 мм ртутного столба сверх того 8.      С помощью вентиля баллона снижать постепенно движение в манжетке, приоткрыв вентиль большим и указательным пальцами правой руки против часовой стрелки 9.      Запомнить по шкале на тонометре появление первого тона ­ это систолическое давление 10.  Отметить по шкале на тонометре прекращение последнего громкого тона, при постепенном снижении давления ­ это диастолическое давление. 11.  Для получения точных результатов измерить давление на обеих руках 12.   Записать данные той руки, на которой было давление максимальным  в  таблицу .  Средние показатели давления крови у детей школьного возраста Пол Возраст, лет М ж 7­8 88/55 87/52 9­10 91/54 89/53 11­12 103/60 94/60 13­14 108/61 106/62 15­16 110/62 108/62 Работа №3. Определение МОК, СО и ПД расчетным методом 1. Вычислите ПД – пульсовое давление ПД = СД­ДД 2. Определение систолического и минутного объема крови  Рассчитайте СО – систлический объем крови  по формуле Старра: Где : СО­систолический объем, ПД ­ пульсовое  давление, ДД – диастолическое  давление, А­возраст испытуемого.   В формулу поставьте данные используемые на первом и втором этапе работы. 3. Рассчитайте МО ­ минутный объем крови Полученные данные занесите в протокол исследования и сделайте выводы. МОК= СО*ЧСС Показатели гемодинамики у здоровых детей (по И.Н. Вульфсон, Ф.М. Китикарю,1973) Пол Мальчики Девочки Мальчики Девочки Мальчики Девочки Возраст, лет 7­10 11­13 14­16 СО, мл МОК, л 37,4 ±8,70 35,1 ±6,67 57,0 ±10,10 35,1 ±8,97 65,5 ±8,00 55,5 ±8,00 2,04 ±0,64 3,04 ±0,69 4,21 ±0,83 3,04 ±0,27 4,51 ±1,00 3,80 ±0,54 Протокол исследования данные оценка оценка Данные  после 20  приседаний № п/п Показатели В покое 1 2 3 4 5 6 ЧСС, уд/мин САД, мм.рт.ст ДАД , мм.рт.ст ПД,  мм.рт.ст СО, мл МОК, л Вывод: ______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________