ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ Рана   –   механическое   повреждение   покровов   тела,   нередко   сопровождающиеся нарушением   целостности   мышц,   нервов,   крупных   сосудов,   костей,   внутренних   органов, полостей и суставов.  В зависимости от характера повреждения и вида ранящего предмета различают   раны   резаные,   колотые,   рубленые,   ушибленные,   размозженные,   огнестрельные, рваные   и   укушенные.   Раны   могут   быть   поверхностными,   глубокими   и   проникающими   в полость тела. Резаная рана обычно зияет, имеет ровные края и обильно кровоточит. При такой ране окружающие ткани повреждаются незначительно и менее склонны к инфицированию. Колотые   раны  являются   следствием   проникновения   в   тело   колющих   предметов. Колотые раны нередко являются проникающими в полости (грудную, брюшную и суставную). Форма входного отверстия и раневого канала зависит от вида ранящего оружия и глубины его проникновения. Колотые раны характеризуются глубоким каналом и нередко значительными повреждениями внутренних органов. Нередки при этом внутренние кровотечения в полости тела. Ввиду того, что раневой канал вследствие смещения тканей обычно извилист, могут образовываться затеки между тканями и развитие инфекций. Для рубленых ран характерны глубокое повреждение тканей, широкое зияние, ушиб и сотрясение окружающих тканей. Ушибленные   и   рваные   раны  характеризуются   большим   количеством   размятых, ушибленных, пропитанных кровью тканей. Ушибленные кровеносные сосуды тромбированы. При огнестрельном ранении имеется входное пулевое отверстие (которое меньше по размеру и с более четкими границами, чем выходное). Выходного отверстия может не быть, что свидетельствует о том, что пуля осталась в теле. Укушенные раны отличаются очень высокой вероятностью нагноения. Первая   помощь.  На   любую   рану   должна   быть   наложена   повязка,   по   возможности асептическая   (стерильная).   Средством   наложения   асептической   повязки   в   большинстве случаев служит пакет перевязочный медицинский, а при его отсутствии – стерильный бинт, вата, лигнин и, в крайнем случае — чистая ткань. Кровотечение, сопровождающее ранение, необходимо   остановить   любым   подходящим   способом.   При   обширных   ранениях   мягких тканей, при переломах костей и ранениях крупных кровеносных сосудов и нервных стволов необходима фиксация конечности табельными или подручными средствами. Пострадавшему необходимо   ввести   обезболивающий   препарат   и   дать   антибиотики.   Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение.  Небольшие   порезы   и   царапины.  Кровотечение   из   небольших   порезов   и   царапин способствует очищению раны и обычно самопроизвольно прекращается в течение нескольких минут. Прижав кусочек чистой ткани к ранке, вы сможете быстро его остановить. После того как кровотечение прекратилось, протрите кожу вокруг пореза в направлении от его краев чистой   марлей   или   ваткой.   Очищать   саму   ранку   не   следует.   Небольшие   порезы   и   даже довольно серьезные царапины заживают быстрее, если их не бинтовать. Расхождение краев ранки можно предотвратить, стянув их полосками лейкопластыря, но любой порез длиннее 1 см, скорее всего, потребует наложения швов. Колотые   раны.  Глубокая   рана,   нанесенная   загрязненным   предметом   (например, ржавым   гвоздем   или   зубом   животного),   весьма   опасна   из­за   возможного   проникновения инфекции, так как грязь заносится глубоко в ткани, а кровотечение из подобных ран бывает очень небольшим и для их очищения недостаточным. Потеря чувствительности, покалывание или   слабость,   возникшие   после   получения   глубокой   колотой   или   резаной   раны,   могут свидетельствовать   о   повреждении   подлежащих   нервов   или   сухожилий.   При   любых проникающих ранениях желательно ввести антибиотики и обязательно – противостолбнячные средства. Это сделают в больнице по назначению врача.