ПОТРЕБНОСТЬ В ДВИЖЕНИИ

Преподаватель: Лютенберг Н.С.

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1. Толерантность к боли – интенсивность болевого – интенсивность болевого   раздражителя, когда человек отказывается терпеть её раздражителя, когда человек отказывается терпеть её   дальнейшее увеличение дальнейшее увеличение 2. Гемиплегия – односторонний паралич мышц – односторонний паралич мышц 3. Парез  – неполный паралич – неполный паралич 4. Параплегия – паралич обоих нижних или верхних – паралич обоих нижних или верхних   конечностей   конечностей   5. Тетраплегия – паралич всех конечностей – паралич всех конечностей 6. Контрактура – стягивание, сокращение – стягивание, сокращение 7. Некроз – омертвление тканей  – омертвление тканей

1. Первичная оценка Ограничение  движений Ограничение  подвижности Полная неподвижность В одном или нескольких  суставах В одной  половине тела Только в верхних конечностях Только в нижних конечностях В одной конечности Во всех  конечностях

Состояние зависимости, которое  возникает при нарушении подвижности  ведёт к нарушению таких потребностей,  как: 1.  Потребность в общении 2.  Потребность в личной гигиене 3.  Потребность в поддержании безопасной окружающей  среды

Об ограничении подвижности могут  свидетельствовать средства  передвижения

Факторы, Факторы, приводящие приводящие к развитию к развитию пролежней пролежней Давление Давление Трение Трение Срезывающая Срезывающая сила сила

2. ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА  И ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА Возможные проблемы Цели сестринского  Цели сестринского  Возможные проблемы ухода ухода 1. Риск развития  пролежней 2. Стесняется просить  помощи при  перемещении у  медсестры 1. Пролежней не будет   2. Принимает помощь  при перемещении  у  медсестры

3. Сестринский уход Лечение  пролежней 3 стадия­ различные мази 4 стадия –  хирургическим путём 1 и 2 стадия­ повязки 5% раствором перманганата  калия  Лечение пролежней1 и 2 стадия­повязки5% растворомперманганата калия 3 стадия­различные мази4 стадия – хирургическимпутём

Упражнения в  пределах  подвижности  суставов Пассивные Активные

Пассивные упражнения

Активные упражнения

Для уменьшения риска осложнений со  стороны ССС, связанных с  неподвижностью следует:  поощрять пациента заниматься  самообслуживанием  использовать эластичные чулки  чаще менять положение  избегать переутомления  предупреждать появление запоров

Риск осложнений со стороны системы  дыхания можно уменьшить  следующими вмешательствами  предупреждать метеоризм  предлагать достаточное количество  жидкости  предлагать занимать положение на  боку  применять постуральный дренаж  применять вибрационный массаж

При развитии у пациента проблем в психо –  социальной сфере, рекомендуется:  попросить родственников чаще навещать пациента  обеспечить максимально комфортную окружающую обстановку  активизировать действия пациента насколько возможно  отмечать любой прогресс в выздоровлении  вовлекать пациента в процесс лечения

4. Оценка сестринского ухода считается эффективной, если: ­ отсутствуют пролежни ­ сохранён мышечный тонус ­ имеющие пролежни заживают быстро ­ нет значительной потери массы тела ­ ежедневный стул ­ адекватная психологическая адаптация ­ кожные покровы целы, без повреждений ­ адекватно восстанавливается  тугоподвижность суставов