ПОТРЕБНОСТЬ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ОТПРАВЛЕНИЯХ

ПОТРЕБНОСТЬ В  ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ  ОТПРАВЛЕНИЯХ Преподаватель: Лютенберг Н.С.

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 1. Дизурия – расстройство мочеиспускания 2. Поллакиурия – учащение мочеиспускания 3. Странгурия – затруднение мочеиспускания  4. Ишурия – скопление мочи вследствие  невозможности самостоятельного мочеиспускания 5. Недержание мочи – потеря контроля над  выделением из мочевого пузыря 6. Стома – отверствие

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ 7. Энурез – недержание мочи 8. Никтурия – преимущественное выделение  мочи в ночное время суток 9. Полиурия – повышенное выделение мочи  ( свыше 2­ х л мочи) 10. Анурия – прекращение выделения мочи 11. Олигурия – уменьшенное выделение мочи  ( менее 500 мл) 12. Тенезмы – ложные попытки на мочеиспускание

1. ПЕРВИЧНАЯ ОЦЕНКА При субъективной оценке удовлетворения  При субъективной оценке удовлетворения  потребности пациента в физиологических  потребности пациента в физиологических  отправлениях следует: отправлениях следует: ­  выяснить его возможность самостоятельно  ­  выяснить его возможность самостоятельно  справляться и регулировать выделение отходов справляться и регулировать выделение отходов ­  уточнить частоту выделения отходов ­  уточнить частоту выделения отходов ­  выяснить характер отходов ­  выяснить характер отходов В норме мочеиспускание 4­7 раз в день, в каждой  В норме мочеиспускание 4­7 раз в день, в каждой  порции 200­300 мл мочи ( 1000­2000 мл в сутки) порции 200­300 мл мочи ( 1000­2000 мл в сутки)

Дизурия­ расстройство  мочеиспускание Поллакиурия­  учащённое  мочеиспускание Странгурия – затруднённое мочеиспускание скопление мочи  вследствие  Ишурия – невозможности  мочеиспускания Недержание мочи

Поллакиурия Физиологическая Патологическая Усиленный  приём жидкости Эмоции Сахарном  диабете Несахарном  диабете Охлаждении

Странгурия  Острая Хроническая

Факторы  недержания  мочи Лекарственные  средства Повреждение спинного мозга Трудности, связанные  с туалетом Трудности  с передвижением Ослабление  мышц, окружающих  выход из мочевого  пузыря Инфекции  мочевыводящих  путей

Признаки  инфекции  мочевыводящих  путей Боль и ощущения жжения при мочеиспускании Повышенная  температура  тела Хлопья слизи или кровь в моче Частые позывы к  мочеиспусканию Мутная, концентри­ рованная  моча

ОПОРОЖНЕНИЕ  КИШЕЧНИКА Изменение нормального режима кишечника Понос Запор Недержание кала Изменение нормальногорежимакишечникаПоносЗапорНедержание кала

СТОМА ­ ОТВЕРСТИЕ Виды стом Виды стом Колостома Колостома Уростома Уростома Илеостома Илеостома Эпицистостома Эпицистостома

2. ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА  И ЦЕЛИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА Возможные проблемы Возможные проблемы Цели сестринского ухода Цели сестринского ухода 1. Риск развития инфекции  1. Риск развития инфекции  мочевыводящих  путей мочевыводящих  путей 2.Необходимость посещать  2.Необходимость посещать  туалет в ночное время туалет в ночное время 1. У пациента не будет  1. У пациента не будет  инфекции  инфекции  мочевыводящих путей мочевыводящих путей 2. Пациент будет  2. Пациент будет  посещать туалет в ночное  посещать туалет в ночное  время время

3. СЕСТРИНСКИЙ УХОД  ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ  ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ  ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ  ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ  ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 1. Своевременно и правильно   1. Своевременно и правильно     туалет в области промежности. туалет в области промежности. 2. Обучить пациента правильной  2. Обучить пациента правильной  технике подмывания технике подмывания

ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДЛЯ  ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИИ  МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 3. Женщинам пользоваться 3. Женщинам пользоваться туалетной бумагой туалетной бумагой 4. Надо пить достаточное  4. Надо пить достаточное  количества жидкости количества жидкости

ОБЩИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДЛЯ  ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИИ  МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ 5. Обеспечить пациенту  5. Обеспечить пациенту  достаточно времени для  достаточно времени для  мочеиспускания мочеиспускания 6. Осуществлять уход за 6. Осуществлять уход за постоянным мочевым катетером постоянным мочевым катетером и промежностью пациента. и промежностью пациента. 7. Наблюдать за правильным   7. Наблюдать за правильным   расположением дренажного расположением дренажного мешка и трубки, соединяющей мешка и трубки, соединяющей мешок с катетером мешок с катетером

РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ  НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ 1. Использовать внешний катетер с  1. Использовать внешний катетер с  мочеприёмником мочеприёмником 2. Обучить пациента и членов семьи  2. Обучить пациента и членов семьи  правильному уходу за катетером правильному уходу за катетером 3. Использовать памперсы 3. Использовать памперсы

4. ОЦЕНКА СЕСТРИНСКОГО  УХОДА Ежедневная  оценка Цвет мочи Прозрачность  мочи Частота  мочеиспускания Количества выделившейся мочи