Повязки

Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав  Колосовидная повязка накладывается на плечевой сустав при патологии  подмышечной впадины и плеча. Оснащение : почкообразный лоток со стерильной салфеткой, пинцетом.  Стандартный бинт шириной 12­16 см. ножницы, булавка. Последовательность действий  ­ встать лицом к пациенту  ­ сделать два закрепляющих тура вокруг плеча на больной стороне  ­ наложить пинцетом стерильную салфетку на рану  ­ третий тур вести косо вверх из подмышечной впадины по передней  поверхности плеча на спину  ­ четвертый тур, продолжение третьего, вести по спине и через подмышку на  здоровой стороне с выходом на переднюю поверхность грудной клетки и  направить к плечу больной руки  ­ пятым туром циркулярно охватить плечо – переднюю, наружную, заднюю,  внутреннюю поверхности и по передней поверхности плеча вновь вывести на  спину, совершая перекрест с предыдущим  четвертым туром    ­ чередовать последовательно все туры, постепенно закрыть сустав. Закрепить  конец бинта на груди булавкой.Расчет и введение инсулина Цель : снижение уровня глюкозы в крови. Оснащение:   флакон с раствором инсулина      стерильный лоток пинцет ватные шарики одноразовый инсулиновый шприц спирт 70% Подготовка к процедуре. 1. проверить пригодность инсулина. 2. проверить пригодность и стерильность упаковки инсулинового шприца и вскрыть  пакет. 3. вскрыть колпачок с флакона, прикрывающий резиновую трубку. 4. протереть резиновую пробку ватными шариками со спиртом двукратно, отставить  флакон, дать высохнуть спирту. 5. оттянуть поршень до метки, указывающей количество единиц инсулина, которое  необходимо. 6. проткнуть иглой резиновую пробку флакона с инсулином. Надавив на поршень,  выпустите воздух во флакон. Оставить иглу во флаконе. Повернуть шприц с  флаконом так, чтобы флакон оказался вверх дном, держа их в  одной руке на уровне  глаз 7. оттянуть поршень вниз до отметки, которая превышает на 1­2 ЕД требуемую дозу  инсулина. В результате инсулин будет набран в шприц. 8. убедитесь в отсутствии пузырьков воздуха в шприце. Если таковые имеются,  аккуратно пощелкайте пальцем по шприцу. Теперь осторожно продвинуть поршень  вверх до отметки необходимой дозы. При этом пузырьки выйдут наружу, и в шприце  останется нужное количество инсулина 9. выньте иглу из флакона и оденьте  колпачок, положите в лоток. Выполнение процедуры: 1. обработать место инъекции последовательно двумя тампонами, смоченными  спиртом: вначале большую зону, потом непосредственно место инъекции. Дать коже  подсохнуть, снять со шприца защитный колпачок 2. взять кожу в складку и быстрыми движениями извлечь иглу, если имеется небольшое  кровотечение, аккуратно прижать место инъекции на несколько секунд. Не  массировать место инъекции. Окончание процедуры: 1. поместить шприц и ватные шарики в дезраствор, снять перчатки и осушить руки 2. проследить за пациентом, чтобы он принял пищу.Примечание : целесообразно чередовать места инъекции во избежание липодистрофии.    Наложение повязки «Чепец» Повязка чепец накладывается для удержания стерильной салфетки на ране  или при нагноительных процессах в области свода черепа ­ теменная область.     Оснащение : почкообразный тазик со стерильной салфеткой, пинцет,  отрезок узкого бинта длинной 70 см, бинт стандартный, шириной 7­10 см,  ножницы.     Последовательность действий ­ встать лицом к пациенту      ­ закрыть рану стерильной салфеткой, пользуясь пинцетом     ­ уложить приготовленный отрезок узкого бинта длиной 70 см на темени в     виде ленты, так, чтобы его концы спускались вниз впереди ушных раковин попросить пациента или помощника удерживать их натянутыми и слегка  разведенными в стороны    ­ сделать 2 закрепляющих циркулярных тура вокруг головы через лоб и  затылок ­ следующий тур идет вокруг отрезка  бинта,  удерживаемого пациентом и  направляется по затылочной области на противоположную сторону к  другому концу бинта     ­ обернув тур вокруг противоположного конца бинта – завязки вернуться по  лобно – теменной области к первоначальному отрезку бинта – завязки и  повторить все действия, постепенно приближая каждый тур к центру головы,  пока повязка не закроет всю теменную часть.­  оставшийся конец бинта обернуть и завязать вокруг любого кона бинта­  завязки и связать под подбородком с противоположной завязкой. Остатки  бинта срезать ножницами. Наложение повязки «Перчатка» Повязка «Рыцарская перчатка »накладывается при ожогах, ранениях,  воспалительных  заболеваниях пальцев кисти. Оснащение : почкообразный тазик со стерильными салфетками, пинцетом.  Стандартный бинт шириной 3­5 см, ножницы. Последовательность действий: ­  встать лицом к пациенту и повернуть его кисть ладонью вниз ­ наложить стерильные салфетки на раны пальцев ­ сделать первый циркулярный тур вокруг запястья ­ начинать повязку на левой руке с пятого пальца, а на правой – с большого ­ провести второй тур косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге  соответствующего пальца ­   сделать несколько туров вокруг пальца от его конца до основания ­  возвращаться от основания пальца по тылу кисти на запястье ­ сделать циркулярный тур вокруг запястья и вести бинт к ногтевой фаланге  следующего пальца. Чередовать ходы бинта, пока не забинтуются все пальцы.  Фиксировать повязку циркулярным туром на запястье. Излишки бинта срезать  ножницами.