Предупреждение острого панкреатита

Предупреждение развития острого панкреатита

Острый панкреонекроз диагностируется и лечится гастроэнтерологами или хирургами. Пациента обязательно госпитализируют в стационар. Отмечается вздутие живота, появляются гематомы на нижней половине тела, кожа землисто-бледная или желтушная, присутствует мраморный оттенок, отмечается ее прохладность при пальпации.

Диагностика панкреонекроза проводится с помощью нескольких методов с использованием современной медицинской аппаратуры. Это обзорная рентгенография, УЗИ, МРТ поджелудочной железы. В сложных случаях может быть проведена операция, которая помогает определить причину болезни, выяснить, в каком состояния находится железа, а также как сильно пострадали окружающие ткани.

Лечение панкреонекроза начинается с обеспечения пациенту полного покоя. Проводится адекватное обезболивание с применением современных анальгетиков, в том числе и наркотических, детоксикация с внутривенным введением растворов помогает не допустить развития септического шока, а антибиотики помогают предотвратить гнойные осложнения и назначаются с профилактической целью.

Диета при панкреонекрозе является основой терапии, пациент должен использовать в пищу овощные отвары или отвары круп и слизистые супы, сухарики, жидкие протертые каши, фруктовые соки, протертые компоты, зеленый чай. В первые дни болезни лучше всего совсем отказаться от любой пищи, чтобы не нагружать организм. В дальнейшем рацион постепенно расширяется.

Все случаи панкреонекроза требуют проведения операции. Как правило, она проводится через 5 суток от начала появления симптомов, когда есть вероятность, что во время вмешательства удастся удалить все очаги некроза. Если этого сделать не получится, то риск вторичного инфицирования увеличивается в несколько раз.

Панкреонекроз после операции требует тщательного наблюдения за пациентом, а в дальнейшем после выписки из больницы ему следует отказаться от употребления алкоголя и перейти на здоровое питание.

Прогноз при панкреонекрозе составить очень сложно. Он значительно ухудшается, если возраст пациента более 50 лет, у него в крови зашкаливает количество лейкоцитов, отмечается повышенный сахар крови, снижается давление, повышаются такие показатели, как мочевина и АСТ, происходит потеря большого количества жидкости из кровеносного русла.

Перенесенный панкреонекроз не говорит о том, что заболевание больше не повторится. Поэтому людям после такого диагноза следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и стараться в дальнейшем вести только здоровый образ жизни.  Прежде всего - это отказ от употребления алкоголя, жирной, жареной, экстрактивной пищи, сладких газированных напитков, Это своевременное лечение желчекаменной болезни.

Умеренный регулярный - до 5-6 раз в сутки - прием пищи.

Немаловажным способом уменьшить вероятность заболеть острым панкреатитом и другими болезнями желудочно-кишечного тракта - соблюдение принципов здорового образа жизни.

Основными принципами профилактики панкреонекроза являются:

- максимальное снижение объема некроза поджелудочной железы;

- «обрыв» прогрессирования панкреонекроза;

- эффективная детоксикация;

- профилактика инфицирования;

- мониторинг органных и полиорганных дисфункций.

Подводя итог, отметим, что панкреонекроз является одним из наиболее сложных и нерешенных проблем полостной хирургии. Для улучшения результатов лечения необходимы разнонаправленные усилия терапевтического, анестезиолого-реанимационного и хирургического плана.

Доля хирургических вмешательств у больных с деструктивным панкреатитом высока, а объем и характер операций напрямую зависит от объема и характера наступивших осложнений панкреонекроза. Лишь умелое сочетание малоинвазивных вмешательств и традиционных операций позволяет оптимизировать лечение и добиться максимально благоприятного исхода.