Презентация «Особенности психического развития детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности »

«Особенности психического развития детей с синдромом  дефицита внимания и гиперактивности  » Кузнецова Ольга Викторовна ,педагог –  психолог МОУ « Гимназия №6г. Донецка»

ММД( минимальные дисфункции мозга) – наиболее  лёгкие формы церебральной патологии ,возникающей  вследствие самых разнообразных причин ,но имеющие  однотипную невыраженную стёртую неврологическую  симптоматику  и проявляется в виде функциональных  нарушений ,обратимых и нормализующихся по мере  роста

Причины возникновения ММД -Соматические заболевания матери с явлениями хронической интоксикации.  Острые инфекционные заболевания или обострение хронических очагов инфекции в  организме матери в период беременности.  Нарушение питания и общая незрелость беременной женщины.  Наследственные заболевания и нарушения обмена веществ.  Патологическое течение беременности (ранние и поздние токсикозы, угроза прерывания  беременности и пр.).  ­Вредные воздействия окружающей среды, неблагоприятная экологическая обстановка  (ионизирующее излучение, токсические воздействия, в том числе при применении  различных лекарственных веществ, загрязнение окружающей среды солями тяжелых  металлов и промышленными отходами и пр.).  

-Недоношенность и незрелость плода с различными нарушениями его  жизнедеятельности в первые дни жизни. ­Внутриутробные инфекции  ­Генетическая обусловленность. Интранатальный период: ­ Длительный безводный период; ­Отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях  стимуляция. ­ Отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях  стимуляция . ­Кесарево сечение. ­  Обвитие плода пуповиной . ­ Группой риска в отношении интранатальных повреждений являются  недоношенные дети и д.ети с малой или слишком большой массой тела. ­Постнатальный период ­ Нейроинфекции  ­ Травмы

Клинические симптомы  задержка развития речи;  — заикание;  — тики;  — различные гиперкинезы;  — головные боли;  — нарушения сна;  — аллергодерматоз вне связи с каким­нибудь аллер­геном;  — энурез;  — астматический бронхит;  — различные нарушения осанки;  — вегетативно­сосудистая дистония.

СДВГ или синдром дефицита внимания с гиперактивностью  – это расстройство развития и поведения, которое встречается у  3­5% детей школьного возраста (по оценкам Национального  Института Психиатрии); некоторые эксперты считают, что СДВГ  подвержены от 8% до 10% детей школьного возраста, причем не  у всех из них он проходит с возрастом. Это значит, что СДВГ  гораздо чаще встречается у взрослых, чем было принято считать  ранее

Классификация Согласно DSM-IV ( диагностическое статистическоеруководство по психическим заболеваниям) выделяют 3 варианта течения синдрома дефицита внимания/ гиперактивности в зависимости от преобладающих клинических симптомов: - - синдром, сочетающий дефицит внимания и гиперактивность; - синдром дефицита внимания без гиперактивности; - синдром гиперактивности без дефицита внимания, так называемый синдром резидуального типа.

Наследственность – семейные  исследования Расстройство в семье : 8   25­35%  ­  родные братья и сестры   78­92%  ­ однояйцовые близнецы      15­20%  ­ матери   25­30%  ­ отцы   Если у одного из родителей СДВГ,   он есть у  20­54% потомков КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ 1/3/19

Ригидный тип ­замедленность действий, речи, реакций...( тест Тулуз­Пьерона. ) ­высокая утомляемость ­периодические «выключения» и  восстановления интеллектуальной  работоспособности; ­ интеллектуальная деятельность всегда характеризуется замедленной  врабатываемостью и плохой переключаемостью;  ­ работа мозга у ригидных детей часто полностью нормализуется к 6­7 классу (иногда и  раньше) Активный тип ­ активное включение в деятельность, но очень быстрая утомляемость…. ­ отсутствие процесса саморегуляции ­зависимость от работы своего мозга; ­ при выполнении письменной работы ,количество ошибок ,в начале и конце работы  ,существенно различаются; ­ объем оперативных процессов ,чаще всего, недостаточен ­ учебная деятельность скачкообразная

Астеничный тип -исключительно повышенная утомляемость ; ­повышенная истощаемость  только в интеллектуальной деятельности; произвольное внимание практически не развито, распределения внимания нет  совсем; ­ объем оперативной памяти очень мал; ­ затруднен выход в долговременную память ; ­  без опоры на вынесенные стимулы  ребенок не может держать в уме информацию и оперировать ею; ­ часть выглядят необычными, задумчивыми; ­ запаздывает развитие моторики; ­задержка развития речи ;

Реактивный тип ­ двигательная расторможенность; ­вынужденная ,неуправляемая реактивность; ­переключаемость и утомляемость; ­отсутствие самоконтроля; ­ повышенный травматизм; ­очень слабая (относительно возрастных норм) кон­центрация внимания.  Ребенок постоянно бросает одно дело и тут же начинает другое. Даже  если он чем­то за­нят, его ничего не стоит отвлечь (особенно если это заня­ тие — приготовление уроков).  ­ неумение приспособиться к дисциплинарным тре­бованиям детского   учебного  заведения.  ­поверхностная, иногда избыточная общительность.Ребенок не всегда  чувствует социальные границы и дис­танции, которые вроде бы уже  должен осознавать (по возрасту). Неумение строить глубокие дружеские  отно­шения ­ общая неуспеваемость  при хорошем интеллекте.

Различия по  категориям: пол, возраст, социальный класс  и место  проживания (город/ сельская местность) возрасте (5:1 на клинических примерах) 3:1 мужской пол по отношению к женскому в детском <2:1 мужской пол по отношению к женскому у взрослых Более распространено у детей; менее у взрослых Несколько более распространено в среднем и низшем- Более распространено в регионах с повышенной плотностью Нет доказательства наличия этнических различий, не среднем классах общества населения зависящих от социального слоя общества и территориальной (городской/сельской) принадлежности. 1/3/19 13

Нарушения внимания сложно поддерживать внимание создается впечатление, что не слушает 1. не способен сосредоточиться на деталях 2. 3. 4. не следует инструкциям  5. испытывает сложности в организации выполнения заданий и  мероприятий  6. избегает заданий, связанных с длительным умственным  напряжением теряет вещи, необходимые для выполнения задания легко отвлекается 7. 8. 9. проявляет забывчивость в ежедневных делах

Гиперактивность 1. совершает беспокойные движения руками или ногами или  ерзает на месте  2. оставляет свое место в классе, когда не следует 3. 4. 5. 6. избыточно говорлив чрезмерно бегает и прыгает  с трудом может играть спокойно  “целый день на ногах” или “носится как заведенный”

Импульсивность 1. 2. 3. выпаливает ответы прежде, чем услышит вопросы  с трудом дожидается своей очереди   прерывает или вмешивается в разговор

Формы СДВГ: «чистые» и сочетанные Чистые формы СДВГ Сочетанные (комбинированные) формы СДВГ  Последние сопровождаются дополнительными  (complex): нарушениями:   Обучения (дислексия, дискалькулия, дисграфия/дисортография и  т.д.)  Моторики (нарушения моторного умения)  Общения (коммуникативные): нарушения экспрессивной и  рецептивно­экспрессивной речи, фонации, логоневрозы и т.д.)

Как помочь ребенку с СДВГ  А. Просветительная работа Б. Условия обучения В. Медикаментозное лечение СДВГ  назначает только врач – невропатолог

1. Беспокойные движения в кистях и стопах. Сидя на стуле, корчится, извивается. 2. Не может спокойно усидеть на месте, когда этого от него требуют. 3. Легко отвлекается на посторонние стимулы. 4. С трудом дожидается своей очереди во время игр и в различных ситуациях в коллективе (на занятиях, во время экскурсий и праздников). 5. На вопросы часто отвечает, не задумываясь, не выслушав их до конца. 6. При выполнении предложенных заданий испытывает сложности (не связанные с негативным поведением или недостаточностью понимания). 7. С трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр. 8. Часто переходит от одного незавершенного действия к другому. 9. Не может играть тихо, спокойно. 10 Болтливый. 11 Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в игры других детей). 12. Складывается впечатление, что ребенок не слушает обращенную к нему речь. 13. Часто теряет вещи, необходимые в детском саду, школе, дома, на улице. 14. Иногда совершает опасные действия, не задумываясь о последствиях, но приключений или острых ощущений специально не ищет (например, выбегает на улицу, не оглядываясь по сторонам). Синдром дефицита внимания

Трудности с восприятием учебного  материала  Дислексия ­ частичное специфическое   нарушение  процесса   чтения,   обусловленное  несформированностью   (нарушением)  высших  психических   функций  и проявляющееся  в   повторяющихся   ошибках   стойкого   характера.

Причины  дислексии Органического  характера Функционального характера повреждение зон  головного мозга,  в процессе чтения  принимающих участие  (например,  при афазии, дизартрии,  алалии). Внутренние  факторы  (длительные  соматические  заболевания) Внешние факторы  речевых контактов и т.п.),  (двуязычие, дефицит  психических функций,  задерживающие формирование  участвующих в  процессе чтения.

Дисграфия – частичное расстройство процесса письма,  связанное с недостаточной сформированностью (или  распадом) психических функций, участвующих в  реализации и контроле письменной речи. Причины возникновения дисграфии : ­поражение головного мозга в пренатальном, натальном, постнатальном периодах:  патология беременности, родовые травмы, асфиксия, менингиты и энцефалиты, инфекции  и тяжелые соматические заболевания, вызывающие истощение нервной системы ребенка.  ­ двуязычие( билингвизм) ­неоправданно раннее обучение ребенка грамоте при отсутствии у него психологической  готовности

Дискалькулия специфическое нарушение обучения счету, проявляющееся в разных возрастах дошкольной и школьной популяции. Симптомы специфической дискалькулии выражаются в трудностях: ­понимания разрядного строения числа и понятия числа; ­понимания внутреннего состава числа и связи чисел между собой; ­понимания левого и правого компонентов числа, значения нуля; ­перечисления и выстраивания автоматизированных цифровых, особенно порядковых,  рядов; ­выполнения элементарных вычислительных действий (сложения, особенно с переходом  через десяток, вычитания, деления, умножения); ­распознавания числовых знаков; ­соотнесения чисел в арифметическом действии; ­заучивания таблицы умножения;

Особенности организации работы с  гиперактивными детьми Для таких детей важны дополнительные занятия по интересам Гиперактивный ребенок лучше всего работает в начале дня и в начале занятия, хуже всего он усваивает материал в конце дня или в конце занятия Предлагать таким детям лучше сначала легкие задания, например повторение уже пройденного материала Внешняя среда ребенка с СДВГ должна быть очень хорошо организована. Все лишние раздражители удаляются из поля зрения Использовать тактильный контакт

Список использованной литературы  Альтхерр П., Берг Л., Вельфль А., Пассольт М. Гиперактивные дети. Коррекция психомоторного развития. ­ М.: Издательский  центр «Академия», 2004 Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Непоседливый ребенок или все о гиперактивных детях. ­ М.: Издательство института  Психотерапии, 2002 Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. ­ М.: Медпрактика­М, 2002 Горячева Л., Кругляк Л. Дети­"катастрофы". Как помочь гиперактивному ребенку. ­ СПб.: Крылов, 2008 Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. ­ М.: Издательский центр "Академия", 2005 Заваденко Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. ­ Школа­Пресс, 2001 Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Румянцева М.В. Гиперактивность с дефицитом внимания: факторы риска, возрастная  динамика, особенности диагностики. ­ Дефектология, 2003, №6 • Монина Г.Б., Лютова­Робертс Е.К., Чутко Л.С. Гиперактивные дети. Психолого­педагогическая коррекция. ­ СПб.: Речь, 2007 • Мурашова Е.В. Дети­«тюфяки» и дети­«катастрофы». Гиподинамический и гипердинамический синдром" ­ Екатеринбург: У­ • • • • • • • • • Фактория, 2004 Рассел А. Баркли, Кристина М. Бентон. Ваш непослушный ребенок. ­ СПб.: Питер, 2004 •      Сиротюк А.Л. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Диагностика, коррекция и практические рекомендации  родителям и педагогам ­ М.: Сфера, 2005 • • Турид Борген, Олда Гарлов. Другая боль. Психологические проблемы у детей и подростков. ­ Ставрополь: ПроПси, 2006 Чутко Л.С., Пальчик А.Б., Кропотов Ю.Д. Синдром нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков. ­ СПб.:  Издательский дом СПбМАПО, 2004 Чутко Л.С. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и сопутствующие расстройства.­ СПб.: Хока, 2007 Яременко Б.Р., Яременко А.Б., Горяинова Т.Б. Минимальные дисфункции головного мозга у детей. – СПб.: Салит­Медкнига, 2002 •   1/3/19 26