Задержка психологического развития. Понятие, этиология, систематика

1б 6в.Задержка психологического развития. Понятие, этиология, систематика  ЗПР – это временное, обратимое к норме замедление темпа созревания отдельных психический   функций   (познавательной   или   эмоционально­волевой   сферы)   в   результате действия биологических и социальных факторов. ЗПР – одна из наиболее распространенных форм психических нарушений.  Существенные признаки ЗПР: ­ происхождение ЗПР бывает биологическое и социальное ­ обратимость дефектов к норме ­ порциональность нарушений или единичность нарушений. В   этиологии   ЗПР     играют   роль   конституциональные   факторы,   хронические соматические   заболевания,   длительные   неблогаприятные   условия   и,   главным   образом органическая недостаточность нервной системы. Стойкая задержка развития имеет органическую природу. Многие исследователи в качестве причин выделяют: ­ хронические соматические заболевания матери, начавшиеся  еще до беременности (порок сердца, диабет, заболевания щетовидной железы) ­   патология   беременности(травмы   беременной   плода,   тяжелые   интоксикации организма   вследствие   употребления   алкоголя,   никотина,   наркотиков,   химических   и лекарственных   препаратов,   гормонов;   токсикозы;   токсоплазмоз;   инфекции(краснуха, паротит, грипп), несовместимость плода и матери по резус­фактору) ­ болезни плода ­ асфиксию и родовые травы ­ ранние (а первые 1­2 года жизни) поснатальные заболевания( дистрофирующие инфекционные заболевания 0 в первую очередь, желудочно­кишечные, мозговые травмы, и тд). Впервые   изучением   феномена   ЗПР   начали   заниматься   клиницисты.   Термин «Задержка психического развития» был предложен Г.Е.Сухаревой. Она отмечала у данной категории   замедленный   темп   психического   развития,   личностную   незрелость,   негрубые нарушения   познавательной   деятельности,   по   структуре   и   количественным   признакам отличающиеся от олигофрении, с тенденцией к компенсации и обратному развитию.  Считается, что  ЗПР может быть первичной и вторичной и что она имеет различную динамику. Возникая в результате временно действующих вредностей, ЗПР может иметь временный   обратимый   характер   и   полностью   ликвидируется   через   ускоренную   фазу созревания и запоздалую фазу развития. В структуре резидуально­органической мозговой недостаточности   ЗПР   проявляется   в   недоразвитии   отдельных   функций   или   в   ее компенсации другими, иногда аскелерированными функциями. Классификация   с   выделением   нескольких   групп   задержи   темпа   психического развития на основании соотношения эндогенных и экзогенных факторов формирующих это состояние, предложена М.В. Коркиной, Н.Д.Лакосиной, А,Е. Личко: ­ дизонтогенные формы, обусловленные  задержанным или искаженным психическим развитием; ­   формы,   обусловленные   органическим   поражением   мозга   на   ранних   стадиях онтогенеза ­ интеллектуальная недостаточность, зависящая от дефицита информации в раннем возрасте ­ интеллектуальная недостаточность связанная с нарушением анализаторов. М.С.   Повзнер   опубликовала   классификацию   ЗПР,   включающая   следующие клинические варианты: ­  психофизический  инфантилизм  с  недоразвитием  у  детей  эмоционально­волевой сферы при сохранном интеллекте ­ психофизический инфантилизм с недоразвитием познавательной сферы ­   психофизический   инфантилизм     с   недоразвитием   познавательной   деятельности, осложненный нейродинамическими нарушениями ­   психофизический   инфантилизм   с   недоразвитием   познавательной   деятельности, осложненный недоразвитием речевой функции. Важным этапом в изучении детей с ЗПР стали исследования К.С. Лебединской и сотрудников ее лаборатории в 70­80­с годы. Исходя из этиологического принципа К.С. Лебединская выделила 4 основных вариантов ЗПР: ЗПР церебрально­органического генеза (Церебрально­органическая   недостаточность   прежде   всего   накладывает   типичный отпечаток   на   структуру   самой   ЗПР   –   как   на   особенности   эмоционально­волевой незрелости,   так   и   на   характер   нарушений   познавательной   деятельности.Эмоционально­ волевая незрелость представлена органическим инфантилизмом. При этом инфантилизме у детей отсутствует типичная для здорового ребенка живость и яркость эмоций. Больные дети характеризуются слабой заинтересованностью в оценке, низким уровнем притязаний. Внушаемость у них имеет более грубый оттенок и нередко отражает органический дефект критики.),   ЗПР   конституционального   происхождения(котором   эмоционально­волевая сфера   находится   как   бы   на   более   ранней   ступени   развития,   во   многом   напоминая нормальную   структуру   эмоционального   склада   детей   более   младшего   возраста. Характерны   преобладание   игровой   мотивации   поведения,   повышенный   фон   настроения, непосредственность   и   яркость   эмоций   при   их   поверхностности   и   нестойкости,   легкая внушаемость.), ЗПР соматогенного происхождения(котором эмоционально­волевая сфера находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая нормальную структуру   эмоционального   склада   детей   более   младшего   возраста.   Характерны преобладание   игровой   мотивации   поведения,   повышенный   фон   настроения, непосредственность   и   яркость   эмоций   при   их   поверхностности   и   нестойкости,   легкая внушаемость.),   ЗПР   психогенного   происхождения(Этот   тип   ЗПР   связан   с неблагоприятными условиями воспитания, препятствующими правильному формированию личности ребенка.) . В клинико­психологической структуре каждого из перечисленных вариантов ЗПР имеется специфическое сочетание незрелости эмоциональной и интеллектуальной сферы. II блок 4 вопрос Эксперимент  (латин.  experimentum  ­   проба,   опыт)   ­   единственный   метод исследования   и   проверки   гипотезы,   позволяющий   достоверно   установить,   что   наличие какого­либо одного фактора влечет за собой обязательное проявление другого. Хотя все прочие методы  также могут выявить взаимосвязь явлений,  они,  тем не менее, не дают никакой   информации   о   причинах   такой   взаимосвязи.   Условия   психологического эксперимента   контролируются   таким   образом,   чтобы   можно   было   обнаружить   эти причины.  С.Л. Рубинштейн выделяет четыре основные особенности эксперимента как метода исследования:  1. в эксперименте в отличие от наблюдения исследователь сам вызывает изучаемое им явление;  2. экспериментатор может варьировать, изменять условия протекания и проявления изучаемого процесса;  3.   в   эксперименте   возможно   последовательное   исключение   отдельных   условий (переменных),   с   тем   чтобы   установить   закономерные   связи,   определяющие   изучаемый процесс;  4.   эксперимент   позволяет   варьировать   также   и   количественное   соотношение условий, допускает математическую обработку полученных данных (табл.2). Варианты психологического эксперимента Лабораторный­Искусственная ситуация с использованием специальной аппаратуры.  Естественный­Обычные жизненные условия, вмешательство психолога не нарушает их естественности для испытуемого.  Полевой­   Использование   минимума   оборудования   в   ситуации,   близкой   к естественной Констатирующий­   Выявляет   определенные   психические   особенности   и   уровень развития соответствующего свойства или качества на данный момент.  Формирующий   (обучающий,   воспитывающий)   ­Направленное   воздействие   на испытуемого в целях формирования у него определенных качеств КОНТРОЛЬНЫЙ ЭКСПЕРИМЕНТ — Повторный эксперимент, разработанный для того, чтобы повторить и подтвердить результаты предыдущего исследования Экспериментальная   выботра   и   способы   ее   создания:  формирование   выборки испытуемых должно отвечать следующим критериям: содержательному критерию, который заключается в том, что подбор группы испытуемых должен соответствовать предмету и гипотезе исследования; критерию эквивалентности испытуемых, который заключается в том, что результаты, полученные в ходе исследования, должны распространяться на всех без исключения членов выборки, для чего при формировании группы испытуемых следует учесть все значимые характеристики объекта исследования; критерию репрезентативности, который   заключается   в   наличии   в   группе   лиц,   участвующих   в   эксперименте, представителей   всей   генеральной   совокупности,   на   которую   будут   распространяться результаты эксперимента. Экспериментальная   группа –   это   группа,   непосредственно   подвергающаяся экспериментальному   воздействию   в   процессе   исследования,   то   есть   группа,   с   которой непосредственно работает экспериментатор. Контрольная группа  помещается в те же условия, что и экспериментальная, за исключением   того,   что   испытуемые   в   ней   не   подвергаются   экспериментальному воздействию. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ  ПЛАНЫ:  1)  План для двух рандомизированных групп   с   тестированием после   воздействия.  2)  План   для   двух   рандомизированных групп   с   предварительным   и   итоговым   тестированием.  3)   План   Соломона используется при проведении эксперимента на четырех группах.