Методическая разработка «Классификация нарушений слухового восприятия» (в таблице).

Методическая разработка «Классификация нарушений слухового восприятия»  (в таблице). Подготовила: воспитатель ГБСУСО МО Красно­Дубравского  детского дома­интерната «Журавушка» Фиклеева Е.С.  2016 г. Типы нарушения Классификация глухоты Краткая характеристика  Полная утрата (полная глухота) или  наиболее резкая степень поражения  слуха, при которой сохраняются  остатки слуха, позволяющие  воспринимать очень громкие  неречевые звуки (свисток, гудок и т.  д.) или хорошо знакомые слова,  произнесенные громким голосом  около уха (неполная глухота). Глухота бывает двусторонней или  односторонней.     Различают врожденную и  приобретенную глухоту. 1) проводимости; 2) восприятия; 3) смешанную. Характеристика глухоты проводимости Характеристика глухоты восприятия Возникает, когда акустические колебания  задерживаются, если на их пути возникает  препятствие или увеличивается  акустическое сопротивление среды. Такое явление можно наблюдать при  наличии инородного тела или серной пробки в наружном слуховом проходе, при  врожденном его заращении,  при остром воспалении среднего уха, при  неподвижности слуховых косточек  (отосклероз), при повышении давления  внутри лабиринта и т.д. Возникает при повреждении кортиева  органа и окончаний волокон улитковой  ветви слухового нерва.  Обычно отмечается значительная потеря  слуха, а нередко и полная глухота.  Слуховое восприятие высоких тонов очень  ограничено или же полностью отсутствует, а Паталогия преддверно­улиткового нерва Глухота центрального происхождения так как составляющие частоты  артикулированных звуков относятся к  высокому регистру тональной шкалы, то  слуховое восприятие звуков речи резко  ухудшается или же вообще отсутствует.  В случаях врожденной глухоты  сифилитического происхождения или  связанной с дегенеративными процессами во внутреннем ухе поражение слухового  аппарата часто бывает двухсторонним, хотя  имеются, как правило, количественные  различия между правой и левой стороной. Патологические изменения в преддверно­ улитковом нерве, особенно, когда они  связаны с патологическими изменениями в  кортиевом органе или же заболеваниями,  локализирующимися в области основания  черепа.  Воспаление преддверно­улиткового нерва  наблюдается довольно­таки часто при  различного рода инфекционных  заболеваниях, и прежде всего при гриппе. По характеру напоминает глухоту,  связанную с заболеванием  звукопроводящего отдела, однако симптом  выравнивания громкости при этом  отсутствует, не наблюдается также  островковое нарушение слуха, аудиограмма  порогового слухового восприятия  характеризуется падением кривой в области высоких частот, кривая костной  проводимости лежит ниже кривой  воздушной проводимости. Эта форма глухоты развивается при  заболеваниях ЦНС. Нарушения слуха  характеризуются следующими общими  чертами: 1) они всегда двухсторонние;  2) снижение слышимости касается как низ­ ких, так и высоких тонов; 3) отсутствует феномен выравнивания  громкости;  4) не удается обнаружить островковой  потери слуха;  5) утрачивается способность различать  высоту акустических раздражителей, их  интенсивность, а также продолжительность  (ритм), в связи с этим возникают речевые  расстройства: мелодические, динамические  и ритмические; Характеристика глухоты смешанной Глухота, обусловленная паталогическими  изменениями в наружном ухе Глухота, обусловленная паталогическими  изменениями в среднем ухе 6) при довольно­таки большом остаточном  слухе по отношению к простым тонам, а  также  звукам и шумам музыкальных инструментов отмечается значительное понижение  слышимости артикулированных звуков, и в  связи с этим становится трудным понимание разговорной речи;  Наблюдается чаще у детей, чем у взрослых.  Заболевания звукопроводящего отдела  приводят к дегенеративным изменениям в  кортиевом органе. Нарушения слуха  вначале имеют функциональный характер,  однако с течением времени они  закрепляются, приводя в конечном итоге к  глухоте смешанного типа. Ухудшается воздушная проводимость всех  тонов, более резко выражено понижение  пороговой слышимости высоких тонов.  Может улучшаться костная проводимость  низких тонов, однако по отношению к  высоким тонам она резко снижена, а в  некоторых случаях больные вовсе не  слышат высоких тонов через кость. Патологические изменения в наружном ухе  (воспалительные состояния, костные  опухоли, серные пробки, инородные тела)  вызывают глухоту проводимости.  Врожденному заращению наружного  слухового прохода при врожденных  деформациях ушной раковины часто  сопутствует не только деформация  барабанной полости, но и недоразвитие  внутреннего уха. В этих случаях глухота  относится к смешанному типу. Значительную роль в патологии слуха  играет  воспаление межкосточковых суставов,  которое  может привести к ограничению  подвижности  слуховых косточек и часто сопровождается  нарушением функции внутреннего уха.  Неподвижность цепи слуховых косточек  отрицательно сказывается на проводимости  низких тонов; осложнения со стороны  внутреннего уха, которые могут иметь  функциональный характер, обуславливают  нарушение восприятия высоких тонов.  Возникает чрезвычайно сложная картина Нарушение проходимости Евстахиевой  трубы Характеристика отосклероза Профилактика отосклероза Травматическая глухота Классификация глухоты детского  возраста смешанной глухоты, которую не всегда  легко проанализировать. Оно может возникнуть в следствии: 1) отека на аллергической почве. В связи с  этим нарушается регуляция давления  воздуха в барабанной полости, что в свою  очередь ограничивает подвижность  барабанной перепонки и слуховых косточек; 2) закупорки просвета жидкой пищей. Это  происходит в случаях врожденных пороков  развития неба, а также нарушения функции  замыкающего глоточного кольца; 3) распространения воспалительного  процесса из верхнего отдела глотки, что  обуславливает сужение просвета  Евстахиевых труб. Это, в свою очередь,  препятствует нормальной регуляции  воздуха в среднем ухе, а также оттоку  отделяемого слизистой оболочки. Отосклерозом называют патологический  процесс, локализующийся преимущественно в лабиринтной стенке среднего уха около  овального окна. Этот процесс распространяется на  кольцевидную связку окна преддверья  и подножную пластинку стремени, в  результате чего стремя замуровывается. Следует избегать простуды, переутомления, а женщины должны избегать повторной  беременности, особенно в тех случаях,  когда после родов наступило понижение  слуха, или же отосклероз проявился в  каких­нибудь иных симптомах. Механическое повреждения слухового  аппарата при травмах черепа, поражения  слухового аппарата вследствие  акустических травм и повреждения  слухового аппарата при резких изменениях  атмосферного давления. С точки зрения этиологии глухота детского  возраста подразделяется на три группы: 1) наследственную, 2) врожденную, 3) приобретенную Характеристика наследственной глухоты О наследственной глухоте говорят тогда,  когда она наблюдается у нескольких  представителей одной и той же семьи или  патологический признак передается из  поколения в поколение. Наследственная глухота может быть как Характеристика врожденной глухоты Причины врожденной глухоты Классификация приобретенной глухоты Глухота как следствие родовой травмы Особенности глухоты, возникающей в  первые 2 года жизни доминирующим, так и рецессивным  признаком. Врожденная глухота обуславливается: 1) недоразвитием слухового аппарата в  период внутриутробной жизни,  2) повреждением слухового аппарата плода  в утробе матери. Причинами врожденной глухоты могут  быть: 1) болезнь матери в период беременности,  2) токсические факторы,  3) гормональные расстройства,  4) несовместимость групп крови и резус­ факторов Приобретенная глухота подразделяется на: 1) глухоту, возникшую вследствие родовой травмы, 2) глухоту, развившуюся после рождения, 3) глухоту, появившуюся в более позднем периоде. Родовая травма может явиться причиной глухоты в случае: 1) кровотечения и недостатка кислорода, 2) диспропорции между размерами родовых путей и величиной головки ребенка, когда плод, с силой выталкиваемый сокращающимися мышцами матки повреждается, проходя через узкие родовые пути, 3) вмешательств, которые необходимо было произвести во время родов, например, применение щипцов и т.д. О нарушениях функции слухового аппарата свидетельствуют следующие моменты: 1) ребенок утрачивает способность определять, откуда доносится звук, 2) не реагирует на голос матери и окружающих его людей, 3) совершенно не реагирует на высокие звуки, например, звонок у дверей, звонок телефона и т.п.