Постановка очистительной клизмы

Постановка очистительной клизмы 1. Требования   к   специалистам   и   вспомогательному   персоналу,   включая 1.1 . дополнительные и специальные требования Перечень специальностей/кто участвует   в   выполнении услуги Специалист,   имеющий   диплом   установленного   образца   об окончании   среднего   профессионального   медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060501 Сестринское дело 2. Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала 2.1 . До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с   мылом   или   обработать   их   кожным   антисептическим раствором. Процедура выполняется в чистых (нестерильных) перчатках   Требования по безопасности   труда   при выполнении услуги 3. Условия выполнения медицинской услуги: стационарные 4. Функциональное назначение медицинской услуги: лечебное 5. Материальные ресурсы 5.1 Приборы,   инструменты, . изделия   медицинского назначения Термометр водяной – 1шт. Кружка Эсмарха – 1 шт. Зажим – 1шт. Стерильный ректальный наконечник – 1шт. Шпатель – 1шт. Перчатки чистые (нестерильные) – 1 пара Лекарственные средства Вазелин – 5 мл Прочий   расходуемый материал Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук. Подставка – 1шт. Фартук непромокаемый – 2шт. Пеленка – 1шт. Клеенка – 1шт. Салфетка – 1 шт. Мешок для использованного белья – 1 шт. Емкость для воды.  Емкость для дезинфекции инструментария. Емкость для дезинфекции перчаток Емкость для текущей дезинфекции Емкость для медицинских отходов Характеристика методики выполнения медицинской услуги Алгоритм постановки очистительной клизмы 5.2 . 5.3 . 6. 6.1 . 1.   1. Подготовка к процедуре: 1.1. Обработать руки гигиеническим уровнем. 1.2. Приготовить все необходимое для выполнения процедуры.  1.3. Надеть перчатки, фартук. 1.4. Налить 1,0 – 1,5 литра воды в емкость для воды (t 20 0 С). 1.5. Собрать кружку Эсмарха, надеть наконечник. 1.6. Постелить на кушетку клеенку и пеленку.  1.7. Объяснить пациенту цель, ход процедуры, получить его согласие. 2.   2. Выполнение процедуры: 2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (уложить пациента   на   кушетку   на   левый   бок,   ноги   пациента   согнуты   в   коленях   и   слегка подведены к животу). 2.2. Налить в кружку Эсмарха воду, заполнить систему водой. 2.3. Шпателем смазать наконечник вазелином. 2.4.   Развести   1­ым   и   2­ым   пальцами   левой   руки   ягодицы   пациента,   а   правой   рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие, продвигая первые 3 – 4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночника, всего 8 – 10 см. 2.5. Отрегулировать поступление воды в кишечник. 2.6. Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом. 2.7. После введения воды закрыть вентиль и осторожно извлечь наконечник. 2.8. Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5 – 10 мин. 3.      Окончание процедуры: 3.1. Проконтролировать пациента в туалетной комнате, при необходимости его подмыть. 3.2.   Разобрать   систему,   наконечник   вытереть   салфеткой   и   поместить   в   емкость   для дезинфекции инструментария. 3.3. Салфетку поместить в емкость для отходов, пеленку – в мешок для использованного белья. 3.4. Клеенку, кушетку протереть ветошью смоченной дезинфицирующим раствором. 3.5. Снять фартук. 3.6. Снять перчатки и поместить их в емкость для их дезинфекции. 3.7. Обработать руки гигиеническим уровнем. 3.8. Сделать отметку о результатах выполнения процедуры. 7. Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Процедура проводится в отдельном помещении.  При  атоническом  запоре  t  воды  для  проведения  очистительной  клизмы  должна  быть равна 12 0С, при спастическом запоре – 42 0С. При жалобе пациента на боль спастического характера, нужно прекратить процедуру, проконсультироваться с врачом 8. Достигаемые результаты и их оценка/ У пациента происходит очищение нижнего отдела толстого кишечника до чистых вод 9. Форма   информированного   согласия   пациента   при   выполнении   методики   и дополнительная информация для пациента и его членов семьи/ Пациент   должен   быть   информирован   о   предстоящей   процедуре.   Информация   о процедуре   включает   сведения   о  цели   и   содержании   данной   процедуры.   Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на  процедуру не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента 10. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики. Своевременность выполнения услуги (в соответствии со временем назначения). Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения процедуры. Отсутствие осложнений во время и после проведения процедуры. Наличие записи о проведении процедуры в медицинской документации