Презентация на тему "Профессиональная деятельность медицинской сестры при острых отравлениях"

  • pptx
  • 04.11.2023
Публикация на сайте для учителей

Публикация педагогических разработок

Бесплатное участие. Свидетельство автора сразу.
Мгновенные 10 документов в портфолио.

Иконка файла материала отравления.pptx


Профессиональная деятельность медицинской сестры при острых отравлениях

Актуальность данной темы определена стабильно высоким количеством случаев отравлений населения различными токсичными веществами и крайне негативными последствиями (исходом) заболевания.

Сравнительная диаграмма показателей отравления химическими веществами в Новгородской области за 2021 год

Метиловый спирт (древесный спирт, метанол, СН3ОН) - продукт перегонки древесины. Представляет собой жидкость, которая по запаху и вкусу напоминает спирт этиловый.

Признаки и симптомы отравления метиловым спиртом

1)Изо рта - запах спирта.
2)Опьянение выражено слабо.
3)Кожа и слизистые сухие, красного цвета с синюшным оттенком.
4)Нарушение зрения (неясность видения, мелькание мушек перед глазами, слепота)
5)Головная боль, возбуждение, могут быть судороги, ригидность затылочных мышц, повышенный тонус мышц конечностей, кома.

6)Тошнота, рвота, жажда.
7)Боль в ногах.
8)Пульс частый, затем может замедляться и становиться аритмичным.
9)АД сначала повышается, затем снижается.
10)Расширенные зрачки с ослабленной реакцией на свет.
11)Язык обложен серым налетом.
12)Смерть от шока или паралича дыхания.

Практическое исследование проводилось на базе ГОБУЗ «ЦГКБ» клиники№2 в отделении анестезиологии и реанимации в г. Великий Новгород.
Были исследованы истории болезни пациентов (12 историй) с отравлением метиловым спиртом

Соотношение благополучных и летальных исходов при отравлении метиловым спиртом за 2019г.

Соотношение благополучных и летальных исходов при отравлении метиловым спиртом за 2020г.

Соотношение благополучных и летальных исходов при отравлении метиловым спиртом за 2021г.

Соотношение выздоровления и смертности пациентов при отравлении метиловым спиртом за период 2019 - 2021 г.

Деятельность медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации на базе ГОБУЗ «ЦГКБ» клиники №2 в отделении анестезиологии и реанимации в г. Великий Новгород

Обязанности медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации:
обеспечение инфекционной безопасности;
рациональная организация своего труда в отделении, подразделении или ка­бинете лечебно-профилактического учреждения;
осуществление всех этапов сестринского процесса при уходе за пациентами (оценка состояния пациента, интерпретация полученных данных, планиро­вание и осуществление ухода, оценка достигнутого);
своевременное и качественное выполнение профилактических и лечебно-диагностических процедур, назначенных врачом. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в стационарных условиях:

оказание неотложной доврачебной помощи в экстренных ситуациях с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение;
введение лекарственных препаратов
доклад врачу или заведующему о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения;
обеспечение правильного хранения, учета и списания лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами;
взаимодействие с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента;
ведение медицинской документации;
повышение своей профессиональной квалификации;

А также

В зависимости от состояния больного, который находится в отделении, проведение с ним беседы на темы вреда некачественного алкоголя и других жидкостей неизвестного происхождения и др.

Особенности ухода при отравлении метиловым спиртом

Обеспечить оптимальную вентиляцию легких пациента (ингаляции кислорода, ИВЛ).
Обеспечить катетеризацию вен для трансфузий.
Определить группу крови и резус-фактор пациента.
Обеспечить катетеризацию мочевого пузыря пациента.
Обеспечить ускоренное выведение токсического вещества из организма (активная детоксикация):
-

по распоряжению врача промыть желудок через зонд (при тяжелой коме – после интубации трахеи на фоне ИВЛ);
если зонд ввести невозможно, то вызвать рвоту раздражением корня языка и задней стенки глотки после приема большого количества воды. Вызывание рвоты противопоказано при отравлениях прижигающими ядами (кислоты, щелочи). Во время работы необходимо находиться рядом с пациентом и следить, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути;
по распоряжению врача ввести солевое слабительное;
по распоряжению врача (с целью удаления яда из кровеносного русла) применить метод форсированного диуреза: в/в введение жидкостей и последующее введение мочегонных средств;
по распоряжению врача применить такие методы активной детоксикации как перитониальный диализ, гемодиализ, гемо и лимфосорбцию, заменное переливание крови.

Участие медсестры отделения реанимации в лечении и спасении пациентов не менее важно, чем участие врача, так как конечный результат в большой степени зависит от тщательной подготовки пациента к операции, пунктуального выполнения назначений врача и грамотного ухода за пациентом в послеоперационном периоде и в период реабилитации. Медсестра должна уметь быстро оценить состояние больного и своевременно под руководством врача оказывать квалифицированную медицинскую помощь.
Точно и вовремя выполненные лечебные назначения, индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательность к его проблемам облегчает его самочувствие