Актуальность данной темы определена стабильно высоким количеством случаев отравлений населения различными токсичными веществами и крайне негативными последствиями (исходом) заболевания.
Признаки и симптомы отравления метиловым спиртом
1)Изо рта - запах спирта.
2)Опьянение выражено слабо.
3)Кожа и слизистые сухие, красного цвета с синюшным оттенком.
4)Нарушение зрения (неясность видения, мелькание мушек перед глазами, слепота)
5)Головная боль, возбуждение, могут быть судороги, ригидность затылочных мышц, повышенный тонус мышц конечностей, кома.
6)Тошнота, рвота, жажда.
7)Боль в ногах.
8)Пульс частый, затем может замедляться и становиться аритмичным.
9)АД сначала повышается, затем снижается.
10)Расширенные зрачки с ослабленной реакцией на свет.
11)Язык обложен серым налетом.
12)Смерть от шока или паралича дыхания.
Обязанности медицинской сестры отделения анестезиологии и реанимации:
обеспечение инфекционной безопасности;
рациональная организация своего труда в отделении, подразделении или кабинете лечебно-профилактического учреждения;
осуществление всех этапов сестринского процесса при уходе за пациентами (оценка состояния пациента, интерпретация полученных данных, планирование и осуществление ухода, оценка достигнутого);
своевременное и качественное выполнение профилактических и лечебно-диагностических процедур, назначенных врачом. Ассистирование при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в стационарных условиях:
оказание неотложной доврачебной помощи в экстренных ситуациях с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение;
введение лекарственных препаратов
доклад врачу или заведующему о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения;
обеспечение правильного хранения, учета и списания лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами;
взаимодействие с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента;
ведение медицинской документации;
повышение своей профессиональной квалификации;
А также
В зависимости от состояния больного, который находится в отделении, проведение с ним беседы на темы вреда некачественного алкоголя и других жидкостей неизвестного происхождения и др.
Особенности ухода при отравлении метиловым спиртом
Обеспечить оптимальную вентиляцию легких пациента (ингаляции кислорода, ИВЛ).
Обеспечить катетеризацию вен для трансфузий.
Определить группу крови и резус-фактор пациента.
Обеспечить катетеризацию мочевого пузыря пациента.
Обеспечить ускоренное выведение токсического вещества из организма (активная детоксикация):
-
по распоряжению врача промыть желудок через зонд (при тяжелой коме – после интубации трахеи на фоне ИВЛ);
если зонд ввести невозможно, то вызвать рвоту раздражением корня языка и задней стенки глотки после приема большого количества воды. Вызывание рвоты противопоказано при отравлениях прижигающими ядами (кислоты, щелочи). Во время работы необходимо находиться рядом с пациентом и следить, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути;
по распоряжению врача ввести солевое слабительное;
по распоряжению врача (с целью удаления яда из кровеносного русла) применить метод форсированного диуреза: в/в введение жидкостей и последующее введение мочегонных средств;
по распоряжению врача применить такие методы активной детоксикации как перитониальный диализ, гемодиализ, гемо и лимфосорбцию, заменное переливание крови.
Участие медсестры отделения реанимации в лечении и спасении пациентов не менее важно, чем участие врача, так как конечный результат в большой степени зависит от тщательной подготовки пациента к операции, пунктуального выполнения назначений врача и грамотного ухода за пациентом в послеоперационном периоде и в период реабилитации. Медсестра должна уметь быстро оценить состояние больного и своевременно под руководством врача оказывать квалифицированную медицинскую помощь.
Точно и вовремя выполненные лечебные назначения, индивидуальный подход к каждому пациенту и внимательность к его проблемам облегчает его самочувствие
© ООО «Знанио»
С вами с 2009 года.