Ситуационные задачи по дисциплине "Основы микробиологии и иммунологии" на тему "Бактериальные кишечные инфекции"

Балашовский филиал

Государственного автономного профессионального образовательного учреждения Саратовской области

«Саратовский областной базовый медицинский колледж»

Контролирующий материал

ситуационные задачи для текущего контроля знаний по теме: «Бактериальные кишечные инфекции»

Дисциплина «Основы микробиологии и иммунологии»

Специальность: 34.02.01. Сестринское дело,

                              31.02.01. Лечебное дело

Курс 1, 2

Балашов

2021

Бактериальные кишечные инфекций. Контролирующий материал (ситуационные задачи) для текущего контроля знаний по дисциплине «Основы микробиологии и иммунологии».  Автор: Тимофеева Оксана Сергеевна. Балашов, 2021 г.

Ситуационные задачи

по теме «Бактериальные кишечные инфекции»

1.     Возбудитель размножается в лимфатических образованиях тонкой кишки. Затем с током крови заносится в паренхиматозные органы – селезёнку, печень, почки, костный мозг и кожу, вызывая воспалительные изменения в тканях. Микробы через желчные пути поступают из печени в желчный пузырь и повторно в кишечник, что приводит к развитию аллергической реакции в виде воспаления и некроза лимфатических образований. Определите, о какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

2.     Возбудитель размножается в тонкой кишке и выделяет экзотоксин, который действует на ферменты эпителиальных клеток слизистой оболочки  кишечника. В результате наступает усиленная секреция изотонической жидкости организма в просвет тонкого кишечника, ведущая к резкому обезвоживанию и обессоливанию организма за счёт потери ионов натрия, калия, хлора, бикарбонатов. Определите, о какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

3.     Возбудитель размножается в клетках толстого кишечника, выделяя экзотоксин. В стенках кишечника образуются язвы. Экзотоксин нарушает водно-солевой обмен; действует на ЦНС, при этом поражается нервный аппарат кишечника,  возникает спазм толстого кишечника. Вследствие этого больной испытывает болезненные позывы на низ (тенезмы). Стул больного содержит слизь, гной, кровь. Определите, о какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

4.     В кишечнике происходит процесс омертвения лимфатических образований и на поверхности образуется корка (струп). При отпадении корок  на стенках тонкого кишечника образуются язвы, что может привести к прободению кишечника, кишечному кровотечению и развитию перитонита. Определите, осложнения какой бактериальной кишечной инфекции описаны в задаче?

5.     Болезнь начинается частым и обильным поносом, выделения больного вскоре приобретают водянистый характер с плавающими хлопьями и имеют вид рисового отвара. Затем к поносу присоединяется рвота организм больного резко обезвоживается, кожа теряет тургор, сморщивается, нарушается циркуляция крови и появляется синюшность. Температура падает до 35С, наступают судороги, анурия. Определите, о какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

6.     У больного отмечаются запоры, но возможен и жидкий стул. Язык сух и покрыт коричневым налётом. Печень и селезёнка увеличены и хорошо прощупываются. На второй недели болезни на коже верхней части живота, груди, сгибательной поверхности рук, пояснице появляется розеолёзная сыпь. Характерна температурная кривая: температура постепенно повышается, доходя к концу 1-ой недели болезни до 39-40 С. В этот период развиваются бессонница, помутнение сознания, бред, галлюцинации. О какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

7.     Возбудитель - клостридия с субтерминально расположенными спорами и имеет вид теннисной ракетки. Строгий анаэроб. О каком возбудителе идёт речь? Какое заболевание вызывает?

8.     Это условно-патогенный микроб, обитает в толстой кишке. При снижении иммунитета он может стать причиной гнойно-воспалительных болезней. При поражении ЖКТ развиваются энтеральные формы заболевания, при поражении других внутренних органов (желчного пузыря, почек, мочевого пузыря, крови, матки и др.) возникают парентеральные формы болезни. О каком возбудители и  какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

9.     При подозрении на энтеропатогенную кишечную палочку была проведена реакция агглютинации на стекле с целью установления родовой идентификации возбудителя. При учете результатов было обнаружено: капля «КА» - содержимое равномерно мутное; капля «КС» - содержимое прозрачное»; капля «Опыт» - осадок в виде хлопьев и жидкость над осадком прозрачная. Дайте анализ результату реакции.

10. Через 1,5 года после перенесенного брюшного тифа у больного без повторного заражения появились симптомы этого заболевания. О какой форме инфекционного процесса идет речь?

11. Токсин этого возбудителя попадает в ЖКТ с пищей. Связывается с нервными клетками, в результате чего развивается паралич мышц глазного яблока, гортани, глотки, дыхательных мышц. Это приводит к нарушению глотания, дыхания, изменению со стороны органов зрения, исчезновения голоса. О какой бактериальной кишечной инфекции идёт речь?

12. Возбудитель имеет форму запятой, является монотрихом. О каком возбудителе идёт речь? Какое заболевание вызывает?

13. При подозрении на сальмонеллы паратифов А и В была проведена серодиагностика с помощью реакция агглютинации в пробирках с целью обнаружения О- и Н-антител к диагностикумам из сальмонелл паратифов А и В. При учете результатов было обнаружено: пробирка «КА» - содержимое равномерно мутное; пробирка «КС» - содержимое прозрачное»; пробирки «Опыт» - содержимое равномерно мутное как в пробирке «КА». Дайте анализ результату реакции.

14. При культивировании  возбудителя ботулизма на средах Гисса с лактозой, глюкозой, мальтозой, сахарозой и маннитом среды изменили цвет и образовались пузырики газа в среде. Об образовании какого вещества идет речь? Какие свойства чистой культуры изучаются?

15. При культивировании бактерий рода  Salmonella на МПБ с индикаторной бумажкой, пропитанной 20% раствором свинца ацетата и натрия гидрокарбоната, произошло изменение цвета индикатора на черный. Об образовании какого вещества идет речь? Какие свойства чистой культуры изучаются?

16. При культивировании энтеропатогенных бактерий рода  Escherichia на МПБ с индикаторной бумажкой, пропитанной раствором щавелевой кислоты, произошло изменение цвета индикатора на красный. Об образовании какого вещества идет речь? Какие свойства чистой культуры изучаются?