Терапевтическая техника в ветеринарии

«Терапевтическая техника в ветеринарии»

 

План занятия:

1.     Добровольные методы задавания лекарственных средств и групповая профилактическая терапия.

2.     Насильственные методы задавания лекарственных средств. 

2.1.   Введение лекарственных веществ через рот.

2.2.   Техника зондирования животных с однокамерным желудком.

2.2.1.    Техника зондирования желудка у лошади

2.2.2.    Методика извлечения содержимого желудка у лошади

2.2.3.    Техника введения зонда у свиней

2.2.4.    Техника введения зонда у собак

2.2.5.    Техника зондирования сычуга у новорожденных телят

2.2.6.    Техника зондирования зоба у птиц и взятие желудочного содержимого из железистого желудка

3.Техника и пути введения лекарственных средств животным

3.1.   Подкожные введения

3.2.   Внутримышечные введения

3.3.   Внутривенные   введения

3.4.   Внутрисердечные инъекции

3.5.   Внутрикостные инъекции

3.6.   Аутогемотерапия

3.7.   Кровопускание

3.8.   Протирание и введение капель в глаза и уши

4.   Внутрибрюшинное депонирование лекарственных средств

4.1.   Показания к применению

4.2.   Техника внутрибрюшинной инъекции у телят

4.3.   Техника внутрибрюшинной инъекции у поросят

4.4.   Техника внутрибрюшинной инъекции у ягнят

4.5.Техника внутрибрюшинной инъекции у щенят собак и пушных зверей

5, Техника введения магнитного зонда Меликсетяна в сетку крупного рогатого скота

6.   Гидротерапия преджелудков крупного рогатого скота

6.1.     Устройство и техника применения зонда В. А. Черкасова

6.2.     Устройство и техника применения рото-желудочного зонда Г.М.

Даценко

7.   Методы оказания лечебной помощи животным

7.1.Внутритрахеальное введение

7.2.       Прокол рубца

7.3.       Прокол брюшной стенки

7.4.       Прокол книжки

7.5.       Прокол грудной стенки

7.6.       Прокол слепой кишки у лошади

7.7.       Прокол желудка у свиней

7.8.       Техника оказания лечебной помощи при закупорке пищевода 

7.9.       Ингаляция

7.10.   Компрессы

7.11.   Припарки. 

7.12.   Вапоризация. 

7.13.   Кислородотерапия

7.14.   Банки

7.15.   Горчичники

7.16.   Орошение ротовой полости и глотки

7.17.   Спиливание зубов

7.18.   Катетеризация мочевого пузыря

7.19.   Промывание мочевого пузыря

7.20.   Клизмы

 

Для    проведения          эффективных       профилактических       и        лечебных мероприятий необходимо в совершенстве уметь использовать различные приемы и методы терапевтической техники для оказания помощи больным животным.

1. ДОБРОВОЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ЗАДАВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕН-

НЫХ  ВЕЩЕСТВ И ГРУППОВАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ.

Вмешательство ветеринарного врача, в целях оказания лечебной помощи больному   животному,         должно       проводиться        в        обстановке, обеспечивающей больного от попадания гноеродных микроорганизмов в ткани и полости организма. Это успешно достигается соблюдением правил асептики и антисептики.

Асептика преследует цель стерилизации всех предметов, которые могут прийти в соприкосновение с больными животными при оказании лечебной помощи. 

Антисептика преследует цель обезвредить имеющиеся на коже врача или на коже больного животного болезнетворные микроорганизмы путем фиксации их, дубления, дегидратации и, если возможно, уничтожения преимущественно сильнодействующими химическими       средствами          в определенных разведениях.

При лечении животных лекарственными средствами ветеринарному специалисту необходимо точно знать дозу, концентрацию растворов, совместимость лекарственных средств с учетом состояния организма, вида и возраста животного.

В ветеринарной практике методы задавания лекарственных веществ у животных подразделяются на добровольные и насильственные.

Добровольные методы задавания лекарственных веществ применяются только при наличии аппетита у больных животных. С кормом и питьевой водой задаются лекарственные вещества в виде порошков или растворов. 

Добровольные методы предусматривают индивидуальный и групповой способы дачи лекарственных веществ. Для одних животных эта манипуляция очень проста и доступна, для других она требует определенного подхода и навыка. Например, техника добровольного задавания лекарственных веществ у собак удается сравнительно легко. Это делается до кормления собаки. В мелкоизрубленные кусочки мяса или фарш высыпают порошок или вкладывают таблетку, затем предварительно бросают собаке один или два кусочка мяса, которые она хватает и проглатывает. Убедившись, что собака легко проглатывает брошенные кусочки мяса, продолжают бросать их с лекарством или даже в чистом виде капсулы с тетрахлорэтиленом, бромистыми препаратами и др.

В крупных животноводческих хозяйствах, особенно, в зимний период содержания, встречается значительное количество клинически здоровых животных, но с нарушенным обменом. Именно эта категория животных уже нуждается в лечении и применении групповой диетотерапии, чтобы профилактировать клиническое проявление той или иной болезни обмена, исход которой часто заканчивается летально в силу глубоких дегенеративных и деструктивных изменений в паренхиматозных органах и тканях.

Кроме нарушения обмена веществ прямым показанием к применению групповой профилактической терапии является низкий уровень промежуточного белкового, углеводного, витаминного и фосфорнокальциевого обменов. 

Повсеместно применяются способы групповой терапии, дающие хорошие результаты при задавании животным с отрубями, кормом или с овсом лекарств: сульфата аммония, фосфата аммония, сульфата натрия, двууглекислой соды, карлсбадской соли, рыбной и мясо-костной муки, трикальцийфосфата, рыбьего жира; микроэлементов: кобальта, йода, железа, меди; витаминной (хвойной) муки, препаратов сульфаниламидной группы и др. 

Птицам с кормом дают препараты нитрофуранового ряда, антибиотики, например биомицин, синтомицин, биоаит-40 др. 

Если же животные отказываются от добровольного приема корма, то в таких случаях необходимо прибегать к насильственным методам задавания лекарств.

2.    НАСИЛЬСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ ЗАДАВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕН-

НЫХ ВЕЩЕСТВ

2.1. Введение лекарственных веществ через рот

При избрании способа введения    лекарственных   средств; необходимо руководствоваться фармакологическими    свойствами их, а также состоянием и видом животных,   условиями, в которых приходится оказывать лечебную помощь. Известно, что многие лекарственные вещества не обладают раздражающими свойствами слизистых оболочек, неприятным запахом и вкусом. Эти вещества можно давать животным с кормом или водой. Например, средства,    улучшающие пищеварение: рыбий жир, минеральные подкормки,    слабые растворы двууглекислой соды, соляной кислоты и др.

Существенное затруднение возникает, если необходимо вводить лекарство насильно. В этих случаях следует сочетать меры принуждения и личной безопасности с правильным введением лекарства.

Для насильственного введения лекарственных веществ через рот имеется несколько способов. 

Растворы вводят из бутылки, ложки, спринцовки, резиновой груши, шприца, кружки Эсмарха и прибора Малахова. При этом надо помнить, что иногда у животных может быть парез глотки, закупорка пищевода, воспаление слизистой оболочки ротовой полости, глотки, пищевода. В этих случаях глотание затруднено и лекарственные растворы могут нападать в трахею, вызывая тяжелые заболевания. Поэтому введение растворов в этих случаях лучше проводить через зонд.

Введение лекарственных растворов, отваров, эмульсий, настоев производится из резиновой или стеклянной бутылки. Перед введением животное фиксируют, а голову умеренно приподнимают. Затем открывают ротовую полость или оттягивают рукой щеку и вводят горлышко бутылки через беззубый край или образовавшееся отверстие между зубами и щекой. Содержимое бутылки постепенно, за 6-8 приемов, выливают в ротовую полость. При появлении кашля или беспокойства животного введение надо прекратить испустить ему голову. При этом способе введения жидких лекарственных форм часть их выливается изо рта. Поэтому точная дозировка их не всегда возможна.

При проведении данной манипуляции необходимо учесть, что некоторые лошади задерживают акт глотания и у них в ротовой полости накапливается большое количество жидкости. Поэтому если на это не обратить внимания, то при опускании головы лошади жидкость выльется изо рта. Это можно предотвратить ритмичным надавливанием на область глотки, то есть вызвать у животного акт глотания. Если часть жидкости попадет в трахею и животное начинает кашлять, немедленно следует опустить его голову как можно ниже, и жидкость вольется обратно в ротовую полость. Применять зевники при данном способе введения не рекомендуется, а тем более вытаскивать из ротовой полости язык.

В указанные приборы набирают раствор в нужной дозе, поднимают голову животного и вводят раствор в рот, а затем освобождают животное от фиксации. Спринцовку с резиновым наконечником наполняют лекарственным раствором, затем резиновый наконечник вводят за щеку и надавливают на прушу спринцовки. Спринцовку можно заменить воронкой, на конец которой надевают резиновую трубку.

Из ложки и шприца лекарственные средства вводят мелким животным. Для этого животных фиксируют, открывают рот или оттягивают щеку и выливают жидкость на корень языка.

Введение растворов из прибора Малахова проводится при слегка приподнятой голове животного. Трубку прибора вводят в рот, между щекой и коренными зубами, а воронку с лекарственным раствором приподнимают выше головы животного. Прибор Малахова облегчает введение растворов при массовой обработке крупных и мелких животных.

Введение болюсов, капсул, порошков и кашек

Болюсы и капсулы дают при помощи болюсодавателя или корнцанга. При этом широко открывают рот животного и на корень языка кладут болюс или капсулу, освобождают животное от фиксации и следят за актом глотания. Болюсы также можно давать с палочки, длиной около 50 см, один конец палочки заострить и на него надеть болюс.

Порошки дают при помощи порошкодавателя или кладут на корень языка из ложки, шпателем и заливают в рот воду. Пилюли, таблетки дают мелким животным с мясом или хлебом. Также их можно класть корнщаитом на корень языка и для лучшего проглатывания залить в рот воды.

Кашки дают животным ложкой или шпателем, стараясь положить на корень языка.

После введения в рот порошков, болюсов, капсул, таблеток, кашек необходимо влить в ротовую полость немного воды (мелким животным — 30-50 мл, крупным –50-100мл) для облегчения акта глотания. Затем освободить животное от фиксации и проследить, не выбросит ли оно лекарственное вещество изо рта. 

2.2. Техника зоедирования животных с однокамерным желудком.

Зондирование желудка у лошадей, свиней и собак проводится в целях извлечения желудочного содержимого, промывания, дачи лекарственных веществ, искусственного питания, гастрографии, гастротонометрии и др.

2.2.1. Техника зондирования желудка у лошади

Зонд для лошадей представляет собой эластичную резиновую трубку длиной 160-225 см, общим поперечником в 16-18 мм и внутренним просветом в 12-14 мм. Вводится при проведении длительных манипуляций через носовые ходы. Перед введением зонд проверяют на проходимость по нему воды; дезинфицируют в кипятке или спиртом, затем смазывают вазелином.

Для определения местонахождения зонда   на нем можно сделать пометки. Первая пометка - показатель   расстояния от крыла ноздри до глотки (это расстояние измеряют зондом непосредственно на голове животного), вторая - примерное расстояние от носового отверстия до желудка. Вводимый конец берут пальцами левой или правой руки, в зависимости от того, в какую ноздрю вводят зонд, а свободный конец поддерживает помощник или сам оператор, набрасывая круг зонда на соответствующее предплечье. При введении в левую ноздрю помощник и оператор стоят оправа.     Не следует   стоять впереди животного, во избежание ушибов.    В момент введения ладонью левой руки надавливают на сливку   носа, средним пальцем этой же руки приподнимают   ноздрю,   а указательным пальцем направляют конец зонда в нижний носовой ход, подвигая осторожно в носовую   полость, а     затем и   до глотки, где зонд встречает незначительное   сопротивление. В дальнейшем для проведения зонда   в   пищевод   необходимо использовать акт глотания, который появляется вскоре после соприкосновения зонда со слизистой оболочкой глотки.    При отсутствии акта глотания его    можно    вызвать    специально, проводя различные манипуляции с животным: опускание   головы вниз, вытягивание языка, раскрытие рта   зевником     и т. д.

После попадания зонда в пищевод ощущается некоторое затруднение его продвижения вследствие сдавливания стенками пищевода (при попадании зонда в трахею движение его проходит свободно, без должного сопротивления). В дальнейшем зонд продвигается до желудка, что узнается по метке, нанесенной на зонде, промером от носового отверстия до 14 -15 ребра слева, по Кумсиеву расстояние от ноздрей до полости желудка у мелких лошадей колеблется в пределах 153-164, у средних – 164-178 и у тяжеловозов – 178-199 см.

Иногда зонд встречает значительное сопротивление со стороны кардиального сфинктера. При этом необходимо использовать акт глотания, перистальтику пищевода или следует влить через зонд теплой воды или какого-либо масла.

Находится ли зонд в пищеводе или в трахее, определяют по следующим признакам: 

а) три продвижении зонда по пищеводу ощущается небольшое

сопротивление, при попадании зонда в трахею сопротивления нет; 

б) пальпируя область яремного желоба на уровне 4-5-го шейных

позвонков с левой стороны трахеи, можно легко прощупать длинный предмет, твердый, прилегающий к трахее, это пищевод с введенным в него зондом; 

в) при правильном прохождении зонда в свободном конце его прослушиваются звуки, характерные для желудка: урчание, бульканье, переливание; при попадании зонда в трахею слышно движение мощной воздушной струи, совпадающей с фазой выдыхания. Эти звуки усиливаются и уточняются, если у животного зажать свободную ноздрю; 

г) вставленная в находящийся в пищеводе зонд сжатая большая спринцовка не расправляется, а при нахождении зонда в трахее в момент выдоха быстро наполняется воздухом; правда, следует иметь в виду, что это же наблюдают, если зонд уже попал в желудок, вздутый газами; 

д) если зонд попал в трахею, то при погружении свободного .конца зонда в сосуд с водой хорошо видно, как из него в момент выдоха устремляются пузырьки воздуха или воздушный поток; 

е) зонд, попав в трахею, как правило, вызывает кашель и беспокойство

животного.

Для окончательного решения вопроса о местонахождении зонда многие специалисты рекомендуют делать пробные вливания через зонд очень небольшого количества стерильной воды. Если зонд в трахее - вода обычно вызывает кашель. Правда, этот прием несколько опасен, так как вливание в легкие даже чистой воды редко, но может вызвать бронхопневмонию, но эта проверка оправдана перед вливанием лекарств.

Убедившись, что зонд находится в желудке, свободный конец его фиксируют.

После попадания зонда в желудок в зависимости   от поставленной перед исследованием задачи можно провести    извлечение содержимого, промывание, дачу лекарств и другие манипуляции. 

2.2.2. Методика извлечения содержимого желудка у лошади

Исследование содержимого желудка имеет большое значение. В нем определяют свободную, связанную НС1. общую кислотность, дефицит НСl, активность пепсина, хлоридов, органических кислот (молочная, уксусная, масляная) и др.

Существует одномоментное и многомоментное (фракционное) извлечение содержимого желудка. Одномоментное проводится только натощак или после дачи пробного раздражителя. Один раз через определенное время. Эта методика не может дать полной картины секреторной и моторной деятельности желез желудка.

При фракционном методе извлечение содержимого желудка проводится натощак и после пробного раздражителя 5-6 раз через определенные промежутки времени. Эта методика дает возможность более полно и правильно оценить функции и реактивной способности железистого аппарата желудка.

Животному, предназначенному к исследованию содержимого, в течение не менее двух предыдущих дней не следует назначать дачи медикаментозных средств, которые могли бы изменить нормальный ход секреции желез желудка. Накануне исследования лошади дают корм не позднее 20 ч. вечера, хорошо удобоваримый и в умеренном количестве. В 810ч. утра следующего дня .натощак извлекают первую порцию содержимого в количестве 50-100 мл. После этого животному дают пробный раздражитель (завтрак), состоящий из 0,5 кг пшеничных отрубей в виде болтушки или 1 л 5%-ного этилового спирта (дается через зонд). На все время исследования зонд привязывают к уздечке марлевым бинтом. После дачи пробного раздражителя первую порцию желудочного содержимого извлекают через 45 мин., а в последующем через каждые 20 мин., в течение 2 ч. 25 мин. (по Клейнбоку).

Для извлечения содержимого желудка предложены различные приборы, из которых самым простым и удобным является насос Камовского. Перед извлечением содержимого каждый раз зонд соединяют с бутылью и аппаратом Камовского, при помощи которого создают вакуум в бутыли, что  обусловливает приток содержимого желудка в бутыли благодаря разности давления между ними.

В случае необходимости промывания желудка у лошади в наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку (емкостью 1-2 л) и вводят в желудок теплой воды около 8-10 л или такое же количество 1%-ного раствора хлористого натрия, двууглекислого натрия и др. Когда вылита вся вода, то воронку, еще не освободившуюся от жидкости, быстро опускают вниз и вынимают из зонда. В это время жидкость из зонда по принципу сифона (без разрыва водяного столба) выливается с примесью кормовых масс и содержимого желудка. Промывание желудка следует проводить до появления чистой, прозрачной воды, что требует повторения описанной манипуляции несколько раз.

В случаях необходимости дачи лекарств или искусственного питания после промывания желудка зонд вновь соединяют со стеклянной воронкой и вводят через зонд необходимое количество раствора или питательной жидкости (бульона, болтушки).

Выведение зонда из желудка не представляет трудности. Захватывают правой рукой его наружный конец и тянут плавно и осторожно обратно, поддерживая зонд левой рукой возле носовой полости.

Противопоказаниями зондирования желудка являются: воспаление слизистой рта, глотки, гортани; сужение или •спазм пищевода и кардиального сфинктера; кровотечение из пищевода, легких; тяжелое расстройство сердечно-сосудистой системы.

2.2.3. Техника введения зонда у свиней

Свиньям зонд вводят через ротовую полость посредством зевника через специальные отверстия, направляя его по твердому нѐбу.

Для взрослых свиней (свиноматок) используют зонд, предназначенный для лошадей, а в качестве зевника употребляют деревянный расширитель с круглым отверстием посредине, которое должно быть достаточным для беспрепятственного прохождения зонда. Для поросят и подсвинков применяется толстый медицинский зонд и специальный металлический зевник, предложенный проф. Шарабриным И. Г., или деревянный расширитель меньшего размера.

Крупных свиней зондируют после фиксации в боковом лежачем (положении, поросят в сидячем или естественно лежачем положении. У маленьких поросят помощник фиксирует голову, при этом у них ввиду особой чувствительности к соприкосновениям человека рот оказывается открытым, что позволяет вставлять в рот деревянный расширитель или металлический зевник непосредственно позади клыков.

Вставленный в рот зевник фиксируют концами холщевого бинта, привязанными к обоим концам зевника, охватывая обе челюсти, и прочно завязывают их в области затылка.

Простерилизованный и смазанный вазелином зонд вставляется в отверстие зевника или плотной резиновой трубки и продвигается в сторону глотки, где ан проглатывается, и попадает в пищевод, далее зонд продвигается до желудка 

Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100-200 мл. При отсутствии содержимого изменяют положение зонда, вводя несколько глубже или вытягивая его немного обратно. 

2.2.4. Техника введения зонда у собак

Техника введения зонда у собак идентична с техникой введения его у поросят. В качестве зевника используют деревянный расширитель длиной в 12-15 см, с круглым отверстием посредине. При извлечении содержимого или при промывании желудка используют медицинские (толстый или тонкий) зонды или обычную резиновую трубку диаметром; 10-15 мм, длиной

1 м.

Перед введением зонда помощник фиксирует голову животного, накладывая пальцы правой или левой руки (в обхват нижней челюсти) на щеки и между зубами верхней и нижней челюсти, открывает ему рот, вставляет деревянный расширитель непосредственно позади клыков. Затем вставленный зевник фиксируют концами холщевого бинта, сохраняя отвер- стие по центру и продольно ротовой полости. Введение зонда в желудок проводят таким же образом, как у поросят.

Извлечение содержимого желудка достигается отсасыванием с помощью шприца объемом 100-200 мл.

2.2.5. Техника зондирования сычуга у новорожденных телят

Зонд вводят через любую ноздрю по нижнему носовому ходу. В качестве носо-пищеводно-сычужного зонда используют эластичную красную резиновую трубку длиной 115-130 см, диаметром 6 мм с оливой на конце из пенопласта диаметром 7-8 мм с тремя продольными отверстиями на поверхности, которые с двумя поперечно-диагонально расположенными отверстиями на поверхности зонда служат для прохождения содержимого сычуга в момент его отсасывания шприцем Жанэ.

Перед введением зонд следует продезинфицировать и смазать вазелином. Несколько приподнимают крылья носа, вводят зонд и продвигают по нижнему носовому ходу до середины шейной части пищевода, затем теленку дают молозиво из сосковой поилки. Используя при этом смыкание пищеводного желоба, естественного тока жидкости, перистальтических движений стенки пищевода и небольшого давления извне, зонд постепенно продвигают по пищеводу, пищеводному желобу и каналу книжки в сычуг.

При правильном нахождении зонда длина введенной части, в зависимости от величины животного, составляет 75-90 см. Наружное отверстие зонда закрывают древесной пробкой или зажимом во избежание потери содержимого сычуга, а свободный конец зонда фиксируют вокруг марлевого недоуздка, надетого на голову теленка. Зонд, введенный в сычуг и фиксированный таким образом, может быть оставлен до следующего кормления теленка. Извлечение содержимого проводят через каждые 1-2 ч. после дачи молозива или молока.

У свиней, собак и у новорожденных телят техника промывания желудка идентична с техникой промывания желудка у лошадей, с той лишь разницей, что стеклянная воронка меньшего размера и на разовое вливание жидкости в желудок необходимо не более 1-2 л, за исключением крупных свиней, которым может быть введено до 3-5 л воды, а после промывания через зонд могут быть заданы лекарственные вещества или питательные соки, как и другим животным.

2.2.6. Техника зондирования зоба у птиц и взятие желудочного содержимого из железистого желудка

В качестве зонда используют резиновую трубку диаметром 5-7 мм длиной 30-50 см. Помощник левой рукой удерживает птицу, а правой рукой открывает клюв, одновременно прижимая пальцем язык. Оператор вводит зонд в рот и далее в зоб, не встречая при этом никаких препятствий В наружный конец зонда вставляют стеклянную воронку, через которую заливают теплую воду или дезинфицирующий раствор до 100 и более миллилитров. Производится разминание содержимого зоба, зонд вытаскивают и одновременно опускают голову курицы вместе с туловищем и надавливают сзади наперед на зоб при открытом рте, что обусловливает освобождение зоба от содержимого. При необходимости промывание зоба повторяется после некоторого отдыха птицы.

Если путем промывания невозможно освободить зоб  от накопившегося содержимого (сено, солома), то прибегают к оперативному вмешательству,    что проходит    без    осложнений. 

Дача  лекарственных  веществ птице через зонд проводится так же, как и другим животным, и не представляет больших затруднений.

Взятие желудочного содержимого из железистого желудка у птиц производят зондом из мягкой полиэтиленовой трубки, которая не токсична и не окисляется желудочным содержимым. На конце трубки находится овальная головка с отверстиями. В зависимости от диаметра зонда его можно применять как для молодняка, так и для взрослый птицы.

Для взятия желудочного содержимого необходимо зонд прокипятить 23 мин или поместить его в 70° спирт. После этого смазать вводимую часть зонда вазелином. У фиксированной птицы шея слегка вытягивается и через ротовую полость по пищеводу вводится в зоб. Затем пальцами левой руки конец зонда, находящийся в верхней части зоба, направляется в грудную часть пищевода и осторожно продвигается вперед до тех пор, пока конец зонда не будет в железистом желудке (до легкого упора).

Желудочное содержимое может истекать произвольно. Если этого не наступает, то для отсасывания содержимого нужно применить шприц.

Следует помнить, что наибольшее количество желудочного содержимого бывает в первый час после кормления птиц. 

3.                 ТЕХНИКА И ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЖИВОТНЫМ

При лечении животных большое значение имеет парентеральное введение лекарственных веществ, которое проводят с соблюдением правил асептики и антисептики. Волос на месте введения выстригают, кожу протирают спиртом или настойкой йода. Шприцы и иглы стерилизуют в течение 10 - 15 мин в дистиллированной или кипяченой воде. Использованные иглы прочищают мандреном, промывают водой, а затем спиртэфиром и высушивают, а шприцы промывают горячей или мыльной водой, разбирают и вытирают, хранят в разобранном виде. Перед употреблением шприцы и иглы стерилизуют, предварительно обернув в марлю.

Перед введением необходимо проверить качество раствора (цвет, прозрачность, температуру, которая должна быть 38-40°), свойственное данному лекарственному веществу. При введении раствора не допускать проникновения пузырьков воздуха. Внимательно следить за реакцией животного в период введения раствора, при появлении изменений в состоянии больного животного надо прекратить введение.

Перед введением лекарственных растворов моют и дезинфицируют руки. Шприц наполняют лекарственным раствором, поднимают его иглой вверх и легким движением поршня вытесняют из шприца и иглы пузырьки воздуха.

3.1. Подкожные введения

У крупных животных подкожные инъекции растворов проводят в средней трети шеи. за лопаткой и в области подгрудка. Перед введением шприц фиксируют в правой руке; большим, средним и безымянным пальцами прочно держат цилиндр, мизинцем прижимают иглу, указательным пальцем  стержень поршня. Затем большим, указательным и средним пальцами левой руки оттягивают складку кожи и в образовавшееся углубление вводят иглу под углом 45°. Убедившись, что игла находится под кожей, производят давление на поршень шприца. По окончании инъекции иглу вынимают, место прокола дезинфицируют и легко массируют.

При подкожном введении лекарственных веществ необходимо соблюдать следующие правила:

1)                игла вкалывается в кожу под острым углом, причем овальное отверстие ее всегда должно быть направлено скосом наружу. Если отверстие направлено в сторону кожи, игла может действовать, как пробойник, увлекая за собой пласты эпителиальных клеток вместе с патогенными микроорганизмами, чем объясняются иногда случаи нагноения после подкожного введения;

2)                направление прокола должно совпадать   с продольной осью шприца и иглы, чтобы игла не могла сломаться;

3)                игла перед проколом не должна прижиматься к коже, а легким толчком должна пробивать кожу. Чем скорее производится прокол, тем он безболезненнее;

4)                кожу лучше очищать спиртом или эфиром.

Рабочим животным нельзя делать инъекции в местах прилегания сбруи.  У мелких животных инъекции делают с правой и левой стороны шеи, на грудной стенке, на внутренней поверхности бедра и нижней стенке живота. У свиней растворы вводят около основания ушной раковины, в коленную складку, внутреннюю поверхность бедра  и нижнюю поверхность брюшной стенки; у птиц - в грудь, область затылка и верхушку крыла.

Введение под кожу больших количеств растворов проводят медленно с легким массажем места введения. В одно место можно вводить до 200-300 мл из аппарата Боброва или шприца Жанэ.

3.2. Внутримышечные введения

Для введения растворов в мышцы надо брать прочную, с острым скосом иглу. Вкол иглы производят без шприца, перпендикулярно к поверхности кожи, на глубину 2-4 см. Для введения растворов обычно выбирают большие группы мышц, избегая места расположения крупных сосудов, нервов, сухожильных влагалищ, суставов и костей. Обычно местом введения являются ягодичная область, плечевая часть груд- 3.3. Внутривенные   введения

У крупных животных растворы вводят в яремную вену, иногда в шпорную или молочную; у собак -  в бедренную, яремную, плюсневую и подкожную предплечья.

У свиней внутривенные вливания делают в большую ушную вену.

Основание уха сдавливают резиновой трубкой или вену зажимают пальцем. Иглу направляют в сторону основания ушной раковины.

У кроликов вливания делают в ушную вену, расположенную по краю наружной поверхности ушной раковины.

У птиц подобные инъекции осуществляют в подкожную локтевую вену на внутренней поверхности крыла. Укол проводят на уровне локтевого сгиба тонкой иглой под углом 40°. На месте укола выщипывают перья и кожу смазывают раствором йода. Попасть иглой в эту вену довольно трудно, а поэтому рекомендуется сделать короткий разрез кожи и обнажить вену. Для инъекций используют аппараты Боброва, Конькова и цилиндр от шприца Жанэ. Эти приборы соединяют с иглой посредством канюли. Перед пункцией вены    последнюю фиксируют большим пальцем левой руки. После наполнения кровью вена рельефно выступает, что облегчает введение иглы. Перед пункцией вены    иглу прочно    фиксируют большим и указательным пальцами правой руки.   Скос иглы располагают к коже наружу, под углом в 40-45°. Иглу вводят в вену умеренным толчком. При попадании иглы в просвет вены сразу же по игле вытекает струей кровь. Если игла не попала в вену или кровь из иглы течет слабой струей или каплями, то нужно переместить иглу в вене, придать ей другое положение. Если игла засорилась и раствор «по ней не проходит, то иглу надо извлечь и заменить другой. При правильном положении иглы в вене из прибора выпускают небольшое количество раствора, затем соединяют канюлю резиновой трубки с иглой, сосуд с раствором поднимают на 20-40 см выше места вкола иглы. Раствор должен поступать в вену со скоростью   20-30 мл   в минуту лекарственных    растворов, что регулируется поднятием или опусканием сосуда с раствором. После окончания введения, прежде чем извлечь иглу, надо отсоединить канюлю от иглы, пережать вену и промыть игу.

3.4. Внутрисердечные инъекции

Введение лекарственных средств во внутрисердечную полость применяют не позже 5 мин. после остановки сердца. Животное должно находиться в правом боковом положении.

Прокол не следует производить сильным толчком, поэтому рекомендуется осторожное введение иглы в два приема: прокол через кожу, затем, ориентируясь относительно направления, перфорируют межреберье.

Практически прокол делают иглой длиной 6 - 7 см вплотную у грудной кости в 5 - 6-м межреберном промежутке на 3 - 4 см. Для введения используют раствор гидрохлорида адреналина в дозе крупным животным до 10 мл. Раствор попадает в левый желудочек сердца.

3.5. Внутрикостные инъекции

Для внутрикостных вливаний характерна быстрота действия лекарственных веществ, что является очень важным условием терапии животных.

Внутрикостные инъекции показаны в следующих случаях: при наличии травмированных крупных вен, интоксикациях, расстройствах функции желудочно-кишечного тракта; у мелких животных, у которых даже крупные вены слишком узкие; для длительных капельных вливаний; при шоке, когда вены находятся в шоковом состоянии; у свиней, если внутривенное вливание затруднено. Пункцию костей осуществляют и с диагностическими целями. Красный костный мозг имеет исключительно богатую сеть капилляров венозной системы, поэтому введенные лекарственные растворы быстро всасываются в вены, что позволяет считать внутрикостные инъекции разновидностью внутривенных. При внутрикостных введениях необходимо соблюдать правила асептики и антисептики, как и при внутривенных.

Внутрикостно инъецируют все те лекарственные растворы, которые вводят внутривенно, за исключением хлористого кальция. Наиболее целесообразно инъекции делать в грудную кость (интрастернальные инъекции), которая особенно богата красным костным мозгом и сосудами и бедна компактной костной тканью, легко прокалывается иглой.

Для внутрикостных инъекций требуются крепкие иглы. Лучше пользоваться иглами системы Симоняна, но можно применять и иглы Боброва, Сайковича, Дюфо. В оливы этих игл вставляют насадку со шляпкой, создающей хороший упор для руки. В область пункции предварительно инъецируют анестезирующий раствор новокаина. То же желательно сделать и в костный мозг перед инъекцией основного лекарства. Все инъецируемые жидкости подогревают до температуры тела.

У крупного рогатого скота стерильную пункцию и инъекцию проводят на стоячем животном. Место прокола  боковая поверхность второго сегмента грудной кости на пересечении вертикальной линии, проведенной через середину лопатко-плечевого сустава, с горизонтальной, проведенной через середину локтевого сустава. У коров молочных пород средней упитанности точка укола лежит примерно на 10 см от переднего края и на 5 см от нижнего края грудной кости. Прокол делают перпендикулярно к боковой поверхности грудной кости. При проколе компактного слоя кости слышен характерный хруст, после чего иглу вводят еще на глубину 1 - 1,5 см. Из иглы извлекают мандрен и насадку, а шприцем отсасывают 0,1-0,2 мл костномозговой жидкости и, если нужно, делают инъекцию.

Внутрикостные инъекции у свиней можно делать в любую губчатую кость, но наиболее удобно это сделать во второй сегмент грудной кости. В этом случае свинью фиксируют в спинно-боковом положении. Прокол должен идти на глубину 1-2 см сбоку от срединной линии, затем сверлящим движением иглу продвигают еще на 5-7 см, следя за тем, чтобы грудную кость не проколоть насквозь. После этого извлекают мандрен и, применив довольно значительное давление на поршень, делают инъекцию.

Внутрикостные инъекции телятам можно производить в возрасте от 1

дня до 6 месяцев и старше. Теленок фиксируется в стоячем положении.

Производящий манипуляцию подходит к животному с противоположной стороны, поворачиваясь спиной к голове теленка. В дальнейшем прощупывает треугольный выступ маклока с пальцевидным вдавливанием в центре. В этом участке удаляется волосяной покров и кожа смазывается настойкой йода. Укороченная игла для спинномозговых пункций (или игла Бра) длиной 3-4 см с мандреном прижимается к 3-й фаланге указательного пальца (с целью наиболее прочной фиксации мандрена в игле) и вводится в центр пальцевидного вдавливания треугольного выступа маклока в направлении назад, вниз и немного внутрь на глубину 1,0-1,5 см до ощущения хруста прокалываемых трабекул и так называемого «провала». После введения иглы вынимают мандрен, присоединяют шприц, наполненный лекарственным раствором, игла на 2-3 мм оттягивается назад, и раствор вводится с применением некоторого усилия.

Для контроля правильности введения внутрикостной инъекции можно произвести аспирацию содержимого кости. Индикатором правильности введения служит появление красноватого цвета жидкости в шприце.

После введения соответствующего количества лекарственной жидкости шприц отсоединяют, извлекают иглу, место введения смазывают настойкой йода.

Внутрикостные инъекции можно производить с таким же успехом и при лежачем положении животного. При этом введение проводится в маклок, который находится с наружной стороны, где меньше наблюдается натяжение кожи, и ниже расположенных тканей. Для устранения некоторой болезненности, которая наблюдается во время введения внутрикостного раствора, можно вначале ввести 5,0-0,0 мл 0,25% раствора новокаина. Внутрикостные введения лекарственных веществ необходимо проводить поочередно в обоих маклоках. Если имеется необходимость многократного введения вещества, то практически производят поочередно на обоих маклоках.

3.6. Аутогемотерапия

Для аутогемотерапии кровь берут у крупных животных из яремной вены, у собак - из подкожной вены предплечья, у свиней - из больших краевых вен наружной поверхности уха или артерий хвоста путем отсечения его кончика. Полученную кровь сразу же (до ее свертывания) вводят под кожу в области крупа, у мелких животных кровь вводят в области шеи или внутренней поверхности бедра. Большие дозы крови вводят в нескольких местах, чтобы уменьшить травматизацию тканей и избежать образования абсцессов.

Дозу крови каждый раз устанавливают в зависимости от особенностей больного и характера патологического процесса в организме. Доза крови для крупных животных - от 50 до 150 мл, для мелких животных - от 10 до 20мл. Инъекции начинают с доз 50-70 мл для крупных животных, постепенно увеличивая при повторном введении на 10-25 мл, интервалы между введениями крови должны быть 2-4 дня. Мелким животным инъекции начинают с доз 5-8 мл.

Аутогемотерапия с успехом применяется при лечении фарингита, ларингита, бронхита, воспаления легких, фурункулеза, дерматита, мышечном и суставном ревматизме, эндометрите, задержании последа.

Противопоказано применение аутогемотерапии при органических изменениях печени, почек, сердечной мышцы, новообразованиях.

Особенностью аутогемотерапии является      одновременное действие на организм продуктов расщепления белков сыворотки, ферментных элементов крови, а также бактерий и токсинов, которые могут оказаться в крови больного животного. В профилактических целях также применяют изогенную кровь (того же вида животного) и гетерогенную (другого вида) для предупреждения анафилаксии при повторных введениях гетерогенной крови. При этом необходимо к 3 частям крови добавлять 1 часть 1%-ного раствора хлорамина. В практике широко применяется выдержанная кровь, обладающая более высокой активностью. От здоровых животных берут кровь и стабилизируют ее 4% раствором лимоннокислого натрия (на 100 мл крови 10 мл раствора) и сохраняют в течение 3 суток при температуре 2-4° выше нуля. Для крупных животных доза выдержанной гетерогенной крови – 10-12 мл, для мелких животных - от 1 до 5 мл. Введение крови проводят подкожно с интервалами 3-5 дней. Показания и противопоказания те же, что и при аутогемотерапии.

3.7. Кровопускание

Процедура производится с лечебной целью для снижения вязкости крови, понижения кровяного давления, удаления из организма токсинов и различных токсических продуктов межуточного обмена.

Кровопускание производят при следующих заболеваниях:

1.                 При ослаблении функции сердечно-сосудистой системы с явлениями застоя в малом и большом круге    кровообращения.

2.                 При явлениях кардиопульмональной недостаточности - пневмониях, эмфиземе легких, отеке легких,    ревматическом воспалении копыт.

3.                 При интоксикации с явлениями уремии, эклампсии и для освобождения организма от продуктов распада тканей.

4.                 При заболеваниях животных с    явлениями    гиперемии головного мозга, для понижения    внутричерепного давления.

С лечебной целью кровопускание проводится у крупных животных в объеме 2-4 л, у мелких животных - от 200 до 400 мл. Для возмещения выпущенной крови вводят изотонические растворы, 4-5%-ный раствор глюкозы в тех же дозах.

В специальных лабораториях кровопускание проводят для получения лечебных, профилактических и стимулирующих сывороток. При этом количество крови выпускают с учетом поставленной задачи, а также с учетом возраста, веса, упитанности и вида животных, условий их содержания и кормления. Кровь можно брать в следующих количествах: у лошадей и взрослых коров и быков 3-6 литров, у мелкого рогатого скота – 300-600 мл, у свиней – 200-600 мл, у собак – 50-300 мл, у кур – 10-40 мл, у крупных птиц (индеек, гусей) – 40-60 мл.

Техника кровопускания. Взятие крови производят из поверхностно лежащих вен иглой большого диаметра. Кровь собирают в градуированный сосуд для учета количества выпускаемой крови.

На месте пункции коротко выстригают волосы, кожу протирают спиртэфиром и смазывают настойкой йода. Вену сдавливают пальцем или резиновым жгутом, в результате чего периферическая часть вены расширяется и наполняется кровью, становится менее подвижной. Пункционную иглу фиксируют между указательным, средним и большим пальцами правой руки. Прокол делают против тока крови под углом 45° во избежание повреждения противоположной стенки сосуда. Если игла введена в просвет вены, то кровь вытекает струей, соответствующей просвету иглы. При неточном введении иглы достаточно слегка изменить ее положение, чтобы обеспечить необходимый ток крови. Когда просвет иглы закрыт, то иглу вынимают и прочищают мандреном или заменяют другой.

Иглу из вены извлекают после снятия жгута. Кожу на месте прокола обрабатывают настойкой йода и наклеивают кусочек ваты, смоченной коллодием.

Для лабораторных исследований у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота кровь берут из яремных вен. Прокол вены делают на границе перехода верхней трети шеи в среднюю. У свиней взятие крови проводят из ушной, лицевой и вены предплечья, а также путем отсечения кончика хвоста. У собак кровь берут из вен передней и тазовой конечностей. У птиц — из подкрыльцовой вены правого и левого крыла, а тотальное кровопускание производят из шейных вен.

В производственных условиях взятие крови для диагностических целей производится из яремных вен иглой от шприца «Рекорд». Эти иглы меньше причиняют боль животным, так как меньше травмируют кожу и вену. На муфту иглы надевают отрезок резиновой трубки длиной 5-6 см. При взятии крови свободный конец резиновой трубки опускают в пробирку. После взятия крови иглы и резинки промывают холодной водой, чистят и стерилизуют.

3.8. Протирание и введение капель в глаза и уши

При конъюнктивитах и других заболеваниях глаз часто приходится прибегать к их протиранию у животных. Это делается кусочком гигроскопической ваты, смоченной дезинфицирующим средством.

Протирание и отмачивание корочек делается от наружного угла глаза по направлению к его внутреннему углу, как можно чаще сменяя вату. При полной очистке наружной части глаза протирание делается непосредственно снаружи и конъюнктивального мешка в целях его очистки и дезинфекции. Капли вносятся в конъюнктивальный мешок глазной пипеткой, несколько оттягивая нижнее веко глаза.

При заболеваниях ушей у собак прибегают к механической их очистке. Это делается небольшими деревянными палочками с намотанным на одном конце кусочком ваты. Для этой же цели часто пользуются и анатомическим пинцетом. Капли вносятся в ухо глазными капельницами. Кроме того, для очищения и дезинфекции уха прибегают к вливанию 3%-ного раствора перекиси водорода до 1 мл, с последующим тщательным его просушиванием ватным тампоном.

Часто в наружном слуховом проходе у животных обнаруживают ушные пробки, случайно попавшие зерна, песок, ости хлебных злаков, личинки мух, вшей, клещей и др. Вот эти инородные тела раздражают слуховой проход, вызывают воспалительный процесс в нем, а вместе с тем и сильное беспокойство животного. В таких случаях инородные тела извлекают специальными инструментами или вымывают теплым содовым раствором 200-граммовым шприцем. При наличии паразитов в слуховом проходе вводят в него несколько капель камфорного масла.

 

4.ВНУТРИБРЮШИННОЕ ДЕПОНИРОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СМЕСЕЙ

Внутрибрюшинное депонирование лекарственных смесей проводится в целях лечения и профилактики диспепсий новорожденного молодняка сельскохозяйственных животных, собак и пушных зверей.

4.1. Показания к применению

Одним из резервов увеличения с.-х. животных является полное сохранение и правильное выращивание народившегося молодняка. В этом деле играет большую роль проведение эффективных лечебнопрофилактических мероприятий в борьбе с диспепсиями молодняка с.-х. животных.

В период болезни из-за тяжелых поносов у больного диспепсией молодняка (телят, поросят, ягнят и щенят) происходит обезвоживание организма, нарушение функций клеток и тканей, понижается осмотическое давление в крови, межтканевой жидкости, организм теряет значительное количество полноценных белков, электролитов (натрия, хлора, кальция и других).

Внутрибрюшинное депонирование лекарственных смесей рассчитано на восстановление функций клеток тканей, нарушенного осмотического давления в тканях и межтканевой жидкости, на нейтрализацию кислых валентностей, токсинов, подавление условно патогенной микрофлоры, нормализацию пищеварения и тем самым повышение иммунобиологических свойств организма.

4.2. Техника внутрибрюшинной инъекции у телят

Внутрибрюшинное введение растворов лекарственных смесей проводится в области голодной ямки с обеих сторон в раннем возрасте, с 3-5- го дня только справа. Место вкола иглы находится на середине линии, соединяющей латеральный бугор подвздошной кости с последним ребром, ниже поперечных отростков поясничных позвонков на 6—8 см в зависимости от возраста, величины теленка. Место инъекции тщательно выстригают и смазывают йодированным .спиртом или 5% настойкой йода.

Для введения необходимого количества стерильно приготовленной смеси берут 100-200-граммовый шприц (или аппарат Боброва), приготовленный как для внутривенного введения с соответствующей иглой (лучше игла Боброва с мандреном длиной 65-75 мм). Иглу с мандреном после пробивания кожи вводят постепенно по направлению к средней части брюшной полости, несколько сверху вниз и спереди назад ,под углом в 4550° При этом пальцы ощущают прохождение иглы через кожу, подкожную клетчатку, косые и прямые мускулы живота и брюшину. Продвинув иглу, несколько вращая, необходимо остановиться, извлечь мандрен и соединить иглу со шприцем или аппаратом Боброва. При свободном нахождении иглы в брюшной полости раствор идет легко и свободно (быстрее, чем при внутривенной инъекции).

Тяжело больным телятам смеси вводятся лежа со стороны брюха. При этом теленка несколько поднимают за задние конечности, укол производят, отступя от белой линии в сторону на 2-3 см, в области последних сосков.

4.3. Техника внутрибрюшинной инъекции у поросят

Методика внутрибрюшинного депонирования лекарственных смесей у поросят не представляет трудностей. Обычно поросят-сосунов фиксируют за задние конечности, головой вниз. При таком положении весь кишечник несколько смещается краниально. Место инъекции находится между последними парами сосков, на расстоянии 1-1,5 см от белой линии с правой или левой стороны при поднятых задних конечностях под острым углом к телу животного.

Раствор вводится с помощью шприца «Рекорд».

4.4. Техника внутрибрюшинной инъекции у ягнят

Внутрибрюшинное введение лекарственных смесей у ягнят в стоячем положении проводится в области средины правой голодной ямки на 3-4 см ниже поперечных отростков поясничных позвонков. Игла вводится с мандреном сверху вниз и спереди назад по направлению голени противоположной конечности. После удаления мандрена игла соединяется с шприцем или аппаратом Боброва.

Удобно вводить внутрибрюшинно смеси при фиксации ягненка за обе тазовые конечности, головой вниз; игла вводится, отступя на 2 см от белой линии, несколько ниже пахового кольца или перед первым соском

4.5.Техника внутрибрюшинной инъекции у щенят собак и пушных зверей

Методика введения лекарственных смесей щенятам собак: и пушных зверей почти идентична таковой у поросят и ягнят.

Фиксируют их за обе задние конечности и голову. Несколько растянув туловище, держат головой вниз и вводят иглу между пахом и белой линией ниже первого соска.

Кроме того, лекарственные смеси могут быть введены внутрь обычным способом, подкожно в области коленной складки с обеих сторон, 'позади локтевого бугра справа и в области подгрудка.

Температура вводимых растворов должна быть не ниже 38-40°, что достигается погружением готовых растворов в теплую воду или растворы приготавливаются непосредственно перед введением. Во многих областях страны растворы готовятся в ветеринарных лабораториях, расфасовываются, стерилизуются в автоклаве, проверяются на безвредность и направляются в обслуживаемые хозяйства.

После внутрибрюшинного депонирования живот телят укутывают легким одеяльцем, организовывают облучение инфракрасными лучами (могут быть использованы лампы-софиты), теплую подстилку и содержат их в теплом помещении.

В зависимости от вида диспепсии (простая или токсическая) применяют те или иные лекарственные смеси для внутрибрюшинной инъекции.

Лекарство		Смеси
	№ 1	№ 2	№ 3	№ 4
Вода дистиллированная (мл)	1000	1000	1000	1000
Натрий хлористый (г)	8,5	8.5	8.5	8.5
Натрий двууглекислый (г)	12	13	13	13
Кальций       хлористый (г)	—	—	0.2	0.3
Калий  хлористый   (г)	—	—	0,4	0.5
Глюкоза в порошке  (г)	—	50	50	70
Кофеин-натрий-бензоат (г)	0,2	0,2	0,2	0,2
Пенициллин в тыс. ед.	500	500	500	500

При приготовлении смесей необходимо учесть, что двууглекислый натрий и пенициллин не подвергаются кипячению, так как первый переходит в токсический карбонат, а второй разрушается. Они добавляются к остуженному до 39-40° раствору непосредственно перед введением. Смесь № 1 применяется при простой диспепсии внутрь, №2 - подкожно или внутрибрюшинно, №3 - при второй и № 4 - при третьей стадии токсической диспепсии (внутрибрюшинно).

Доза лекарственных смесей единая для всех видов животных – 20-25 мл на 1 кг живого веса. Кратность введения - один раз в сутки. Продолжительность лечения в большинстве случаев 2-3 дня, реже при тяжелых случаях болезни – 4-5 дней.

В комплекс лечебных мероприятий кроме внутрибрюшинного депонирования лекарственных смесей входит: диетотерапия (полуголодная, голодная диета на 8-12 ч, дача смеси взамен молозива, питательных соков), антибактериальная терапия,  витаминотерапия (включение в состав смесей витамина В1-10-20 мг, аскорбиновой кислоты – 100-200 мг, витамина А и Д2 – 100-200 тыс. И.Е. и др.) протеино-гемотерапия (внутрибрюшинное введение цитрированной крови матери в дозах 200-400 мл со смесями № 1 или 2 с общим объемом смеси и крови в дозах 20-25 мл на 1 кг живого веса. Цитрированная кровь может быть введена подкожно, внутримышечно в дозах 2-3 г на 1 кг веса.

Рекомендованные для внутрибрюшинного введения растворы лекарственных смесей, материнская цитрированная кровь и витамины рассасываются постепенно через лимфатические протоки, сосуды брюшины кишечника, не вызывая каких-либо отклонений от нормы со стороны брюшных органов и брюшины.

Применение лекарственных смесей для целей профилактики диспепсий молодняка с.-х. животных, собак и пушных зверей проводится таким же образом, как в целях лечения. При этом доза лекарственных смесей уменьшается до 10 - 15 мл на 1 кг живого веса.

Для профилактики диспепсий телят внутрибрюшинное депонирование лекарственных смесей проводится через 30 - 40 мин после рождения (до первой выпойки молозива). Слабым телятам их вводят повторно на следующий день. Поросятам, ягнятам и щенятам следует вводить в течение первых суток жизни.

Смеси могут быть использованы при лечении ацетомии, кетонурии, кетонолактии, атонии, гипотонии первичного происхождения и отравлений различной этиологии. Коровам смесь вводят в области голодной ямки справа, ниже поперечных отростков поясничных позвонков на 10-12 см, в дозах 1,52л один раз в сутки.

В целях профилактики диспепсий новорожденных телят смеси могут быть введены внутрибрюшинно коровам в сухостойный период за 2-3 недели до отела 2-3 раза. Последняя инъекция проводится за 2-3 дня до отела.

5.       ТЕХНИКА          ВВЕДЕНИЯ       МАГНИТНОГО         ЗОНДА      С. Г. МЕЛИКСЕТЯНА В СЕТКУ КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА

Основной    причиной травматических заболеваний преджелудков являются травмы, наносимые металлическими предметами (гвоздями, обрывками проволоки, кусками железа, иголками, булавками и т. д.),     заглатываемыми животными вместе с кормом (кормовой травматизм).

Ретикулит, перикардит крупного рогатого скота и другие осложнения травматического характера      являются    важной проблемой клинической ветеринарии.

Магнитный зонд предназначен для профилактики травматического ретикулоперитонита, состоит из магнитной головки, соединительной цепочки с резиновым манжетом, капронового шнура с защитной резиновой трубкой, предохранителя, зондовводителя и компаса.

Магнитная головка в ранних образцах представляла собой два спаренных полуовальных магнита марки «Магнико» диаметром 32 мм, длиной 50 мм, на наружной поверхности которых имеется по шесть продольных желобков. На одном конце магнитной головки имеется лунка, в которую впаяна бронзовая втулка, ввинчивающаяся в муфту с соединительной цепочкой, на последнюю подвижно надет резиновый манжет, предохраняющий слизистую пищевода от травмы в момент выведения зонда.

Последний образец магнитной головки отличается цельнолитостью и

сделан из магнита «Алнико», соединен подвижно с латунной цепочкой. К одному концу цельнолитой головки приварена стальная муфта с винтовыми нарезами, что позволяет навинчивать кончик зондовыделителя для введения магнита в пищевод животного.

Два капроновых шнура длиной по 2,5 м и проведенных по каналу защитной резиновой трубки, составляют гибкую часть зонда, по концам которой смонтированы одинаковые по размеру латунные муфты.

Магнитная головка, соединенная посредством цепочки с концом гибкой части зонда, является рабочим (желудочным) концом его. 

Зондовводитель представляет собой никелированный стальной прут диаметром 8 мм, длиной 75 см. Один конец его имеет форму рогача (магнитодержатель) для захвата и проталкивания рабочего конца зонда в пищевод. На этом же конце высверлено отверстие с резьбой для навинчивания магнитной головки при проверке кормов и кормушек на наличие в них металлических .предметов. Другой конец зондовводителя изогнут в виде крючка и предназначен для улавливания и выведения из пищевода желудочного конца зонда.

Перед введением зонда имеет большое значение разжижение кормовой массы в области преддверия рубца, для чего животному задают с помощью резиновой бутылки 1-2 л воды.

При тимпании или переполнении рубца делают промывание его при помощи зонда В. А. Черкасова, что облегчает погружение магнитной головки зонда в сетку.

Зонд вводится следующим образом. Освобожденный от магнитной головки конец гибкой части зонда, смазанный вазелином, через нижний носовой ход вводят до половины его длины в пищевод. После этого между коренными зубами вкладывают клиновидный зевник (клин Байера), вводят через ротоглотку в начальную часть пищевода зондовводитель, поворачивают его вокруг своей оси, захватывают резиновую часть зонда и осторожно вытаскивают ее наружу. При этом крючок зондовводителя должен быть направлен вниз на корень языка, чтобы не повредить складок мягкого неба. Конец зонда -из глотки можно извлечь также рукой, если тюшире раскрыть челюсти и надежно их фиксировать зевником.

К извлеченному концу зонда привинчивают соединительную цепь с магнитом, затем заднюю (тыловую) часть магнитной головки приставляют к торцовой поверхности зондовводителя. Одновременно с этим натягивают резиновую трубку зонда и кистью руки фиксируют ее к стержню зондовводителя. После этого резиновую трубку зонда передвигают к краю рта, соответствующему той ноздре, через которую она введена. Далее фиксированную таким образом магнитную головку вводят через рот в пищевод животного; оставшуюся в полости рта петлю зонда осторожно вытаскивают обратно через ноздрю. Затем, удалив зондовводитель, осматривают ротовую полость животного и, если там нет петли зонда, удаляют и зевник. Если же после удаления зевника у животного появится акт жевания, это указывает на присутствие петли зонда. В этом случае немедленно нужно раскрыть рот животного и удалить оттуда оставшуюся петлю   зонда, осторожно вытаскивая ее через ноздрю.

На зондах, выпускаемых с цельнолитой магнитной головкой, на одном конце зондовводителя вместе с магнитодержателем есть винтовые нарезы, ввинчиваемые в муфту магнита, с их помощью и проталкивают магнитную головку в пищевод животного. По мере продвижения зондовводителя с магнитом по ротоглотке через ноздрю вытаскивают обратно гибкую часть зонда. После достижения магнитной головки пищевода зондовводитель левым вращением освобождают от магнита и удаляют изо рта.

Благодаря глотательным движениям и сокращениям пищевода магнитная головка с цепью перемещается в преддверие рубца. В силу своей тяжести они принимают в разжиженной массе вертикальное положение. В момент расширения сетки для присасывания очередной порции кормовой массы и сокращения дорсального мешка рубца при нагнетании кормовой массы в сетку магнитная головка с цепью погружается на дно сетки.

В тех случаях, когда животное плохо глотает зонд, следует давать бутылку воды для возбуждения акта глотания или закладывать в рот небольшой пучок сена.

При чрезмерной голодной диете, приводящей к истощению, обильном скармливании грубых кормов (сено, солома), скудном водопое магнитная головка часто попадает не в сетку, а в нижнюю часть рубца. В таких случаях после установления при помощи компаса места нахождения магнитной головки резиновую трубку зонда нужно осторожно подтягивать обратно до ощущения сопротивления. В это время головка зонда прилегает к кардиальному сфинктеру пищевода. При очередном сокращении дорсального мешка рубца зонд снова пускается. В это время сетка расширяется и   магнитная головка погружается на ее дно.

Для проверки места нахождения магнита животное ставится параллельно стрелке компаса вдали от посторонних предметов, влияющих на показания компаса. Затем компас приставляют к его грудной стенке с обеих сторон (лучше справа) на уровне локтя, у 6-7 ребра. Перпендикулярное направление стрелки компаса к туловищу показывает наличие магнита в сетке.

Процесс зондирования не нарушает физиологических отправлений преджелудков животного, что позволяет выдерживать зонд в сетке продолжительное время. Для профилактических целей зонд выдерживают в сетке 30-60 мин, у больных травматическим ретикулитом - до 24 ч.

При удалении золда в рот животного вставляют клин Байера, крючком зондовводителя в области глотки захватывают резиновую часть зонда и извлекают через рот наружу.

При спазме желудочного конца пищевода не следует вытаскивать зонд насильно, что может привести к травматизации пищевода. В таких случаях дача бутылки воды рефлекторно снимает спазм и зонд свободно удаляют из пищевода и ротовой полости.

1. Применение специального магнита для извлечения ферромагнитных тел из сетки крупного рогатого скота

Введение магнита в преджелудки имеет чисто профилактическое значение против травматических заболеваний крупного рогатого скота. Постепенно встал вопрос о применении магнита не только как профилактического средства, но и как лечебного против травматического ретикулита животных. Возникла необходимость извлечения вонзившихся металлических тел из преджелудков с той целью создан специальный магнит.

Специальный магнит для извлечения ферромагнитных тел из сетки крупного рогатого скота представляет собой стержневой магнит цилиндрической формы с двумя конусообразными направленными магнитными головками на концах, носящими в себе противоположные заряды, слитые в единую форму, обладающие большой подъемной силой. Они намагничены по длине для продольного расположения приставших металлических тел. На одном конце конусообразной магнитной головки имеется выступ с отверстием для крепления соединительной цепочки.

Для извлечения различных инородных предметов из сетки крупного рогатого скота в производственных условиях используются магнитные зонды с подъемной силой 300-400 г. Это не всегда дает положительные результаты для удаления из преджелудков полного или максимального количества не только свободно лежащих, но и вонзившихся в толщу их стенок остроконечных ферромагнитных предметов. Специальный магнит является очень нужным, ценным и оригинальным изобретением потому, что обеспечивает легкость и удобство при проведении манипуляции, полное удаление свободно лежащих ферромагнитных тел и вонзившихся в стенку сетки за счет направлений конусообразной магнитной головки подъемной силы 8-12 кг, предотвращает потерю этих тел при извлечении по пищеводу. Он может быть успешно использован для удаления магнитных колец с приставшими металлическими предметами .

Применение специального магнита позволит практическим ветеринарным врачам эффективнее вести профилактическую и лечебную работу против «ретикулометаллоносительства» и развивающихся вследствие этого травматических заболеваний крупного рогатого скота, особенно в хозяйствах, неблагополучных по травматическому ретикулиту. Специальный магнит» 50 предложенный А. В. Коробовым и А. С. Белановским, для извлечения ферромагнитных тел из сетки крупного рогатого скота можно применять в любых производственных условиях при естественно стоячем положении животного.

Ветеринарные хирурги могут использовать его при проведении операции руминотомии. Техника введения и извлечения специального магнита проводится по методике С. Г. Меликсетяна. Лечебная эффективность значительно повышается, применяя его после 24-часовой голодной диеты.

2. Эллипсоидное магнитное кольцо и его применение

Кольцо имеет продолговатую форму с закругленными полюсами и длиной 65 мм, сечение ребра по всему протяжению - 55 мм, вес - 35 г. Кольцо отливается из специального сплава, намагничивается по длине, благодаря этому металлические тела пристают к его поверхности в продольном направлении.

Магнитное кольцо предназначено для крупного рогатого скота. Применяют его в целях предохранения животных от травматических заболеваний преджелудков. Задают кольцо животному перорально при помощи болюсодавателя. После введения кольца в пищевод животному с помощью резиновой бутылки задают воду, чтобы кольцо не выбрасывалось обратно. Проникая в сетку, магнитное кольцо притягивает ферромагнитные тела и тем самым их улавливает.

Сила притяжения магнитного кольца и головки магнитного зонда различна. При их соприкосновении металлические тела, 'приставшие к поверхности кольца, легко отрываются от него и притягиваются к боковым жело:бам магнитной головки зонда, что дает возможность в необходимых случаях при помощи магнитного зонда удалить накопившиеся на поверхности кольца металлические тела и даже само кольцо.

При наличии в сетке животного магнитного кольца представляется возможность посредством обычного компаса установить присутствие там и других металлических тел. Так, стрелка компаса у 6-7-го ребра сильно реагирует на свободное от металлических тел магнитное кольцо, а когда к поверхности кольца пристают металлические тела, снижающие его индукции, стрелка компаса перестает реагировать на магнитное кольцо, что говорит о наличии в сетке большого количества металлических предметов.

Применение магнитного кольца при наличии зонда связано с теми трудностями, которые возникают при массовой обработке скота магнитным зондом. Поэтому зонд рекомендуется применять только подозреваемым в заболевании и больным травматическим ретикулитом животным, а для массового предупреждения жвачных животных от желудочных заболеваний травматического характера применяют магнитное кольцо.

6.   ГИДРОТЕРАПИЯ ПРЕДЖЕЛУДКОВ    КРУПНОГО

РОГАТОГО СКОТА С ПРИМЕНЕНИЕМ ЗОНДОВ В. А. ЧЕРКАСОВА и

Г. М. ДАЦЕНКО

6.1. Устройство и техника применения зонда В. А. Черкасова

Зонд состоит из прорезиненной полой трубки длиной 2 - 2,5 м, диаметром 35-50 мм (в зависимости от величины животного), на середине имеется металлическая спираль и на конце  боковые отверстия. К зонду прилагаются: гидроизвлекатели с коническим и ступенчатым извлекателями, металлическая воронка объемом 10 л.

Зонд В. А. Черкасова предназначен для промывания преджелудков и удаления их содержимого при кормовых отравлениях, тимпаниях, атониях первичного происхождения, засорениях книжки, перекармливании концентратами и т. д. 

Перед промыванием преджелудков животное проходит общий клинический осмотр с оценкой функции отдельных систем и, при отсутствии противопоказания к промыванию, животное заводится в станок и фиксируется. Два помощника берут за рога и удерживают голову в несколько вытянутом вперед положении.

Желудочный конец зонда (с боковыми отверстиями) обильно смазывают вазелином или маслом, вводят в ротовую полость животного (на корень языка, затем мягкими движениями натравляют его в пищевод до начала металлической спирали, которая должна быть на уровне последних коренных зубов животного. После введения зонда через большую воровку в преджелудки заливают 2-4 ведра (в зависимости от величины животного) раствор карлобадской соли или питьевой соды при температуре 39-40°С последней порцией воды воронку и наружный конец зонда поднимают вверх и опускают несколько раз вниз, размешивая содержимое в преджелудках. Затем воронку снимают и, опуская конец зонда вниз, выливают содержимое. При этом желательно массировать рубец руками. Удалив из преджелудков 23 ведра содержимого, вновь через воронку наливают 1-2 ведра воды, но с температурой 10° (водопроводная вода) и затем быстро выпускают через зонд содержимое рубца наружу. Резкое изменение температуры вливаемой воды вызывает усиленное сокращение рубца, и содержимое с большой силой выбрасывается из преджелудков через зонд наружу.

После прекращения выбрасывания (удаления) содержимого преджелудков через отверстие зонда вводят гидроизвлекатель с коническим наконечником (длиной 3 метра), который соединяется с водопроводным краном. Струи воды, не выходя за пределы зонда, разжижают содержимое, засасывают его в зонд и выбрасывают наружу. При образовании внутри зонда «кормовых пробок» в него вводится гидроизвлекатель со ступенчатым наконечником, имеющим на передаем конце отверстия, через которые струи воды устремляются вперед и размывают «кормовые пробки». Применение гидроизвлекателей рекомендуется при тимпаниях, перекармливаниях и в других случаях, когда в переполненные преджелудки введение больших объемов жидкостей противопоказано.

Промывание преджелудков у лежачих животных производится таким же образом  (животное должно лежать на  правом боку)   как указано выше. При этом удаление содержимого через зонд происходит даже при    слабых   сокращениях рубца в зависимости от общего состояния животных промывание и удаление содержимого преджелудков может быть проведено за один прием как описано выше, или в несколько приемов при тяжѐлых случаях болезни, предоставляя животному покой между приемами промывания.

В случаях, не терпящих отлагательств, рубец прокалывают малым троакаром, который вполне заменяет резиновую трубку, создавая при отсасывании необходимое давление.

Зонд может быть использован и для продвижения в рубец кормов, при закупорке пищевода и для задавания лекарств.

При тимпаниях для удаления газов из рубца к желудочному краю зонда привязывают шнурок, который через прокалываемое отверстие в стенке зонда (на расстоянии 50 см от места привязки) вводится внутрь зонда и выводится наружу. Зонд вместе с гидроизвлекателем вводится в рубец (привязанным шнуром вверх), затем натягивается шнурок, который в рубце поднимает вверх конец зонда в виде дуги. Через эту дугу в область скопления газов (дорсальный мешок рубца) продвигается гидроизвлекатель. Газы, попадая в отверстие наконечника, по резиновой трубке удаляются наружу.

При необходимости дачи лекарственных веществ или взятия небольшого количества содержимого рубца для исследований (инфузории, грибки, определение рН, кислотности и др.) коровам может быть введен носо-пищеводный зонд через носовые ходы, как у лошадей.

6.2. Устройство и техника применения рото-желудочного зонда Г.М. Даценко

Вопрос о применении рото-желудочных зондов для промывания, особенно при дистониях преджелудков крупного рогатого скота, приобретает особую актуальность. В настоящее время Г.М. Даценко предложил оригинальный рото-желудочный (точнее рубцовый) зонд для крупного рогатого скота с наружным эжекторным устройством.

Рото-желудочный зонд предназначен для промывания рубца у крупного рогатого скота и удаления рубцового содержимого при различных заболеваниях (парезах, переполнениях, стойких атониях и тимпаниях рубца, кормовых отравлениях).

Проведенное испытание показало, что представленная автором модель  рото-желудочного зонда эффективна, отвечает своему назначению и может быть успешно использована в стационарных условиях клиник ветеринарных институтов, ветеринарных лечебниц и животноводческих комплексов.

Перед промыванием преджелудков животного проводят общий клинический осмотр с оценкой функций отдельных систем и при отсутствии противопоказания к промыванию животное заводят в станок и фиксируют на растяжках. Резиновый шланг эжекторного устройства зонда соединяют со смесителем водопровода или краном холодной воды значительного напора. Затем проводят опробование заранее собранного зонда. Засекают время водотока (т. е. за какое время наполняется емкость в 10 л при открытом кране водопровода и в положении центрального крана эжекторного устройства на «желудок»). После заполнения данной емкости быстрым движением руки переводят центральный кран в положение «на выброс» через сопло и засекают время отсасывания воды. Только при установлении контрольного времени за количеством поступающей и отсасывающей жидкости следует приступать к манипуляции на животном. Желудочный конец зонда (нужного диаметра) с боковыми отверстиями обильно смазывают вазелином «ли маслом. Конец рото-желудочного зонда фиксируют правой рукой, а левой рукой извлекают язык и вводят зонд в ротовую полость животного (на корень языка). Отпускают язык и мягкими движениями натравляют его в пищевод до середины металлической спирали, которая должна быть на уровне последних коренных зубов животного. После частичного удаления содержимого рубца переводят ручку центрального крана в положение «на желудок» и струя воды непосредственно поступает в рубец через желудочный конец зонда (учитывая дозу воды по времени), разжижая выбрасывает его наружу. В зависимости от общего состояния животных промывание и удаление содержимого рубца может быть проведено в один прием, как описано выше, или в несколько приемов при тяжелых случаях болезни, предоставляя животному покой между приемами промывания.

                7.    МЕТОДЫ        ОКАЗАНИЯ        ЛЕЧЕБНОЙ            ПОМОЩИ

ЖИВОТНЫМ

7.1.Внутритрахеальное введение

В клинической практике при заболеваниях легких, наряду с введением растворов лекарственных веществ через рот, подкожно, внутримышечно и т. д.. проводят введение растворов лекарственных веществ внутритрахеально, например при гангрене легких, некоторых инвазионных заболеваниях.

Вводят растворы лекарственных веществ внутритрахеально при помощи зонда или иглы. В зависимости от вида животного подбирается зонд. Можно пользоваться для этой цели носоглоточным зондом для собак или зондами меньшего диаметра.

Перед введением зонд дезинфицируют и смазывают вазелином. Крупным животным (лошадям, крупному рогатому скоту) зонд вводят через носовую полость до глотки и в перерывах между глотательными движениями продвигают его дальше. При правильном введении зонда в трахею у животного появляется кашель, который вскоре исчезает. Чтобы убедиться точно, что зонд в трахее, левой рукой обхватывают начальную часть трахеи и производят отрывистые движения вперед и назад, при этом ясно слышны удары зонда о стенки трахеи. Кроме того, при правильном введении зонда в трахею из зонда ощущается струя выдыхаемого воздуха.

В наружный конец зонда вставляют воронку, в нее заливают раствор лекарственного вещества и поднимают до уровня затылочной части головы. Чаще всего применяют раствор риванола 1:1000, имеющий температуру тела животного. За один прием крупным животным вводят 500-600 мл раствора.

При введении первых порций раствора лекарственного вещества в легкие могут появиться кашлевые движения, иногда с выбрасыванием этого раствора через ротовую и носовую полость. В этом случае введение прекращают на время путем опускания воронки вниз.

После введения раствора лекарственного вещества зонд осторожно извлекают и тщательно промывают.

Если через носовую полость ввести зонд по каким-либо причинам нельзя, то зонд можно ввести через полость рта, предварительно раскрыв ее зевником.

Наряду с введением растворов лекарственных веществ интратрахеально при помощи зонда, можно вводить интратрахеально растворы лекарственных веществ через иглу.

Место введения - средняя треть шеи или область трахеи ближе к грудной стенке. Шерстный покров в месте введения иглы в трахею выстригается, дезинфицируется (йодная настойка, спирт и пр.).

Берется стерильная игла и вводится между кольцами в трахею. Затем наливают в шприц или воронку нужное количество раствора лекарственного вещества с температурой тела животного. Убедившись, что раствор хорошо поступает, канюлю с резиновой трубкой, надетой на воронку или шприц Жанэ, соединяют с иглой. Воронку или шприц поднимают до затылочной части головы. При беспокойстве животного поступают так же, как при введении дезинфицирующего можно вводить лекарственный раствор в правое и левое легкое. Раствор лекарственного вещества будет проникать в то легкое, на какой стороне животное лежит.

После введения раствора лекарственного вещества иглу извлекают, а место извлечения иглы дезинфицируют.

7.2. Прокол рубца

Операцию проводят при острой тимпании, когда испробованы все другие способы оказания лечебной помощи и имеется угроза гибели животного от асфиксии. Прокол рубца делают при массовых заболеваниях тимпанией, возникающей на пастбищах.

Перед проколом рубца необходимо подготовить операционное поле в области левой голодной ямки, прокол рубца проводят троакаром в точке, лежащей на середине линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра. Для прокола рубца у крупных животных пользуются троакаром с острым трехгранным стилетом и плотно прилегающей к нему гильзой. При проколе острие троакара направляют к правому локтю. Вкол делают резким и сильным толчком. После прокола рубца вынимают стилет и постепенно выпускают газы. Быстрое введение газов сопровождается отливом крови, анемией мозга, что может вызвать обморок. При закупорке гильзы кормовыми частицами следует протолкнуть их стилетом троакара. Гильзу троакара можно оставлять введенной в стенку рубца на 3-5 ч, закрепив ее на брюшной стенке. Через гильзу можно вводить в рубец дезинфицирующие и противобродильные средства (1-2% раствор креолина, ихтиола, лизола и др.). Перед тем как извлечь троакар из рубца, необходимо промыть гильзу, вставить стилет в гильзу, прижать брюшную стенку к рубцу и осторожно вынимать троакар.

У телят и мелких жвачных прокол рубца проводят тонким троакаром

(диаметром 1,5-2 мм, длиной 10-12 см) или иглой Боброва с мандреном. Через иглу можно вводить из шприца дезинфицирующие вещества в рубец. После удаления троакара место прокола смазывают настойкой йода и накладывают коллодийную повязку.

7.3. Прокол брюшной стенки

Прокол брюшной стенки проводят с диагностической целью, а также для выведения жидкости из брюшной полости и введения в нее лекарственных средств.

Прокол проводят иглой длиной 5-6 см. Пункцию делают на расстоянии 2-3 см от белой линии, между мечевидным хрящом и пупком. Перед введением иглы кожу слегка смещают. Прохождение иглы через кожу и мышечный слой сопровождается некоторым сопротивлением, а поступление иглы в брюшную полость узнается по легкому скольжению иглы и по истечению из нее жидкости. Для отсасывания жидкости используют шприц.

Удалять жидкость нужно медленно. Если у животного наступает ухудшение общего состояния, то выведение жидкости прекращают и вводят больному раствор кофеина подкожно.

По окончании операции место вкола иглы обрабатывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

7.4. Прокол книжки

Операцию проводят при закупорке книжки, когда другие методы лечения не оказывают положительного действия. Для прокола пользуются тонким троакаром или иглой Боброва. Место прокола расположено в 8-9-м межреберье с. правой стороны по горизонтальной линии или ниже ее на 2-3 см, проведенной от плечелопаточного сустава к 10-му ребру. В указанном месте, сдвинув кожу, производят перфорацию иглой или троакаром, к игле или троакару присоединяют шприц и вводят 50 - 100 мл стерильного физиологического раствора, затем, отсосав немного раствора, по .примеси в нем кормовых масс определяют, что игла введена правильно. Установив, что игла находится в книжке, вводят лекарственный раствор или масляную эмульсию, после чего иглу извлекают, а место вкола обрабатывают настойкой йода и заклеивают коллодием.

7.5. Прокол грудной стенки

Операция проводится с целью удаления из грудной полости патологической жидкости или введения лекарственных растворов, а также в целях диагностики. Установив перкуссией верхнюю границу скопившейся жидкости, определяют место для введения иглы. Оттянув кожу, иглу вкалывают в 7 - 8-е межреберье на глубину от 3 до 5 см. Затем шприцем отсасывают жидкость или вводят лекарственные растворы. Закончив манипуляцию, иглу вынимают, место вкола обрабатывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

7.6. Прокол слепой кишки у лошади

Операцию проводят только при остром вздутии, угрожающем жизни животного. Прокол головки слепой кишки делают тонкой длинной иглой с мандреном или тонким троакаром с правой стороны в середине голодной ямки по линии, соединяющей маклок с серединой последнего ребра. На месте вкола иглы кожу несколько сдвигают в сторону, затем сильным толчком иглу продвигают вперед и вниз по направлению к мочевидному хрящу. Игла, проколов брюшную стенку, попадает в слепую кишку. Из иглы вынимают мандрен и выпускают газы. После прекращения выхода газов можно через иглу ввести дезинфицирующие и газопоглощающие растворы лекарственных веществ. Иглу надо вынуть не позднее чем через один час, чтобы не было омертвения тканей. Место вкола обрабатывают настойкой йода и накладывают коллоидную повязку.

7.7. Прокол желудка у свиней

Дача больным свиньям внутрь лекарственных препаратов связана иногда с определенными трудностями, и зачастую специалист не может быть уверен в том, что доза полностью попала в желудок животному. Кроме того, введение лекарства через рот часто приводит к аспирационной бронхопневмонии. 

Дача лекарств с кормом также исключается, так как больное животное, как правило, отказывается принимать даже излюбленную пищу. В связи с этим можно с уверенностью использовать надежный способ введения лекарств в желудок путем его прокола через брюшную стенку в области мечевидного хряща. Прокол, выполненный правильно, осложнения не дает и опасности для жизни животного не представляет. Случаев перитонита три проколе желудка не наблюдается,

Этим методом можно также пользоваться в лабораторной практике для взятия содержимого желудка и прижизненной диагностики отравлений.

Техника прокола не сложна и может быть выполнена любым ветеринарным специалистом. Для этого пользуются стерильной иглой к плевроаспираторам или иглой Боброва. Мелких животных фиксируют в спинном положении, крупных - в левом боковом. Точка вкола иглы при спинной фиксации расположена на белой линии живота при пересечении ее с линией, соединяющей реберные дуги по предпоследним ребрам. При левой боковой фиксации эта точка смещается влево на 3-5 см вследствие смещения органов при повале животного.

Место прокола обрабатывают 5%-ной настойкой йода. Иглу вводят вниз и вперед в направлении левого плеча. При правильном попадании в желудок ощущается специфический запах его содержимого, которое нередко удается отсосать шприцем. Убедившись, что игла в желудке, соединяют ее со шприцем и медленно вводят лекарство. Таким способом вводят растворы, эмульсии и взвеси лекарственных веществ.

7.8. Техника оказания лечебной помощи при закупорке пищевода. 

Закупорка пищевода - одно из наиболее частых его заболеваний, наблюдаемых у животных. Причиной указанной патологии пищевода в большинстве случаев является нарушение элементарных правил кормления животных. Закупорка пищевода возникает в результате застревания в нем крупных твердых кусков корма (картофель, свекла, турнепс, морковь и др.) или инородных предметов (тряпки, куски проволоки, иголки, гвозди и пр.). Закупорка пищевода чаще возникает у крупного рогатого скота, реже у лошадей, мелких жвачных, свиней, собак и кошек.

Для лечения закупорки пищевода предложено много различных способов. Одни из этих способов являются консервативными, так как они основаны на применении лекарственных и других средств, способствующих продвижению обтурирующего тела из пищевода в желудок (слизистые, мягчительные и другие) или выведению его из пищевода наружу (рвотные), другие - оперативными.

При выборе того или иного способа лечения нужно учитывать вид животного, общее его состояние, время, прошедшее с момента закупорки пищевода, и свойства застрявшего в нем тела.

Для лечения закупорки пищевода у крупного рогатого скота предложено большое число разнообразных способов.

1.                 Проталкивание закупоривающего тела в сторону глотки. Этот способ применяют в свежих случаях    закупорки пищевода при небольшом размере обтурирующего    тела.      Его осуществляют непосредственно руками или при помощи   специальных щипцов.

Для проталкивания обтурирующего тела руками становятся с левой стороны шеи животного и обхватывают ее руками так, чтобы концы пальцев располагались в области яремных желобов у заднего конца обтурирующего тела. Затем сильно сдавливают пищевод пальцами с двух сторон шеи, смещая кисти рук в сторону головы животного, и проталкивают обтурирующее тело по пищеводу к глотке. Из глотки это тело удаляют рукой через ротовую полость. Более практично проталкивать обтурирующее тело при помощи специальных шариковых щипцов. Их накладывают с нижней стороны шеи так, чтобы обтурирующее тело находилось впереди шариков щипцов. Смещая инструмент в сторону головы животного, постепенно продвигают щипцами обтурирующее тело к глотке. Из глотки его удаляют рукой, как и в предыдущем случае.

2.                 Удаление закупоривающего тела рукой. Этим способом удается Довольно быстро удалить обтурирующие тела из глотки и передней трети шейной части пищевода. Инородные   тела извлекали наружу, как правило, без применения зевника. Этот способ выгодно отличается от инструментальных    способов наименьшим травмированием тканей глотки и пищевода. Важным недостатком этого способа является   то, что   не всегда удается захватить рукой инородное тело, особенно если его поверхность гладкая и скользкая.

При удалении обтурирующего тела этим способом животное надежно фиксируют к стенке или в станке и блокируют нижнечелюстные нервы по  И.И.Воронину. После блокирования нижнечелюстных нервов один из помощников удерживает животное за рога, второй — пальпацией в области шеи устанавливает место расположения инородного тела, сдавливает его руками и старается продвинуть возможно ближе к глотке.

Оператор, надев на правую руку перчатку (можно и без нее, смазав тыльную поверхность,  руки вазелином), левой рукой, обернутой полотенцем, захватывает язык животного и отводит его вперед и в сторону, после чего вводит правую руку через рутовую полость в глотку или пищевод, захватывает пальцами инородное тело и удаляет его.

3.                 Извлечение закупоривающего тела проволочной петлей. Этим способом устраняют закупорку пищевода в тех случаях, когда рукой нельзя захватить   овальную   скользкую поверхность инородного предмета. Этим способом удаления инородного тела из пищевода    почти   не пользуются   в   настоящее время по той причине, что требуется большая  затрата труда.

4.                 Удаление закупоривающего   тела   двухпетлевым рото-пищеводным зондом А. Л. Хохлова. Из большого числа всяких приспособлений, предложенных в разное время для удаления закупоривающего    тела,    наиболее   удобным является двухпетлевой рото-пищеводный зонд,   

сконструированный А. Л.   Хохловым.   Указанным    инструментом удается довольно легко и безопасно для лечащего персонала удалять      закупоривающее      тело.    Используя      различные наконечники, которыми    в настоящее    время    оснащен этот зонд, его можно применять для проталкивания закупоривающего тела, вливания лекарственных    веществ    в желудок   и выполнения ряда других лечебных процедур.

Методика удаления закупоривающего тела при помощи двухпетлевого рото-пищеводного зонда следующая. Животное фиксируют в станке или к стенке. Блокируют нижнечелюстные нервы по И. И. Воронину. К месту закупорки вливают через носо-пищеводный зонд 50-75 мл 5%-ного раствора новокаина, после чего готовят зонд и вводят его в пищевод через ротовую полость.

Для введения зонда навинчивают на его конец двухпетлевые захваты и смазывают их и вводимый конец зонда вазелином или вазелиновым маслом. Зонд вводят через рот. Затем один -помощник удерживает животное за рога, второй захватывает его язык, обертывает полотенцем и отводит в сторону.

Оператор в это время направляет по твердому небу конец зонда к глотке и при появлении глотательных движений вводит его в пищевод, а затем плавными движениями продвигает зонд до закупоривающего тела.

только проволочные петли в пищеводе животного достигнут обтурирующего тела, ощущается сопротивление. Чтобы предупредить смещение инородного тела, один из помощников руками сдавливает пищевод около заднего конца этого тела. Оператор легким постепенным нажимом и спирально вращательным движением зонда проводит обе петли его между стенкой пищевода и обтурирующим телом. Затем следует повернуть ручку вправо, при этом внутренняя проволочная петля поворачивается в пищеводе. Обтурирующее тело захватывают с четырех сторон двумя -проволочными петлями и вместе с зондом удаляют из пищевода. Проведение зонда и захват инородного тела контролирует помощник, который фиксирует инородное тело в пищеводе животного.

В случаях, когда при первом введении зонда захватить петлями и удалить закупоривающее тело не удалось, производят повторное введение зонда.

5. Проталкивание закупоривающего тела в полость рубца. Этот способ лечения можно применять только в том случае, когда закупоривающее тело имеет гладкую поверхность (картофель, яблоко, брюква, турнепс и др.) и когда обтурирующее тело находится в средней части пищевода. Для этого зонд обильно смазывают вазелином и вводят через рот и глотку до закупорившего тела, затем осторожным давлением на зонд продвигают обтурирующее тело в рубец. Для лучшего скольжения инородного тела рекомендуется вводить по зонду 200 - 300 мл растительного масла, слизистого отвара.

У лошади закупорку пищевода в его шейной части устраняют массажем снизу вверх (к глотке). Иногда отмечается устранение закупорки пищевода после введения в пищевод 100-150 мл слизистого отвара или вазелинового масла и снятия спазматических сокращений пищевода подкожным введением сульфата атропина в дозе 0,02 г или аминазина в дозе 1,5-1,8 мг на 1 кг веса животного или внутривенным введением 100-200 мл 5%-и ото раствора хлоралгидрата.

У овец и коз закупоривающее инородное тело удаляют при помощи двойной проволочной петли (по А. Л. Хохлову), а при безуспешности такой манипуляции закупоривающее тело проталкивают в преджелудки упругим зондом.

У свиней при закупорке пищевода корнеплодами рекомендуют применять подкожно в область заушной складки настойку белой чемерицы в дозе 0,1 мл на 1 кг веса животного. Рвота и при этом выбрасывание застрявшего инородного тела наступают через 10-15 мин.

У собак при закупорке пищевода   гладкими   инородными телами  (пуговицы, монеты, шарики)  рекомендуется    вводить под кожу 5%-ный раствор морфина в дозе 0,5-1 мл. 

7.9. Ингаляция

Ингаляция - это введение с актом вдоха в дыхательные пути водяных паров или паров лекарственных веществ.

Ингаляция часто применяется в ветеринарной практике при различных заболеваниях органов дыхания и дает хороший терапевтический эффект, так как вдыхаемые пары лекарственных веществ могут проникать в легкие, достигая альвеол. Ингаляцию применяют для обильного выделения мокроты из дыхательных путей. Это облегчает течение болезненного процесса и ускоряет его течение.

Для ингаляции можно применять различные лекарственные вещества (питьевую соду, скипидар, креолин и др. вещества). Некоторые летучие лекарственные вещества можно применять без подогревания, другие - с обязательным подогревом вместе с небольшим количеством воды. Для этой цели. применяют мешок длиной от 30 до 70 см, в зависимости от вида животного. Мешок можно делать из прорезиненной ткани (клеенки) или использовать мешок из обычной ткани, выстланный внутри в. нижней части прорезиненной материей. В верхней части мешка делают кисетный шов для лучшего прилегания верхней части мешка и пришивают две тесемки для фиксации мешка в затылочной части головы.

Для проведения ингаляции используют сенную труху хвойные иглы или опилки, предварительно запарив их кипятком. После этого запаренные опилки помещают в нижнюю часть мешка и добавляют лекарственное вещество (например, скипидар 1-3 мл). Чтобы опилки не попали с актом вдоха в дыхательные пути, их покрывают марлей. Одевают мешок на морду животного с таким расчетом, чтобы расстояние от морды животного до опилок было 20 см, фиксируют и оставляют в таком положении 10-20 мин .

Ингаляцию проводят в теплом помещении. После ингаляции выводить животное можно на холодный воздух только не раньше 1,5 ч.

Ингаляцию летучих лекарственных веществ без подогревания проводят в небольшом помещении, предварительно налив лекарственное вещество в открытую посуду или смочив куски ткани в лекарственном веществе и развесив их в комнате. Мелким животным (собакам, кошкам) можно проводить ингаляцию с маской подобно тому, как проводится наркотизация.

Показание: ринит, фарингит, ларингит, трахеит, абсцессы в легких.

7.10. Компрессы

Доступными способами проведения тепловых процедур, осуществляемых в любых условиях, является применение компресса. Согревающий компресс вызывает равномерное и длительное расширение кровеносных сосудов не только на ограниченном участке, но и в глубоко лежащих органах.

Обменные ферментативные процессы усиливаются, увеличивается фагоцитоз, застойные и инфильтративные явления снижаются. Терапевтический эффект заключается в успокаивающем, рассасывающем и болеутоляющем действии.

Компрессы имеют разновидности и бывают горячими, согревающими, холодными, кроме того, можно выделить спиртовые, компрессы приснецевские и скипидарные.

При наложении горячих компрессов пользуются плотной материей (полотно и др.), которую складывают в несколько слоев, смачивают в воде с температурой 70-80°, отжимают и накладывают на наружный участок тела животного. Затем сверху первоначальной ткани накладывают слой пористой резины и производят укутывание попоной или другими видами тепломатериала.

Горячие компрессы держат до 30 мин. Противопоказанием служат дерматиты, фурункулезы, экземы, новообразования.

Для согревающего компресса берут небольшой кусок полотна или другой гигроскопической ткани. Смачивают ее в теплой воде, накладывают на участок тела животного, сверху накрывают непромокаемым материалом (клеенка, хлорвиниловая пленка, целлофан, прорезиненная материя, вощеная бумага), а поверх накладывают нетеплопроводную ткань, (войлок, фланель, ватник и т. д.). Затем компресс фиксируют бинтом или широкой тесьмой так, чтобы он хорошо прилетал к телу животного. Такой компресс применяется при подострых и хронических воспалительных процессах и оставляют его на 5-7 ч. В течение суток его меняют 2-3 раза. После снятия компресса место протирают сухой тряпкой.

При некоторых хронических заболеваниях применяют приснецевский компресс, который не имеет непромокающего слоя. В остальном он делается так же, как согревающий.

Приснецевский компресс дает более медленное согревание, в отличие от согревающего. Противопоказанием к применению согревающих и приснецевских компрессов являются заболевания кожи (дерматиты, экземы, новообразования, раны).

Спиртовой компресс аналогичен предыдущим, только в нем ткань, которая накладывается на тело животного, смачивается в спирте от 30 до 80° или водке. Такой компресс оставляют на 5-7 ч.

Для холодного компресса берут несколько небольших кусков ткани

(полотно, холст), складывают каждый кусок в несколько слоев, смачивают в ледяной воде и накладывают поочередно, так как они быстро согреваются на теле животного, с интервалом в 5 мин, в течение 30 мин - 1 ч. Можно применять лед, предварительно погрузив его в мешок, или 1 часть снега, смешанного с 1 частью хлористого натрия.

Холодные компрессы показаны при острых воспалительных процессах, кровотечениях и т. д.

Противопоказаны при гнойно-некротических процессах, абсцессах, флегмонах.

Раздражающее и отвлекающее действие оказывают скипидарные компрессы, которые одновременно дают хороший терапевтический эффект при заболеваниях органов дыхания. Но они противопоказаны при заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Кроме компрессов в   ветеринарной   практике  применяют грелки, которые бывают: электрические и резиновые.

Электрические грелки состоят из прорезиненного мешка, обтянутого материей, с вложенными в них мягкими парусиновыми мешками, в середине которых находится электрическая спираль. Электрические грелки рассчитаны для включения в сеть с напряжением 127 и 220 В и имеют терморегулятор. Такая грелка удерживается бинтами на теле животного, включается в электрическую сеть. Длительность процедуры – 5-7 ч. Если электрогрелка не имеет терморегулятора, то длительность процедуры не должна превышать 2 ч. Эти грелки удобны в обращении и применяются при невралгиях, бронхопневмониях, плеврите, невралгических коликах и др. воспалительных процессах.

Для прогревания прямой кишки или влагалища применяют вагинальноректальную грелку Меликсетяна, представляющую металлический цилиндр длиной 30 см и в окружности 12 см. В середину этого цилиндра помещена металлическая трубка диаметром 8 мм, покрытая изоляцией. Внутри цилиндра помещается электрическая спираль, а во внутреннем пространстве цилиндра находится парафин. Степень нагрева регулируется реостатом. Автор рекомендует для подогревания прямой кишки температуру 40-45°, а для влагалища 45-48°. Электрогрелка закрепляется за корень хвоста три помощи жомов, закрепленных за боковые ушки.

Для воздействия теплом или холодом можно применять металлические трубки (из мягкого металла), сложенные спиралеобразно, или резиновые. Последние помещают между двумя слоями ткани в виде спирали, окропляя изоляционной лентой или тесьмой. Чтобы получить тепло, следует пропускать через трубки теплую воду или пар, а для получения холода - холодную воду.

С целью применения тепла или холода можно применять резиновые мешки или обычные медицинские грелки. Для фиксации таких грелок применяют двойные попоны или фланелевую ткань.

 

 

7.11. Припарки. 

Кроме компрессов, грелок в ветеринарной практике широко применяются припарки, которые делятся на сухие и влажные. В отличие от согревающих компрессов непосредственным действием на тело теплоты от отрубей, сенной трухи, песка, сосновых опилок, свежесваренных размятых корнеплодов и т. п. Если добавить лекарственные вещества (скипидар, лизол и т. д.), то получаются медикаментозные припарки.

При сухих припарках участок кожи смазывается вазелином или вазелиновым маслом. Если песок горячий, то его накладывают на трехчетырехслойную материю; если теплый, то непосредственно на кожу.

Для влажных припарок берут льняное семя, сосновые опилки и т. д., заливают кипятком, отжимают излишек воды, помещают в полотняный мешок. Когда температура снизится до 45-50°, припарку прикладывают к намеченному месту. Чтобы припарка медленно остывала, сверху покрывают тепловоздухонепроницаемым слоем, затем попоной или прикладывают химическую грелку. Такие припарки оставляют до тех пор, пока она не остынет. Если сверху припарку не покрывают тепловоздухонепроницаемым слоем, то ее держат 1 ч.

Припарки из кашицеобразной вязкой массы с температурой 40-45° можно накладывать непосредственно на кожу, предварительно смазанную вазелином.

Припарки показаны при воспалении лимфатических узлов, заболевании суставов, сухожильных влагалищ.

7.12. Вапоризация. 

При лечении инфицированных ран и других воспалительных процессов, локализующихся на поверхностных тканях, часто в ветеринарной практике применяют лечение паром - вапоризацию, которая вызывает гиперемию на данном участке тела животного. Это способствует уменьшению застойных явлений и быстрому рассасыванию воспалительных процессов.

Струю пара под небольшим давлением можно получить различными способами. Можно для этой цели использовать обыкновенную металлическую бочку или другую металлическую емкость, герметично закрытую и сверху имеющую трубку, на которую одевается резиновая трубка с наконечником. Если вапоризатор самодельный, не следует закрывать выходное отверстие во избежание взрыва.

Для вапоризации можно использовать автоклав.

Металлическую емкость заполняют через верхнее отверстие на 1/3 водой или добавляют еще какое-либо лекарственное вещество (скипидар, ихтиол и др.). Затем раствор нагревают на плите, электрической плитке или примусе.

При диаметре отверстия наконечника 10-15 мм давление выходящего пара из отверстия будет 1 атм при температуре 90°, на расстоянии 10 см - 68°, 40 см - 32°.

Чтобы избежать ожога, сначала температуру выходящей струи пара испытывают тыльной стороной ладони, приложенной к телу животного, подводя струю пара с расстояния 40 - 50 см. Вапоризацию проводят в течение 30 мин один или два раза в день. Количество сеансов не ограничивают.

Вапоризация показана при плохо заживающих язвах, при гнойнонекротических процессах, маститах, ринитах, трахеитах, ларингитах, бронхитах, контрактурах, ушибленно-рваных ранах.

7.13. Кислородотерапия

При нарушении функции кровообращения и дыхания в организме снижается газообмен, уменьшается использование кислорода, наступает кислородное голодание. Вводимый в организм кислород ингаляционно или подкожно способствует улучшению газообмена, выведению токсических веществ. Для кислородотерапии наиболее распространенным прибором является кислородная подушка с маской. Для предупреждения побочного влияния чистого кислорода при ингаляционном введении его используют в смеси с воздухом или добавлением 5% улекислого газа.

Перед проведением ингаляции следует очистить дыхательные пути от выделений, грязи, пыли. Затем одевают маску, которая плотно обхватывает морду выше углов рта, и фиксируют боковыми ремнями на тыльной стороне головы (за ушами). В маске имеются отверстия для удаления вдыхаемого воздуха и поступления чистого кислорода, здесь же происходит смешивание кислорода с вдыхаемым воздухом (углекислотой). В течение всего сеанса ингаляции необходимо осуществлять контроль за состоянием животного.

Для крупных животных кислород подают со скоростью 10 л в 1 мин в течение 10-15 мин, затем делают перерыв на 15 мин, после чего возобновляют подачу кислорода. На сеанс ингаляции расходуется до 150 л. Это дает возможность увеличить содержание кислорода в крови животного в течение 3-4 ч.

Подкожно кислород вводят в области подгрудка, шеи, грудной клетки со скоростью 1,0-1,5 л в 1 мин. Доза крупным животным – 6-10 л, мелким – 3-4 л. Инъекции повторяют через 2-3 дня. Место инъекции выстригают, обрабатывают дезинфицирующим раствором (настойкой йода), а после введения кислорода закрывают тонким слоем ваты, смоченной коллодием. Кислород равномерно распределяется в подкожной клетчатке. По мере введения кислорода кожа на участке введения приподнимается, при пальпации ощущается крипитация.

Для введения кислорода под кожу можно пользоваться двумя стеклянными бутылями, одинаковыми по объему, емкостью каждая 8-10 л, соединенными между собой резиновыми трубками. Одну бутыль градуируют по 0,5 л. Градуированную бутыль заполняют водой и затем в нее подают кислород, который вытесняет воду в другую бутыль. После наполнения бутыли кислородом ее отсоединяют от кислородного баллона и присоединяют к ней иглу, которую вводят подкожно животному. При нагнетании воздуха парами Ричардсона в бутыль с водой вода будет переливаться в бутыль с кислородом и вытеснять из нее кислород, который будет поступать через резиновую трубку и иглу под кожу.

Рассасывание кислорода в подкожной клетчатке у здоровых животных происходит в течение 5-7 дней, у больных значительно быстрее, иногда в течение нескольких часов.

Показания к применению кислорода: болезни органов дыхания (пневмонии, эмфиземы), болезни крови, анемии, сердечно-сосудистая недостаточность, отравления и интоксикации, болезни желудка и кишок с явлениями колик.

7.14. Банки

Банки применяют как отвлекающее средство. Действие банок является неспецифическим средством, десенсибилизирующим организм.

Для крупных животных можно использовать стеклянные банки емкостью 250-400 мл, для мелких - емкостью 50 - 100 мл или медицинские. Банки должны иметь утолщенные ровные края. Ставить банки надо животным, находящимся в стоячем положении, во время процедуры животные не должны двигаться, лучше их фиксировать в станке. Местом наложения банок является грудная клетка, кроме области сердца.

Места наложения банок подвергают гигиенической обработке, затем обильно смазывают зеленым мылом или вазелином, для предупреждения возможности проникновения внутрь банки воздуха. Волосяной покров не выстригается.

Разрежение воздуха в банке для присасывания достигается сжиганием внутри ее кусочка ваты, смоченной спиртом, эфиром или бензином, после чего всей окружностью банку ставят на поверхности кожи, при этом кожа всасывается на 1-2 см внутрь. Банки держат 15-25 мин. После наложения банок животное следует покрыть попоной.

На каждую сторону грудной клетки накладывают 3-5 банок, если же требуется большее отвлечение крови, то количество банок увеличивают до 10, поочередно сменяя их. После снятия банки требуется в нее впустить воздух, для этого надо одной рукой слегка наклонить ее в сторону, а пальцем другой руки нажать на кожу у края банки, противоположного наклону, чтобы образовалась щель, тогда банка отпадет. После снятия банок животное покрывают попоной.

Банки на участках наложения вызывают временную пассивную гиперемию кожи, выход части крови и лимфы в подкожную клетчатку. В дальнейшем происходит распад вышедших элементов крови. Продукты распада, рассасываясь, стимулируют гемопоэз, оказывают общее активизирующее действие, на защитные приспособления организма (сходно с действием аутогемотерапии).

Применяют банки при застое крови в малом круге кровообращения, воспалениях органов дыхания, острых и хронических миозитах, при невритах и невралгии.

 

7.15. Горчичники

Горчичники - лечебное средство, действуют раздражающе на кожные нервы и сосуды и активизируют организм по принципу неспецифической терапии. В ветеринарной практике для горчичников используют порошок размолотых и обезжиренных семян горчицы, из которых готовят горчичное тесто.

В семенах горчицы содержится горчичное эфирное масло, глюкозид синигрин и фермент мирозин. 

Под влиянием тепла и влаги фермент мирозин расщепляет глюкозид синигрин с образованием горчичного эфирного масла. При аппликации горчицы на кожу вначале проявляется чувство жжения и длительная гиперемия. Кожу животного хорошо очищают и смазывают водой.

Для наложения горчичников берут около 400,0 порошка горчицы и размешивают в теплой воде (40-45°) до образования теста. Подготовленную массу втирают щеткой против шерсти и намазывают тонким слоем. Сверху слоя .накладывают влажное полотенце и непромокающий материал (клеенку, целлофан, полиэтиленовую пленку) для предохранения от преждевременного высыхания и улетучивания эфирно-горчичного масла и укутывают попоной- У взрослых животных с толстой кожей (лошади, коровы, свиньи) держат горчичник 20-25 мин, у молодняка и животных с топкой кожей – 10-15 мин.

После истечения времени горчицу с кожи тщательно омывают теплой водой, кожу насухо протирают и накладывают теплое укутывание, или покрывают попоной.

Признаком правильного применения горчичника служит появление через 4-6 ч отечно-воспалительной припухлости, сохраняющейся в течение 23 дней. После горчичника полезно применять припарки.

Показания: применяют горчичники при лечении пневмоний, плевритов, бронхитов, миозитов травматического и ревматического происхождения (этиологии), при растяжении пояснично-крестцового сочленения, спондилитах, невралгических заболеваниях.

Противопоказания: нельзя применять горчичники при экземах кожи, на вымени, геморрагическом диатезе, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

7.16. Орошение ротовой полости и глотки

Поражение слизистой оболочки рта и глотки часто встречается у всех домашних животных и нередко, в зависимости от характера процесса, требует короткого или более длительного лечения.

Различные поражения слизистой оболочки рта и глотки сначала определяют визуально, затем применяют те или другие процедуры. При одних поражениях - орошение, имеющее целью удаление частичек корма, слизи и непосредственное действие на слизистую оболочку, при других - смазывание, прижигание или распыление лекарственных веществ.

Показаниями к данным процедурам являются: стоматиты, фарингиты, нагноение краев десен около зубов и т. д.

Чтобы оросить ротовую полость раствором лекарственного вещества, пользуются обыкновенной спринцовкой. Наконечник спринцовки вводят в ротовую полость через беззубый край и умеренным нажатием на резиновую емкость направляют струю раствора к противоположной стороне с таким расчетом, чтобы основная часть раствора попадала в среднюю часть ротовой полости. Этой процедуре всегда сопутствуют жевательные движения и движение языка, которые активно помогают в орошении ротовой полости

Нельзя с большой силой давить на резиновую емкость и направлять струю раствора назад, к корню языка, так как смытая слизь и частицы корма со слизистой ротовой полости могут попасть в трахею и вызвать аспирационную пневмонию. Этому же способствует при данной процедуре поднятие головы кверху. Поэтому при орошении ротовой полости раствором голова у животного должна быть опущена вниз - это обеспечит быстрое удаление раствора из ротовой полости.

Орошение ротовой полости и глотки можно проводить при помощи резиновой трубки, одетой на конец воронки, заполненной раствором или имея небольшую емкость, установленную выше головы животного, и резиновую трубку.

Во всех случаях свободный конец резиновой трубки вводят в ротовую полость животного. Орошать ротовую полость и область глотки можно подкисленной или соленой водой, 3%-ным раствором двууглекислой соды, или раствором марганцевокислого калия (1:10000), или ривалолом.

При тяжелых формах стоматита или фарингита (язвенный, флегмонозный и др.) назначают кроме орошения смазывания в ротовой полости и глотке. Для этой цели небольшое количество ваты навертывают на колец палочки, смачивают этот конец в лекарственном веществе и смазывают .пораженные участки полости рта. После частичного смазывания палочки с ватой меняют. Если поражения в глотке, то палочки с ватой захватывают пинцетом или корнцангом.

Хороший лечебный эффект при воспалении ротовой полости и глотки, после их орошения, оказывает распыление лекарственных веществ как маслянистых, так и других растворов.

Для этой цели применяют пульверизаторы или ингаляторы.

Хороший результат дают смеси, наносимые на слизистую оболочку глотки распылителем: пенициллина - 30 тыс. ЕД, сульфазола, белого стрептоцида - по 1 г, эфедрина - 0,015, танина - 1 г, талька - 10 г, коллоргола - 1 г и молочного сахара - 15,0.

Язвы на слизистой оболочке смазывают ватным тампоном йодглицерином (1:4), перекисью водорода (3%-ной) или раствором буры (3%). При тяжелом течении заболевания полости рта и глотки, когда наблюдается распад тканей, можно применять прижиганием ляписом или медным купоросом.

В клинической практике нередко пользуются порошковдувателем, чтобы порошкообразное лекарственное средство нанести на слизистую оболочку глотки.

Перед проведением такой процедуры животное фиксируют, лри помощи зевника или роторасширителя раскрывается ротовая полость. Предварительно порошковдуватель дезинфицируется и хорошо высушивается. Затем заполняется сухим лекарственным веществом и при умеренном прерывистым надавливании на резиновый баллон выдувают лекарственный порошок на пораженный участок слизистой оболочки. При этом конец порошковдувателя приближают как можно ближе к очагу поражения.

7.17. Спиливание зубов

Анатомически зубные аркады верхней и нижней челюстей у лошадей расположены так, что они во время акта жевания не могут сразу соприкасаться с жевательными поверхностями. С другой стороны, аркада зубов верхней челюсти длиннее нижней. Такое расположение зубных аркад верхней и нижней челюстей предрасполагает к неправильному стиранию коренных зубов, выражающемуся в образовании острых краев, которые повреждают слизистую оболочку щеки и языка. Такая патология вызывает болезненность при акте жевания и отражается на работе пищеварительного аппарата.

Для выравнивания острых краев коренных зубов применяют рашпиль, состоящий из трех частей: деревянной ручки, стержня и головки, в которую вставляется пластинка, имеющая на внутренней поверхности насечки для опиливания острых краев.

Имеются другие виды рашпилей неотечественного производства, но они в основном отличаются формой головки. Самые удобные в работе рашпили отечественного производства.

Замедление или неожиданное прерывание жевательных движений, а иногда полный отказ от корма вызывает необходимость внимательной проверки краев коренных зубов. Животное поворачивают головой к свету и фиксируют. Затем в ротовую полость вводят зевник или роторасширитель. Если видимость зубов ротовой полости недостаточная, то можно воспользоваться ротоосветителем или светом от электрической лампочки, располагая ее так, чтобы достигнуть максимальной видимости в ротовой полости. При введенном зевнике или роторасширителе можно ввести в ротовую полость кисть руки и прощупать края зубов пальцами.

Приступая непосредственно к спиливанию острых краев зубов, не обязательно применять закрутку или зевник, можно воспользоваться фиксацией только недоуздком. После фиксации необходимо ввести через беззубый край руку в ротовую полость, захватить язык, вытянуть его на противоположную сторону. Затем в ротовую полость вводят рашпиль и располагают его под углом к острым краям зубов. В дальнейшем достаточно несколько умеренных движений рашпиля вперед и назад, чтобы огладить острые края коронки. Несмотря на то, что эта манипуляция очень легкая, однако иногда при неумелом расположении и движении рашпиля можно повредить мягкое небо или десну. Чтобы этого не случилось, движения рашпиля в ротовой полости не должны быть резкими, следует головку расширителя держать несколько кнаружи.

После опиливания зубов рекомендуется прополоскать ротовую полость антисептическим раствором.

 

7.18. Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация применяется для выведения мочи из мочевого пузыря. Показание: переполнение мочевого пузыря вследствие пареза или паралича его стенок, при циститах, при сокращениях сфинктера мочевого пузыря, для получения мочи с диагностической целью и промывание мочевого пузыря. Катетеры бывают мягкие, полужесткие и жесткие (металлические). Чаще применяются катетеры мягкие и полужесткие.

Катетеры имеют вид трубки разного диаметра с гладкой поверхностью. Один конец закруглен и неподалеку от него имеется одно или два боковых отверстия. В мягкие катетеры, сделанные из резины, для лучшего их введения иногда в середину вставляют эластичную проволоку.

Прежде чем провести катетеризацию, подбирают катетер в зависимости от вида животного, которому следует провести данную процедуру. Катетер тщательно просматривают, чтобы не было никаких шероховатостей, зазубрин, трещин, так как небольшие царапины мочеиспускательного канала могут способствовать глубокому проникновению инфекции, гнездящейся ш поверхности. После этого обмывают слабым теплым дезинфицирующим раствором вокруг отверстия мочеиспускательного канала.

Чтобы подготовить катетер для введения, его стерилизуют кипячением или помещают в дезинфицирующий раствор. После стерилизации катетер берут пинцетом или тщательно вымытыми руками. Обычно катетер берут левой рукой за конец, противоположный подлежащему введению, смазывают вазелиновым маслом, жидким парафином.

Самцам  используют катетеры  диаметром  7-10 мм,  длиной 70-90 см. Для введения в мочеиспускательный канал катетер диаметром 7-10 мм берут в правую руку и осторожно, медленно вводят его, вначале на небольшую глубину (до 10см). Самопроизвольного выведения пениса можно добиться, массажируя через прямую кишку мочевой пузырь. Если такого явления не наступает, то следует выводить пенис непосредственно руками. Для этого проникают в полость препуция пальцами правой руки, захватывают головку пениса и осторожно его вытаскивают. Держа левой рукой через марлю или полотенце головку пениса, правой рукой вводят катетер. После этого рукой перехватывают катетер и продвигают дальше. 

Если животное беспокоится или катетер встречает какое-нибудь препятствие, продвижение катетера следует приостановить и выяснить причину. Катетер вводят жеребцам (мерину) в стоячем положении, повернувшись лицом к заду. Если животное лежит, то сзади спины животного в области поясницы становятся на колени и достают правой рукой пенис.

У коров и свиней указательным пальцем, смазанным вазелином, по вентральной стенке влагалища находят в конце уретры слепой мешок и в верхней части его расширяют окончание мочевого канала, а затем, продвигая закругленный конец катетера под пальцем, вводят его в отверстие, расположенное в верхней части слепого мешка.

Правильное введение катетера в мочевой пузырь характеризуется его свободным дальнейшим продвижением и вытеканием мочи из катетера.

Выводят катетер плавно и медленно. После употребления его тщательно промывают. У кобыл катетеризация проводится легко. Для этого используют катетер диаметром 8-10 мм. Хвост отводится в сторону помощником. Пальцами левой руки раздвигают срамные губы, а правой рукой завернутый конец катетера .вводят по вентральной стенке преддверия влагалища над клитером. Затем указательный палец левой руки, смазанный вазелином, вводят так, чтобы конец его попал в окончание уретры. Продвигая катетер по нижней стороне пальца, вводят его в мочевой пузырь. После этого палец удаляют.

Для катетеризации у кобелей применяют катетеры диаметром 2-4 мм и длиной от 30 до 45 см.

Для катетеризации собаку фиксируют в спинном или боковом положении с несколько приподнятым тазом. Затем пальцами левой руки берут член сзади опухолевых узелков и выводят его из препуция. Фиксируя большим, безымянным и малым пальцами левой руки пенис, большим и указательным пальцами придерживают в заднем положении крайнюю плоть.

Правой рукой вводят осторожно и медленно катетер.

У сук катетеризация проводится так же, как у кобыл.

Противопоказание: гнойное воспаление мочеиспускательного канала или уретры при здоровом мочевом пузыре; при пустом мочевом пузыре, если моча в него не поступает из точек.

7.19. Промывание мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря производят при помощи катетера с лечебной целью и с целью удаления различных патологических продуктов, которые отлагаются на слизистой мочевого пузыря. Перед промыванием мочевой пузырь должен быть освобожден от мочи. Для быстрого удаления мочи можно воспользоваться массажем мочевого пузыря через прямую кишку или отсасыванием с помощью-шприца Жанэ. При промывании мочевого пузыря можно пользоваться физраствором, раствором риванола 1:1000, марганцевокислым калием 1:5000 и др. в зависимости от патологического процесса.

Количество раствора в мочевой пузырь вводят в зависимости от вида животного и его состояния. Лошадям и коровам за один раз вводят до 250 мл раствора, мелким животным не более 50 мл. Температура раствора должна примерно соответствовать температуре тела животного.

Вводят раствор из шприца Жанэ, предварительно соединенного через резиновую трубочку с наружным концом катетера. Чтобы раствор поступал в мочевой пузырь, шприц следует поднять несколько выше крупа животного. Вливание раствора повторяют .несколько раз (каждый раз выпуская обратно) до тех пор пока не будет вытекать чистый раствор.

Слабодействующие растворы можно оставлять на определенное время в мочевом пузыре. Если наблюдается спазм мочевого пузыря и нет расслабления сфинктера, применяют хлоралгидрат, люминал, морфин и т. л. или тепло.

При острых и хронических гнойных циститах рекомендуется сначала промыть мочевой пузырь теплым стерильным изотоническим раствором хлорида натрия, а затем слабыми дезинфицирующими растворами: 0,5-1%ным стрептомицина, 2-3%-ным борной кислоты, пенициллина, 0,1%-ным азотнокислого серебра, 2-3% резорцина, 1:1000-1500 перекиси водорода и т. д.

7.20. Клизмы

Клизмы - это введения жидкости или растворов лекарственных веществ в прямую кишку. Их в основном назначают с целью терапевтического эффекта, промывания толстых кишок и воздействия на них лекарственных веществ, а иногда при проведении некоторых исследований (введение мелким животным в прямую кишку контрастной массы для рентгенологических исследований и т. д.).

По объему вводимой жидкости клизмы делятся на макроклизмы и микроклизмы.

При макроклизмах вводят в прямую кишку значительно больше жидкости, чем при микроклизмах. Так, за один прием лошадям, коровам можно ввести воды до 20 л, овцам - до 3 л, свиньям - до 1,5 л и собакам - до 1 л. Такая доза воды в основном оказывает терапевтический эффект в первый день и не оказывает отрицательного действия.

У лошадей при глубоких клизмах,с тампонадой введенная в ;прямую кишку вода в количестве 15л проникает до концевой части желудкообразного расширения большой ободочной кишки, а 20 л - до тазового изгиба большой ободочной кишки.

Глубина проникновения воды при ректальных введениях зависит: от количества воды, температуры ее, техники введения, живого веса, состояния центральной нервной, сердечнососудистой и других систем, а также от индивидуальных особенностей. Чем медленнее поступает вода, тем глубже она проникает в кишечник. Введение ректально лошадям больше 20 л воды (до 60 л) значительно изменяет пульс, дыхание, кровяное давление, физикоморфологический состав крови, увеличение  объема циркулирующей    крови  вызывает беспокойство животного.

При микроклизмах в прямую кишку вводят растворы лекарственных веществ в объеме нескольких кубических сантиметров.

По способу введения разделяют; гидравлические клизмы, когда резервуар с жидкостью помещают выше уровня тела .животного и жидкость вытекает под силой собственной тяжести, и нагнетательные клизмы, когда жидкость нагнетается под определенным давлением из соответствующих приборов. При гидравлических клизмах можно использовать клистерные кружки, воронки, ведра, баки, но чаще всего используют металлический резервуар емкостью до 2 ведер, который подвешивают на блоке на высоту до 3 м.  В нижней части резервуара находится впаянная металлическая трубка, «а которую одевается шланг длиной 5-6 м. Чтобы контролировать ток жидкости в средней части резинового шланга, вставляют стеклянную трубку длиной 10-15 см. Свободный конец резиновой трубки имеет наконечник или присоединяется к кишечному тампонатору. Чтобы до введения в прямую кишку жидкость удержать в резервуаре, на резиновую трубку накладывают металлический зажим.

Клизмы делают стоящему животному; если это невозможно, то в лежачем положении животного. Для клизм жидкость готовят заранее.

Перед введением жидкости в прямую кишку крупным животным желательно очистить ее от кала рукой или при помощи очистительной клизмы.

Резиновую трубку с наконечником или дармтампонатором стерилизуют в кипящей воде или протирают 70° спиртом или денатуратом. Затем наконечник или дармтампонатор смазывают вазелином и вставляют осторожно в прямую кишку, после чего вводят жидкость. Наконечник вставляют в прямую кишку на 25-30 см.

Если наконечник при введении в прямую кишку встречает препятствие (упирается в стенку) или наблюдается остановка тока жидкости, то следует наконечник с резиновой трубкой несколько выдвинуть, а затем осторожно продвинуть вперед. Во время введения следует следить, чтобы жидкость убывала медленно. Если наблюдается усиленный позыв к акту дефекации, то силу тока жидкости уменьшают или прекращают, одновременно прижимая корень хвоста к анальному отверстию. 

Для глубоких клизм лошадям применяют часто кишечные тампонаторы (дармтампонаторы), которые бывают резиновые (С. Г. Меликсетяна) и металлический (Мейера) Резиновый дармтампонатор состоит из резинового мешочка длиной 18 см, в центре которого находится резиновая трубка. Резиновый мешочек и центральная трубка соединены дополнительной резиновой трубочкой для наполнения резинового мешочка водой. С наружного края мешочка имеется резиновый фланец с тремя отверстиями для фиксации дармтампонатора.

Металлический дармтампонатор Мейера представляет собой колокол с диаметрам наружного края 11,5 см, в середине которого вставлена трубка, оканчивающаяся небольшим шариком. Металлический дармтампонатор более удобен в ветеринарной практике и применяется чаще.

Клизмы с помощью кишечных тампонаторов применяют при наличии камней, копростазов и при заворотах большой или малой ободочных кишок. Особое внимание нужно уделять фиксации лошадей. Обычно фиксируют лошадь в станке. При введении дармтампонатора в прямую кишку следует избегать резких вращательных движений во избежание разрыва прямой кишки.

Для нагнетательных клизм используют водопровод с кранами холодной и горячей воды. Для этого подбирают термометром нужную температуру воды, выходящей из смесителя, затем, чтобы знать количество воды, поступившей в прямую -кишку из смесителя, нужно взять мерную посуду и определить количество воды, выходящей из смесителя за определенное время. Для определения количества поступающей воды из смесителя можно попользовать включенный последовательно водомер. Напор воды при нагнетательных клизмах, должен быть незначительным.

По назначению клизмы разделяются на опорожнительные, промывательные сифонные, послабляющие, питательные, лекарственные (микроклизмы), субаквальные и в зависимости от этого применяют теплую или холодную воду, чистую воду или с добавлением различных лекарственных веществ (глюкоза 1%-ный раствор, двууглекислый натр 0,5%ный, поваренная соль 0,7% и т. д.).

Вода в кишечнике оказывает не только механическое действие. Холодная вода, введенная в кишечник, усиливает перистальтику, которая способствует быстрому выведению воды и содержимого обратно. От очень холодной воды могут быть спазмы кишечника. Холодные клизмы применяют при запорах, метеоризме кишок.

Теплая вода успокаивает нервные окончания незначительно усиливает перистальтику кишечника за счет механического действия (растяжение стенок кишечника), а горячая вода (40-45°) уменьшает перистальтику кишечника и хорошо отмывает слизь.

Следует не забывать, что водопроводная вода обладает значительным раздражающим действием, дистиллированная - в более сильной степени. Меньшим раздражающим действием обладают изотонические, гипотонические растворы поваренной соли и соды. Вязкие растворы, отвары успокаивают перистальтику. Гипертонические растворы вызывают усиление перистальтики.

Опорожнительную клизму назначают при временной или длительной задержке каловых масс, чтобы вызвать акт дефекации. Для введения в прямую кишку теплой воды (от 20 до 35°) используют кружку Эсмарха.

Введенная вода, оказывая давление на стенки кишечника, растягивает их, раздражает и разжижает каловые массы. Перистальтика усиливается, что приводит к акту дефекации. Для усиления перистальтики кишечника и лучшего разжижения каловых масс можно к воде добавить мыло или глицерин.

Иногда опорожнительные клизмы назначают при нормальном акте дефекации, особенно у мелких животных, при .производстве рентгенографии тазовой полости. Жидкость при данных клизмах вводят под небольшим давлением (резервуар поднимают на 0,5-1 м над телом животного).

Промывателыные сифонные клизмы отличаются от опорожнительных тем, что при них не только удаляется кал, но и при более длительном промывании удаляются со слизистой кишечника слизь, гной и различные токсические продукты.

Для лучшего растворения патологических продуктов на стенке кишечника применяют различные растворы (физраствор, 1:1000 марганцевокислого калия).

Теплую жидкость (около 40°) вводят в прямую кишку через воронку с резиновой трубкой, затем воронку опускают как можно ниже. При этом жидкость вместе с содержимым кишечника будет переходить в воронку, откуда ее сливают. Такая процедура повторяется несколько раз, после чего все предметы, которые были в употреблении, тщательно дезинфицируются.

Послабляющие клизмы умеренно регулируют перистальтику кишечника и вызывают слабительное действие за счет усиления экссудации и трансудации. В отличие от опорожнительных и промывательных, послабляющие клизмы не вызывают такого раздражающего и термического действия на кишечник и не усиливают в большей мере перистальтику.

Для послабляющих клизм можно использовать растительные и минеральные (вазелиновое) масла, гипертонические растворы средних солей (2-3%).

                Масла     перед     введением     в     прямую     кишку    предварительно

.подогреваются до 30° и вводят крупным животным до 1,5 л. Для лучшего слабительного эффекта введенное масло удерживается в .кишечнике до 15-20 мин путем прижатия корня хвоста к анальному отверстию.

Мелким животным в прямую кишку масла вводятся из шприца медленно через катетер при температуре 40° в количестве от 50 до 300 мл. Можно вводить масло из воронки с резиновой трубкой. После введения масла животное удерживается в лежачем положении 20 мин. Слабительное действие наступает через 12-24 ч.

Питательные клизмы. В ветеринарной практике у животных при отсутствии аппетита, различных ранениях и заболеваниях ротовой и носовой полостей, когда невозможно или противопоказано вводить носо-пищеводный зонд для введения кормовых смесей, применяют питательные клизмы, т. е. вводят кормовые смеси в прямую кишку. Всасываемость питательных веществ в прямой кишке значительно меньше то сравнению с всасываемостью «питательных веществ, принятых через рот, так как в толстых кишках отсутствует необходимая биохимическая среда и кормовые массы .подвергаются действию гнилостных бактерий.

Лошадям можно вводить 10-20%-ный раствор глюкозы или 0,5%-ный раствор хлористого натрия. Кроме этого, можно вводить рисовые, овсяные или пшеничные отвары с желтками яиц. Данные смеси вводят    по 1-2 л 2-3 раза в день. В меньших количествах эти смеси можно сводить мелким животным. Можно вводить пептон, растворенный в физрастворе (10 частей физраствора на 1 часть пептона), или стакан молока с желтком, пептоном.

При помощи питательных клизм собака может питаться в течение нескольких недель, не теряя упитанности.

Чтобы сделать питательную клизму, необходимо предварительно очистить прямую кишку от каловых масс при помощи очистительной клизмы, а после введения питательной смеси анальное отверстие закрывается путем прижатия корпя хвоста на 15-20 мин.

Лекарственные (или микро) клизмы широко применяются в ветеринарной практике. При таких клизмах лекарственный раствор вводят в прямую кишку в небольших количествах до 20 мл. Лекарственной клизме всегда предшествует очистительная клизма. Вводят лекарственный раствор из шприца через резиновую трубку. Вливать лекарственные растворы следует медленно и под малым давлением. После введения, чтобы удержать лекарственный раствор в прямой кишке, к анальному отверстию прижимают корень хвоста на 10-15 мин. Лекарственные растворы вводятся при температуре 30-40°.

Лекарственные растворы можно вводить в прямую кишку то каплям. Такое введение имеет ряд преимуществ: лекарственный раствор лучше всасывается, не растягивает кишечника, не вызывает боли и бурной перистальтики кишечника. Для введения лекарственных растворов капельным методом применяют капельные трубки или другие приборы. В 1 мин вводят от 40 до 80 капель лекарственного раствора.

При застойных явлениях и расстройстве кровообращения в печени и пищеварительном тракте можно применять .наперстянку 0,25 мл на 50,0 воды, кофеин, диуретин в обычных дозах.

Для анестезирующего действия можно применять хлоралгидрат 5%ный раствор: 3-5 г - собаке и до 30 г - крупным животным в слизистом отваре.

При пневмониях - хлористый кальций 2-3%-ный раствор.

Субаквальная клизма - сквозное промывание кишечника и желудка у собак. Применяется чаще при гастроэнтеритах.

Через 30 мин после очистительной клизмы в кружку Эсмарха наливают воду с температурой 30-40° и вводят впрямую кишку. Чтобы вода не выливалась из прямой кишки во время ее введения, на наконечник наматывают немного бинта или надевают резиновую  трубку, чтобы создать тампонаду кишечника. Кружку с водой поднимают на высоту 1,5-2 м. Воду вводят до тех пор, 'пока не появится рвота, указывающая, что вода поступает в желудок. В случае беспокойства собаки введение воды прекращают, пока животное не успокоится.

После сквозного промывания кишечника и желудка в первые два часа собака отказывается от пищи, а затем аппетит восстанавливается и общее состояние улучшается.

При субаквальных клизмах следует следить за состоянием больного животного.

Противопоказанием служат болезни сердца, почек, печени, язва желудка. Сквозное промывание кишечника и желудка можно заменить глубокой клизмой и промыванием желудка.

Извлечение яйца у птиц

У кур яйцо извлекают пальцами руки в тех случаях, если не удается извлечь его другими, менее болезненными методами (введение внутримышечно пенициллина со стрептомицином, спринцевание клоаки солевым раствором, введение в клоаку растительного масла и т. д.).