Основные средства медицинской реабилитации.

Основные средства медицинской реабилитации. 1. Базовое лечение: I. II. Медикаментозная терапия. Хирургическое лечение. Отличия лечебного и реабилитационного процесса рассмотрены в теме  «Организационно­методические основы реабилитации»  Лекарственная терапия, применяемая в лечебном процессе также должна  способствовать увеличению реабилитационного потенциала ­ своевременная и правильная  терапия расширяет физические возможности организма и косвенно оптимизирует  психологическое состояние пациента (лечение последствий инсульта создает условия для  повышения двигательной функции).    Хирургическое методы лечения, как правило, применяются для повышения уровня функциональных возможностей пациента (пластика рубцовых изменений после ожога) 2. Физическая культура. ФК – это общий вид культуры общества, одна из сфер общественной деятельности,  направленная на укрепление здоровья и физического развития людей.  К ФК относятся: 1. Массовая ФК – физическое воспитание и самовоспитание. 2. Спорт – виды спорта, основанные на выполнении физических упражнений. 3. Адаптивная ФК – элементы ФК (спорт, массовая ФК) применяемые в отношении  инвалидов. Пример: соревнование инвалидов­спорцменов. 4. ЛФК – раздел медицины, изучающий теоретические основы и методы использования  средств ФК для профилактики, лечения и реабилитации пациентов с различными  заболеваниями. От других видов ФК ЛФК отличается не содержанием, а целью и средствами Для лечения заболевания используют комбинацию форм, методов и средств ЛФК.  Физические упражнения являются основным средством ЛФК. Формы ЛФК: ­ УГГ ­ Производственная гимнастика ­ ЛГ ­ группы физ. упражнений: гимнастические, спортивно­ прикладные (плаванье), игры  (подвижные, малоподвижные, спортивные). ­ Прогулки (бег, дозированная ходьба) ­ Туризм ­ Игровые занятия . Методы ЛФК: ­ Кинезотерапия – лечение движением ­ Гидрокинезотерапию ­ Механотерапия ­ Трудотерапия Средства ЛФК: ­ физические упражнения ­ произвольная экономизация дыхания ­ закаливание (водой, воздухом)  ­ психопотенцирование – методика аутотренинга, представляющая из себя внушение,    переходящее в самовнушение.  Виды физических упражнений:­ динамические: (активные и пассивные) – чередование сокращения и расслабления мышц с  изменением их длинны.  ­ изометрические (с изменением ИП, без изменения ИП) – выполняются без изменения    длинны мышц, с чередованием напряжения и расслабления. Плюс в данных    упражнениях – энергоэкономичность. ­ релаксационные (в покое, в физической деятельности): выработка умения расслабить    мускулатуру в покое и при выполнении физ. упр.  ­ идеомоторные – мысленное представление выполняемых упражнений вызывает    сокращение и расслабление групп мышц. При выполнении ФУ необходимо учитывать: ­ интенсивность: кол­во упражнений в одном занятии ­ дозировку (объем физической нагрузки)­ определяется интенсивностью и временем    занятия  ­ темп – кол­во движений выполняемых в минуту Проведение ЛГ – обязанность инструктора ЛФК, а проведение УГГ и соблюдения  назначенного врачом режима двигательной нагрузки – обязанность м\с общего профиля. Режимы двигательной активности. Стационарный этап. ­ постельный строгий режим (1­А)  Задача: профилактика гипокинезии, адаптация к физ.нагрузке ­ постельный режим (1­Б): Задача: улучшение коронарного кровотока, профилактика застойной пневмонии,  восстановления мышечного тонуса, нормализация функции нервной и пищеварительной  систем. ­ палатный режим (2): Задача: усиление кровотока, активация внешнего дыхания, укрепление скелетной  мускулатуры. ­ свободный и общий режим (3­А и 3­Б):  Задача: улучшение общего состояния больного. Санаторно­курортный этап: ­ щадящий режим: аналогичен свободному режиму стационарного этапа.  ­ щадяще ­ тренировочный режим: двигательная активность без ограничений в дневное    время ­ тренировочный: двигательная активность с дополнительной нагрузкой (бег, тренажеры) 3. Физиотерапия. Физиотерапия – наука, изучающая действие на организм человека физических  факторов внешней среды в их естественном или переформированном виде и использование  этих факторов в лечебных и профилактических целях.  Отвечает за проведение физиотерапевтических процедур – м\с  физиотерапевтического кабинета и м\с по массажу.  Виды физиотерапевтических процедур (таб. на странице 37­40 М.А.  Еремушкин «Основы реабилитации) 1. Электротерапия: постоянные, переменные электротоки, электрическое и магнитное  поле, электромагнитное излучение радиочастотного диапазона 2. Светолечение: УФ, инфракрасное, видимый свет., лазеротерапия. 3. Механические напряжения: рефлексотерапия, массаж, вибротерапия, УЗИ­терапия 4. Факторы воздушного пространства: баротерапия, парциальное давление газов  (кислород, гелий, углекислый газ), ингаляционная терапия.5. Термические факторы: водолечение, тепло­ крио­ лечение, парафинотерапия,  озокеритотерапия.  6. Санаторно­курортное лечение: талассотерапия (приморский климат), гелиотерапия,  воздушные ванны, бальнеотерапия, пелоидотерапия (грязь), псаммотерапия (песок). 4. Технические средства реабилитации (ТСР). ТСР ­ изделия, обеспечивающие устранение или компенсацию ограничения  жизнедеятельность, вызванную нарушением здоровья со стойким расстройством функций  организма. Классификация ТСР: 1. ТСР для медицинской реабилитации: протезы, ортопедическая обувь, калоприемники,  сердечные клапана. 2. ТСР для социальной реабилитации: бытовые, санитарно­гигиенические приборы,  устройства для передвижения. 3. ТСР для профессиональной реабилитации: устройства и оборудования рабочего места,  рабочие насадки к протезам.  5. Психолого­педагогические средства реабилитации. ППСР – комплекс мероприятий, создающий вокруг реабилитируемого психологически  благоприятную микросоциальную среду.  Направления психосоциальной помощи: Личностное направление. ­ социотерапия личности ­ психокоррекционная работа с личностью и ближайшим окружением Общественное направление. ­ информационно­образовательная работа с инвалидами и обществом Средства ППР направленные на личность. 1. Психокоррекция : психологическое консультирование, психотерапия. 2. Социотерапия. Психокоррекция (консультирование и психотерапия). Нарушения психики бывают первичными (вызванное болезнью) и вторичными (реакция  индивидуума на болезнь, травму, дефект).  Психологическая реабилитация ставит целью  добиться гармонии человека с самим собой и обществом, устранив или скорректировав  нарушения психики и восстановив социальные связи.      Задачи консультирования (личностного и группового):  ­ коррекция внутриличностного (интрапсихического), межличностного конфликта ­ преодоление социоэкономических трудностей ­ адаптация к определенной ситуации или среде.   социальную активность личности и способствующие ее социализации.   – меры социального терапевтического воздействия, стимулирующие  Социотерапия   Цель: улучшить социальное поведение индивида.  Основные методы: ­ терапия микросредой:    пассивная – мероприятия организованные работниками реабилитационных учреждений      (концерты, встречи с родственниками);    активная – участие индивидуума в общественно полезной деятельности (участие в    самоуправлении, общественных советах, дежурство по столовой)  ­ терапия занятостью ­ трудотерапия ­ организация досуга  Информационно­образовательная работа.Мероприятия: ­ проведение образовательных программ касаемые вопросов здоровья и   инвалидности, направленных на изменения отношения общества к вопросам   инвалидности. ­ правовое консультирование (реабилитационные центры, перечень услуг,      предоставляемый инвалидам)