Программа суицидального поведения несовершеннолетних

Программа                                                                 Работу выполнила:                                                                             слушатель курса                                                                          повышения квалификации                                                             Котова Елена Ивановна                                                                             социальный педагог МБОУ  Новомеловатская СОШ С. Новомеловатка 2018 г. ОГЛАВЛЕНИЕ Введение ……………………………………………………………….стр. 3 Глава 1 Программа. Пояснительная записка……………………….. стр. 4 Глава 2 Содержание программы……………………………………..стр. 9 Заключение…………………………………………………………….стр.14 Библиографический список…………………………………………..стр.16 Приложения ………………………………………………………….. стр.17 2 По данным отчёта Детского фонда ООН за последние годы значительно увеличилось число суицидальных попыток и завершенных самоубийств среди Введение молодежи и даже детей. Уровень самоубийств среди российских подростков в настоящее время является одним из самых высоких.            Анализ материалов уголовных дел показывает, что большая часть  всех самоубийств   несовершеннолетними   совершается   из­за   конфликтов   и неблагополучия: боязни насилия со стороны взрослых, бестактного поведения и конфликтов  со стороны учителей, одноклассников, друзей, чёрствости  и безразличия   окружающих.   В   целом   ряде   случаев   подростки   решались   на самоубийство   из­за   безразличия   родителей,   педагогов   на   их   проблемы   и протестовали, таким образом, против безразличия и жестокости взрослых.          Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые, страдающие от одиночества и чувства собственной ненужности подростки, потерявшие смысл жизни. Причиной суицида могут быть также алкоголизм и наркомания, как родителей,   так   и   самих   подростков,   индивидуальные   психологические особенности человека, внутриличностные  конфликты и т.п.            Проблема детских   суицидов   присуща   как   неблагополучным   семьям,   так   и   семьям   с внешними признаками социального и финансового благополучия. Суицидальные действия у детей часто бывают импульсивными, ситуативными и   не   планируются   заранее.   Попытки   суицида   являются   следствием непродуктивной (защитной) адаптации к жизни – фиксированного, негибкого 3 построения человеком  или семьей отношений  с собой, своими близкими  и внешним миром на основе действия механизма отчуждения.  «Профилактика  суицидального поведения несовершеннолетних Программа Глава 1 в    МБОУ Новомеловатская СОШ на 2017­2018 учебный год Пояснительная записка             Суицид   –   это   глобальная   и   трагическая   проблема   для   мирового сообщества. По всей Земле после решения покончить с собой умирает больше людей,   чем   в   результате   войн   и   насильственных   убийств,   вместе   взятых.  Проблема суицида привлекает внимание психологов, социологов, психиатров многих   стран   мира.   По   данным   Всемирной   организации   здравоохранения (ВОЗ),   общее   количество   смертей   от   суицида   сейчас   приближается   к миллиону в год. Тенденции таковы, что к 2020 году число самоубийств, по всей видимости, возрастет в полтора раза.        Неблагоприятным является  тот факт, что в нашем районе, за последние 2 года     есть   несколько   завершенных   самоубийств   среди   подростков.   Самый распространенный  случай самоубийства – повешение.               В связи с этим повсеместно проводятся меры профилактики, в целях предупреждения суицидальных наклонностей.               В течение 2016­2017 учебного года в школе систематически ведется работа   по   профилактике   и   предупреждению   детского   суицида   и   детей имеющих жизненные проблемы.  4 Реализация плана по профилактике и предупреждению детского суицида и детей, имеющих жизненные   проблемы, осуществляется   через совместную работу администрации школы, учителей, социального педагога,  медицинского работника села, специалистов КДН и ЗП, ОВД, ПДН.          С начала учебного года была сформирована нормативно­правовая база, отдельная папка с нормативной, инструктивно­методической документацией по   профилактике   суицида   среди   несовершеннолетних,     разработан   план мероприятий по профилактике суицида, по которому велась основная работа.        В воспитательных  планах классных руководителей данное направление в течение   учебного   года   было   отражено   через   организацию   внеклассных мероприятий,   привлечение   учащихся   в   различные   кружки   и   секции. Мероприятия для детей   подсказывали им ответы и пути решения трудных жизненных проблем, конфликтных ситуаций в семье, школе, личной жизни. Большое   внимание   уделялось   практическим   занятиям,   с   оказанием педагогической     поддержки,   по   необходимости     индивидуальной   помощи. Цель занятий – учить детей правильно реагировать и осознавать свои ошибки,   учить   преодолевать анализировать   свои   поступки   и   их   последствия,   трудности и неприятности жизни,   делать выбор и отвечать за последствия перед собой и окружающими, помочь наладить контакты со сверстниками и взрослыми, повышать стрессоустойчивость организма.       Программа первичной профилактики суицидального поведения у детей и подростков   предполагает   мероприятия   в   трех   направлениях:   работу     с родителями, педагогами и детьми.         Данная программа предназначена для организации профилактической и коррекционной   работы   по   предотвращению   суицидальных   попыток   среди учащихся разных возрастных групп в общеобразовательном учреждении.  Цель программы: 5 Организовать   профилактическую работу по предупреждению суицидальных действий   среди   подростков,   развитие   стрессоустойчивости,   сохранение   и укрепление психического здоровья обучающихся. Задачи программы: •   выявление   детей   «группы   риска»,   обучение   данной   группы   методам релаксации и саморегуляции; • межведомственное взаимодействие со специалистами различных учреждений и организаций; • пропаганда здорового образа жизни, формирование у учащихся позитивного образа Я. Принципы реализации программы:  Принцип ценности личности, заключающийся в самоценности ребенка.  Принцип уникальности личности, состоящий в признании индивидуальности ребенка.  Принцип приоритета личностного развития, когда обучение выступает не как самоцель, а как средство развития личности каждого ребенка.  Принцип ориентации на зону ближнего развития каждого ученика.  Принцип   эмоционально­ценностных   ориентаций   учебно­воспитательного процесса. Возраст участников – 7 – 18 лет. Ожидаемый   результат:  сохранение   и   укрепление   психического   здоровья среди обучающихся в образовательных учреждениях Нормативная база программы: 1. Федеральный закон от 24.06.1999 года №120 – ФЗ «Об основах системы профилактики безопасности и правонарушений несовершеннолетних»; 2. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 124­ФЗ "Об основных  гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" (с изменениями и  дополнениями) 6 3. Федеральный закон «Об опеке и попечительстве» (с изменениями на 22  декабря 2014 года. Редакция, действующая с 1 января 2015 года) 4. Семейный кодекс Российской Федерации; 5. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» от 21 ноября 2011 года 6. Федеральный закон от 28.12.2013 N 442­ФЗ (ред. от 21.07.2014) "Об  основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" 7. Федеральный закон Российской Федерации от 30 декабря 2012 г. N 305­ ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О наркотических  средствах и психотропных веществах" 8. Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. N 273­ФЗ "Об образовании в  Российской Федерации" (с изменениями и дополнениями) 9. Устав ОУ. Глоссарий. Суицид – самодеструктивное поведение человека, направленное на  намеренное лишение себя жизни.  Суицидальная попытка – это целенаправленное действия по лишению себя  жизни, не закончившиеся смертью.  Суицидальные замыслы – активная форма проявления суицидальности, т.е.  тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает параллельно степени  разработки плана её реализации. Суицидальный риск – склонность человека к совершению действий,  направленных на собственное уничтожение.  Суицидент = человек, совершивший самоубийство или покушение на  самоубийство.  Социальная среда – человеческое, духовное, предметное окружение ребенка,  которое оказывает влияние на его личностное развитие, выступая реальным  пространством его формирования и самореализации.  7 Толерантность – способность человека принимать других людей такими,  каковы они есть, сосуществовать и взаимодействовать с ними.         Глава 2 Содержание программы Исходя из цели и задач программы работа проводится по трем блокам:  1. Выявление и реабилитация детей «группы риска» и семей, находящихся в социально опасном положении:  • создание электронной базы данных по социально неблагополучным семьям,  детям, склонным к суицидальному поведению;  • проведение профилактических мероприятий, направленных на снижение  суицидального риска. 2. Координация и межведомственное взаимодействие со специалистами  различных учреждений и организаций района,  службы психолого­ педагогического сопровождения в ОУ по профилактике суицидального  поведения подростков:  8 • осуществление межведомственного взаимодействия со специалистами  различных учреждений и организаций района в организации работы по  снижению случаев суицидальных действий среди подростков.  3. Пропаганда здорового образа жизни, сохранение и укрепление  психического здоровья среди обучающихся в образовательной организации :  • организация досуга несовершеннолетних для формирования широкого круга  интересов, увлечений, занятий, направленных на укрепление и сохранение  психического и физического здоровья;  • организация и проведение  мероприятий, акций по пропаганде ЗОЖ,  вовлечение детей «группы риска» в массовые мероприятия.        Программа   первичной профилактики суицидального поведения у детей и  подростков предполагает мероприятия в трех направлениях:  ­ работа  с родителями,  ­ работа с педагогами, ­ работа с обучающимися. План мероприятий Просвещение и профилактика Учащиеся Содержание работы Сроки Ответственный 6 Организация оздоровления и отдыха детей из  июнь ­ август 9 № п/п 1 2 3 4 5 Выявление и реабилитация несовершеннолетних и их  семей, оказавшихся в сложной жизненной ситуации Оформление стендов, обновление информации по  телефону доверия. Составление базы данных по социально  неблагополучным семьям Проведение индивидуальных профилактических  мероприятий с семьями социального риска Организация работы с учащимися на каникулах в течение  года ежемесячно Социальный  педагог Соцпедагог сентябрь в течение  года ноябрь, январь, март Социальный  педагог Социальный  педагог Зам.   директора по УВР, социальный педагог Классные руководители Зам. директора неблагополучных и малообеспеченных семей (лагерь  дневного пребывания при ОУ) Индивидуальные беседы с учащимися, попавшими в трудную жизненную ситуацию. регулярно  в течение года Классные часы:  ­ Учимся понимать переживания родных и близких  нам людей ­ Наши чувства и действия ­ Почему трудно признавать свою вину? ­ Обидчивость, несдержанность,  раздражительность… ­ Дружба – главное чудо ­ Любовью дорожить умейте ­ Поговорим еще раз о любви ­ Наша дружная семья ­Дети и родители. Давайте понимать друг друга ­ Совершенно секретно ( кл. часы только для  девочек) ­ В поисках хорошего настроения ­ Профилактика курения  ­ Как научиться жить без драки  ­ Учимся снимать усталость  ­ Толерантность  ­ Как преодолевать тревогу  ­ Способы решения конфликтов с родителями  ­ Стресс в жизни человека. Способы борьбы со  стрессом ­ Я + он + они = мы  ­ Способы саморегуляции эмоционального состояния ­ Как сказать  «Нет!»   ­ Не сломай свою судьбу!  ­ Подросток и наркомания.  Диспут «В чём смысл жизни?» (9 ­11 кл.) в течении  учебного года (раз в месяц) февраль 7 8 9 10 Правовые классные часы: Что ты должен знать об УК РФ (6 – 8 кл.) Уголовная ответственность несовершеннолетних (8 –  11 кл.) Знаешь ли ты свои права и обязанности  (5 – 9 классы) по плану  школы 10 по ВР, социальный  педагог Зам. директора  по УВР, социальный   педагог,  психолог Социальный   педагог, классные   руководители, психолог Заместитель  директора по  ВР, классные   руководители Участковый  инспектор,  учитель  обществознания 11 Психолого –педагогическая  поддержка  март ­ апрель обучающихся  выпускных классов (тренинг 9 кл., 11 кл.)  Конкурс  рисунков и стенгазет  «Не навреди  здоровью своему» март Групповые  занятия по формированию социальных  навыков и навыков здорового образа жизни «Я и мой  выбор»  в течение  года Диспут для подростков «Успех в жизни»  (7­9кл.) апрель 12 13 14 13  Игра для подростков «Поверь в себя» май Заместитель  директора по  УВР, психолог Учитель ИЗО,  классные  руководители Классные  руководители,  социальный   педагог Социальный   педагог,  заместитель  директора по ВР Социальный   педагог Библиотекарь 14. Проведение читательских конференций «Возьми себе в пример героя» 15. Конкурс сочинений по теме: «Как    прекрасен этот  мир» с учащимися 7 ­ 11 классов  16 Оформление выставок, стендов, пропагандирующих  ценность человеческой жизни  Дни здоровья. 17. 18 Урегулирование конфликтных ситуаций   Педсовет « Профилактика семейного  неблагополучия и суицидального поведения детей и  подростков». Педагоги Изготовление памяток, буклетов, методических  материалов по профилактике суицида среди детей и  подростков для учащихся, родителей и педагогов. Деловая игра «Педагогические приёмы создания  ситуации успеха»  Семинар учителей «Что такое суицид и как с ним  бороться» Семинар классных  руководителей «Некоторые  причины и формы проявления невротических  расстройств у современных старшеклассников»  Семинар классных руководителей «Психологический климат в классе»  Семинар классных руководителей «Профилактика  конфликтных ситуаций и работа с ними»  Семинар­практикум «Методы разрешения  1 2 3 4 5 6 7 8 11 1 раз в  полугодие Учителя  1ое  полугодие русского языка раз в четверть Библиотекарь октябрь,  апрель В течение  года сентябрь Март ­ май октябрь ноябрь декабрь февраль март апрель Учителя ОБЖ и  физической  культуры  Служба  примирения. Зам.   директора по УВР,  социальный педагог Социальный  педагог, психолог. Заместитель   директора по ВР Социальный  педагог Заместитель   директора по ВР Заместитель   директора по ВР  Заместитель   директора по ВР Заместитель 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 педагогических конфликтов» Родители Родительский лекторий: Наши ошибки в воспитании детей.  Шаги общения. Психологические особенности периода адаптации,  формы родительской помощи и поддержки. Тревожность и её влияние на развитие личности. Трудный возраст или советы родителям.  Что такое суицид и как с ним бороться.  Чем и как увлекаются подростки?  Куда уходят дети: профилактика безнадзорности и  бродяжничества. Как помочь ребенку справиться со стрессом. Индивидуальные консультации для родителей по плану по плану Посещение на дому неблагополучных семей.  ежемесячно Родительское  собрание  «Взаимодействие школы и  семьи как необходимое условие профилактики  преступлений и правонарушений среди детей и  подростков, успешной социализация личности» Международный День семьи (общешкольное мероприятие) ноябрь,  апрель май  директора по ВР Классные   руководители, заместитель  директора по  ВР,  социальный   педагог, психолог Социальный   педагог,  классные руководители Классные руководители, социальный педагог Администрация,  социальный  педагог Зам. директора  по ВР, классные  руководители, социальный  педагог Диагностика Учащиеся Исследование социального статуса Исследование уровня адаптации (1кл., 5кл., 7кл.) Исследование уровня тревожности Опросник Басса – Дарки (агрессия, чувство вины) Оценка способов реагирования на конфликтные  ситуации Склонность к отклоняющемуся поведению Классные   сентябрь, январь руководители раз в полугодие Социальный  педагог, психолог  Классные   руководители Психолог  Психолог Психолог  сентябрь,  октябрь по  необходимости по  необходимости 1 четверть 12 7 1 1 2 3 4 5 Провести диагностику на: ­ уровень конфликтности ­ уровень агрессии ­ уровень тревожности ­ уровень депрессивности Психолог по  необходимости Опросник « Родительского отношения» (А.Варга,  В.Столин) по  запросу Классные   руководители Родители Коррекция Занятие «Ты и я – такие разные» ­ для подростков  (5­6 классы)   Занятие «Барьеры непонимания» (8 класс)  Занятие по повышению самооценки «Нарисуй подарок  самому себе»  (7 класс) Тренинг уверенности (для старшеклассников) Коррекционные  занятия по профилактики суицида: «Я управляю стрессом» «Профилактика конфликтности в подростковой среде» Тренинг «Выявление страхов» Тренинг «На тропе доверия» Психологический тренинг по профилактики суицида. сентябрь октябрь ноябрь декабрь январь­ май Заместитель   директора по ВР Социальный педагог Социальный  педагог Психолог Классные  руководители, социальный   педагог,  психолог  Заключение  При разработке мер профилактики суицидов у детей и подростков нужно иметь в виду:  1.   Граница   между   истинным   и   демонстративно­шантажным   суицидальным поведением в детском и подростковом возрасте условна. Целесообразно все суицидальные   мысли,   тенденции,   попытки   ребенка   рассматривать   как реальную угрозу его жизни и здоровью.  2.   Чем   меньше   возраст   больного,   тем   острее   протекают   депрессивные состояния с высокой суицидальной опасностью.  3.   Депрессия   сама   по   себе   не   содержит   суицидальных   тенденций.   Они появляются   под   действием   конфликтных   ситуаций,   если   не   приняты адекватные меры профилактики, диагностики и лечения.  13 4.   Психологические   переживания   часто   переоценивается   подростками   и недооценивается взрослыми.  5.  В  структуре   депрессивного   состояния  есть  симптомы,  наличие  которых должно насторожить психолога.  6. При депрессивных состояниях у детей и подростков всегда высок риск повторений, что требует индивидуальной профилактической работы.  7.   Как   правило,   суицидальные   угрозы   и   намерения   реализуются депрессивными   детьми   и   подростками   в   истинные   покушения   на самоубийства.  При   проведении   беседы   с   подростком,   размышляющим   о   суициде, педагогам рекомендуется:  1)   внимательно   слушать   собеседника,   т.к.   подростки   часто   страдают   от одиночества и невозможности излить душу;  2) правильно формулировать вопросы, спокойно и доходчиво расспрашивая о сути тревожащей ситуации и о том, какая помощь необходима;  3) не выражать удивления услышанным и не осуждать ребенка за любые, даже самые шокирующие высказывания;  4) не спорить и не настаивать на том, что его беда ничтожна, что ему живется лучше  других;  высказывания  "у  всех  есть  такие  же  проблемы" заставляют ребенка ощущать себя еще более ненужным и бесполезным;  5)   постараться   развеять   романтическо­трагедийный   ореол   представлений подростка о собственной смерти;  6)   не   предлагать   неоправданных   утешений,   но   подчеркнуть   временный характер проблемы;  7) стремиться вселить в подростка надежду; она должна быть реалистичной и направленной на укрепление его сил и возможностей.  14 Библиографический список 1. Бережковская   Е.   Чем   и   как   увлекаются   подростки   //   Школьный психолог, 2005, №1 2. Борщевицкая   Л.   Психологический   час   “Как   научиться   жить   без драки” // Школьный психолог, 2006, №10. 3. Галушина Э., Комарова О. Игра для подростков “В чем смысл жизни” // Школьный психолог, 2005, №5. 4. Зарипова   Ю.   Поверь   в   себя.   Программа   психологической   помощи подросткам // Школьный психолог, 2007, №4 (16). 15 5. Кардашина О., Родионов В., Ступницкая М. Я и мой выбор. Занятия для учащихся   10   –   11   классов   по   формированию   социальных   навыков   и навыков здорового образа жизни // Школьный психолог, 2001, №27. 6. Кузнецов   Д.   Демобилизирующая   тревожность:   некоторые   причины   и формы   проявления   невротических   расстройств   у   современных старшеклассников // Школьный психолог, 2005, №2 7. Михайлова Н., Сафонова Т., Тюпкина Е., Немолот Е. Деловая игра для педагогов среднего звена “Педагогические приёмы создания ситуации успеха” // Школьный психолог, 2006, №15. 8. Манелис Н. Психологический климат в классе // Школьный психолог, 2001, №10, 12, 16, 19. 9. Мешковская О. Занятие “Подарок самому себе” // Школьный психолог, 2005, №10. 10.Николаева Н. Программа комплексного взаимодействия с подростками “группы риска” “Грани моего Я” // Школьный психолог, 2006, №15 11.Ожегов С.И. словарь русского языка. / Под ред. Н.Ю.Шведовой. 1984. – 797 с. 12.Панченко Н. Занятие “Я + Он + Они == Мы” // Школьный психолог, 2006, №18. 13.Профилактика суицидального поведения. Методические рекомендации. Сост.: А.Г.Абрумова и В.А.Тихоненко. М., 1980. 14.Родионов В., Лангуева Е. Программа тренинга “Манипуляция: игры, в которые играют все” // Школьный психолог, 2005, №2, 5, 6, 7. 15.Савченко   М.   Тренинг   “Уверенность”   для   учащихся   11   классов   // Школьный психолог, 2005, №2, 3, 4 16.Синягин   Ю.В.,   Синягина   Н.Ю..   Детский   суицид.   Психологический взгляд. КАРО, С – П , 2006. – 176 с. 17.Соболева А. Профилактика конфликтных ситуаций и борьба сними // Школьный психолог, 2004, №40, 41, 42. 16 18.Стишенок И. Игра “Колючка” // Школьный психолог, 2006, №11. 19.Фоминова   А.   Как   улучшить   настроения.   Изучение   способов саморегуляции эмоционального состояния. Школьный психолог, 2006, №2 20.Шашкова З. Ты и я – такие разные. Занятие для подростков 11­12 лет // Школьный психолог, 2002, №11. 21.Электронный   вариант   журнала   «Школьный   психолог»   (ШП) http://psy.1september.ru/index.php?year=2005&num=02 Схема обследования суицидального школьника Приложение№1 1.Ф.И.О. школьника, пол, год рождения, возраст.  2. С кем проживает.  3. Адрес места жительства.  4. Место учебы.  5. Наличие алкоголизма у родственников.  6. Суициды и суицидальные попытки у родственников (у кого, возраст).  17 7. Состав семьи (полная, неполная, другие варианты).  8. Социальное положение родителей.  9. Личностные качества родителей: ­ мать: любящая, отвергающая, доминирующая, агрессивная,  подчиняющаяся, пассивная;  ­ отец: любящий, отвергающий, доминирующий, агрессивный, подчиняющийся. 10. Лидерство в семье.  11. Конфликт в семье: есть, нет. Характер конфликта.  12. Положение школьника в семье (наличие братьев, сестер, их возраст, отношения с ними)  13. Виды наказаний в семье.  14. Мотивация при обучении в школе.  15. Успеваемость.  16. Положение в классе.  17. Участие в неформальных группировках (конкретно в каких).  18. Правонарушения: были или нет, какие конкретно.  19. Привычные интоксикации: курение, алкоголь, наркотики ­ частота употребления, мотив употребления.  20. Сексуальная жизнь.  21. Характерологические особенности личности. 22. Сновидения: ­ с символикой смерти  ­ с элементами агрессии  ­ со сценами нападения, убийства  ­ повторяющиеся сновидения: да нет, содержание, эмоциональное отношение к содержанию снов 23. Страх смерти: да ­ нет, обоснованный или нет.  24. Интерес к смерти, убийствам, самоубийствам. 25. Фантазирование на тему собственной смерти: содержание.  26. Отсутствие интереса к жизни.  27. Желание собственной смерти. 28. Планирование последствий суицида: да, нет, конкретно, когда, содержание.   29. Непосредственный повод (провоцирующий фактор).  30. Записки: да, нет, содержание.  31. Характеристики постсуицидального периода.  18 32. Отношение к суицидальной попытке.  Прогностическая таблица риска суицида у детей и подростков (опросник для родителей) Приложение№2 Проблема Утрата обоих родителей Утрата одного из родителей или развод в семье Тяжелая психологическая атмосфера в семье Изоляция в детском коллективе Несправедливые методы воспитания, подавление Тяжелые соматические болезни, инвалидность Отсутствие опоры на любящего взрослого Неудачи в учебе, низкие школьные успехи Акцентуации характера № 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Употребление алкоголя  и наркотиков 11 Нарушение контроля, импульсивность 12 Низкая самооценка 13 Тяжело протекающий подростковый возраст 14 Пассивность, робость, несамостоятельность Балл 5 4 4 4 4 3 3 3 3 2 2 1 1 1 19 Суммируйте все баллы. Дети, набравшие более 25 баллов, могут быть учтены в группе риска. Всероссийский телефон доверия для детей и подростков: 8­800­2000­122 (Круглосуточно, анонимно) Как помочь подросткам Приложение №3        Выслушивайте ­ «Я слышу тебя». Не пытайтесь утешить общими словами типа: «Ну, все   не   так   плохо»,   «Тебе   станет   лучше»,   «Не   стоит   этого   делать».   Дайте   ему   (ей) возможность высказаться. Задавайте вопросы и внимательно слушайте.            Обсуждайте  – открытое обсуждение планов и проблем снимает тревожность. Не бойтесь   говорить   об   этом,   большинство   людей   чувствуют   неловкость,   говоря   о самоубийстве, и это проявляется в отрицании или избегании этой темы. Беседы не могут спровоцировать самоубийства, тогда как избегание этой темы увеличивает тревожность, подозрительность.        Будьте внимательны к косвенным показателям при предполагаемом самоубийстве. Каждое шутливое упоминание или угрозу следует воспринимать всерьез. Подростки часто отрицают, что говорили всерьез, могут изображать излишнюю тревожность, гнев. Скажите, что вы принимаете их всерьез. Задавайте   вопросы  –   обобщайте.   «Такое   впечатление,   что   ты   на   самом   деле говоришь…», «Большинство людей задумывалось о самоубийстве…», «Ты когда­нибудь думал,   как   совершить   его?»   Если   вы   получаете   ответ,   переходите   на   конкретику. «Пистолет? А ты когда­нибудь стрелял? А где ты его возьмешь? Что тогда произойдет? А что если ты промахнешься? Кто тебя найдет? Ты думал о своих похоронах? Кто на них придет?»   Недосказанное,   затаенное   вы   должны   сделать   явным.   Помогите   подростку открыто говорить и думать о своих замыслах. Подчеркивайте   временный   характер  проблем,   признайте,   что   его   чувства   очень сильны,   проблемы   сложны.   Узнайте,   чем   вы   можете   помочь,   поскольку   вам   он   уже доверяет. Узнайте, кто еще мог бы помочь в этой ситуации. 1. Взрослому,   в   поведении   которого прослеживаются   суицидальные   намерения,   следует   помнить   о   ранимости   и   отчаянии,   пытающемуся   помочь   подростку, царящем в его душе, всерьез принимать его проблемы  20 ­ Стыдить и ругать ребенка за его намерения ­   Следует   подбирать   ключ   к   загадке Нельзя Можно ­  Недооценивать   вероятность   суицида,   даже если   ребенок   внешне   легко   обсуждает   свои намерения ­ Относиться к ребенку формально ­ Предлагать неоправданные утешения, общие  Необходимо   всесторонне   оценивать суицида, помочь разобраться в причинах ­ степень риска суицида ­ Дать почувствовать, что его принимают как личность   и   его   жизнь   кому   –   то небезразлична ­ Выслушать подростка, используя слова: «Я слова,   банальные   решения,   не   учитывающие конкретную жизненную ситуацию слышу тебя». Помочь самому или выяснить, кто конкретно может помочь в создавшейся ­ Оставлять ребенка одного в ситуации риска ­   Чрезмерно   контролировать   и   ограничивать ребенка ситуации ­  Если   есть   такая   возможность,   нужно привлечь родных и близких, друзей и т.п. ­  Главное – дружеская поддержка и опора, которые   помогут   ему   справиться   с возникшими затруднениями Приложение 4 Формы профилактики подростковой суицидальности. *  Неукоснительное соблюдение педагогической этики, требований педагогической  культуры в повседневной работе каждого воспитателя или учителя; *  Освоение хотя бы минимума знаний возрастной психопатологии, а также  соответствующих приемов индивидуально­педагогического подхода, лечебной педагогики  и психотерапии; *  Раннее выявление контингента риска на основе знаний его характеристики в целях  динамичного наблюдения и своевременной психолого­педагогической коррекционной  работы; *  Активный патронаж семей, в которых проживают учащиеся группы риска, с  использованием приемов семейной психотерапии, оказанием консультативной помощи  родителям и психолого­педагогической помощи детям; *  Неразглашение фактов суицидальных случаев в школьных коллективах; 21 *   Рассмотрение угрозы самоубийства в качестве признака повышенного суицидального  риска; *  Усиление внимания родителей к порядку хранения лекарственных средств, а также к  суицидогенным психологическим факторам; *  Проведение при необходимости тактичной консультации подростка с психологом,  психотерапевтом, психиатром; *  Формирование у учащихся таких понятий, как «ценность человеческой жизни», «цели и  смысл жизни», а также индивидуальных приемов психологической защиты в сложных  жизненных ситуациях; *  Повышение стрессоустойчивости путем психологической подготовки подростка к  сложным и противоречивым реалиям современной жизни, формирование готовности к  преодолению ожидаемых трудностей; *  Психологическая помощь школе, семье и подростку в целях предупреждения или  ослабления действия факторов, обусловливающих возникновение психогенных реакций  или декомпенсацию имеющихся у школьника нервно­психических расстройств. Что следует делать:  Слушать, проявлять эмпатию и сохранять спокойствие;   Оказывать поддержку и проявлять заботу;   Относиться к ситуации серьезно и оценить степень риска;   Задавать вопрос о предыдущих попытках;   Обсудить возможные варианты решения, кроме самоубийства;   Задать вопрос о наличии плана самоубийства;   Выиграть время — заключить контракт;   Найти источники поддержки;   Если возможно, изъять орудия;   Предпринять необходимые действия, сообщить о ситуации другим, организовать помощь;  Если риск высок, оставаться с подростком.  Чего делать не следует:  Игнорировать ситуацию;  22 Показывать, что ситуация вас шокирует, проявлять смущение, паниковать;   Спорить, отговаривать от суицида – вы проиграете спор;  Обещать, что все будет хорошо;   Бросать подростку вызов, говоря, чтобы он сделал то, что собирается;   Стараться превратить все в тривиальную (незначимую) ситуацию; Преуменьшать боль,  переживаемую воспитанником  Давать лживые обещания;   Обещать хранить все в секрете;   Оставлять подростка одного.  Наиболее частые ошибки при общении с подростком, высказывающим суицидальные намерения:  Недостаточное внимание к сигналам подростка о его суицидальных намерениях, которое  обычно связано со страхом педагога (специалиста) перед смертью;  Навязывание подростку позитивного решения, чтобы успокоить свой собственный страх;  Бесконечные расспросы, скрывающие от подростка страх и недостаточную эмпатию;  Взятие на себя полной ответственности за жизнь подростка, активные профессиональные  воздействия без учета их влияния на подростка, которому остается пассивная роль. Первоначальный контакт с суицидальным подростком является самым важным. 1. Первый шаг состоит в том, чтобы найти подходящее место для проведения спокойной  доверительной беседы, по возможности наедине.  2. Следующим шагом является выделение необходимого времени. Подросткам с  суицидальными тенденциями зачастую требуется довольно много времени, чтобы выразить  свои переживания, потому следует психологически подготовиться к тому, чтобы посвятить им это время.  3. Далее, самая важная задача состоит в том, чтобы эффективно выслушать подростка.  Уже само предложение помощи и готовность выслушать является важным' шагом к тому,  чтобы ослабить уровень суицидального отчаяния.  Цель состоит в том, чтобы навести мост над пропастью, созданной недоверием, отчаянием и потерей ожиданий, и дать подростку надежду на изменение обстоятельств к лучшему. Как следует вести беседу: 23 Слушать внимательно и сохранять спокойствие.   Понимать чувства человека (проявлять эмпатию).   Невербально (жестами) проявлять принятие и уважение.   Выражать уважение к мнениям и ценностям человека.   Разговаривать честно и искренне.   Проявлять участие, заботу и теплоту.   Фокусировать внимание на чувствах человека.  Как не следует вести беседу:  Слишком часто перебивать.   Демонстрировать, что происходящее вас шокирует, проявлять слишком сильные эмоции.   Показывать, что вы заняты, и что у вас нет времени.   Проявлять покровительственное отношение (разговаривать с позиций «старшего» или все  знающего человека).   Допускать тревожащую назойливость или неясность в высказываниях.   Задавать провокационные вопросы.  Приложение №5 РАСХОЖИЕ МИФЫ О СУИЦИДАЛЬНОМ ПОВЕДЕНИИ Существует множество мифов о суицидальном поведении. Вот некоторые из наиболее  общеизвестных:  Миф 1: Люди, которые говорят о самоубийстве, не причинят себе вреда, им просто  нужно внимание.  ВЫМЫСЕЛ. Педагог (специалист) должен предпринять все возможные меры  предосторожности, когда он (она) встречает подростка, который говорит о суицидальных  идеях, намерениях, или планах. Ко всем угрозам нанесения себе вреда следует относиться  серьезно. Миф 2: Самоубийство – это всегда импульсивный акт и происходит без  предупреждения.  ВЫМЫСЕЛ. Смерть от собственной руки может казаться импульсивной, но человек мог  обдумывать самоубийство на протяжении значительного промежутка времени. Многие  24 склонные к суициду личности подают определенные вербальные или поведенческие  сигналы об идее намерения причинить себе вред. Миф 3: Склонные к суициду личности на самом деле хотят умереть или решили  убить себя.  ВЫМЫСЕЛ. Большинство чувствующих желание совершить самоубийство людей делятся  своими мыслями как минимум хотя бы еще с одним человеком, или звонят по телефону в  кризисные центры, или врачу, что свидетельствует о двойственности их желания, а не  целенаправленности. Миф 4: Когда человек проявляет признаки улучшения или выживает после попытки  самоубийства, можно считать, что опасность миновала.  ВЫМЫСЕЛ. На самом деле, один из наиболее опасных периодов, это период  непосредственно после кризиса, или когда человек находится в больнице после попытки  самоубийства. Неделя после выписки – это время, когда человек испытывает слабость и  существует опасность того, что он может нанести себе вред. Так как поведение в прошлом  является одним из факторов, определяющих поведение в будущем, склонный к суициду  человек часто продолжать оставаться риском. Миф 5: Суицид всегда передается по наследству.  ВЫМЫСЕЛ. Не каждое самоубийство можно связать с наследственностью, и тема эта  недостаточно изучена. Наличие суицида в семье, однако, является существенным  фактором риска суицидального поведения, в частности, если в семье существует история  депрессивных расстройств.  Миф 6: Люди, совершившие попытку самоубийства или самоубийство, всегда будут  страдать от психического расстройства.  ВЫМЫСЕЛ. Суицидальное поведение связывают с депрессией, злоупотреблением  психоактивными веществами, шизофренией и другими психическими расстройствами,  вместе с деструктивным и агрессивным поведением. Однако не следует переоценивать  значение такой связи. Относительное соотношение этих расстройств различно в разных  местах, и есть случаи, в которых психическое расстройство не проявляло себя. Миф 7: Если педагог разговаривает с подростком о самоубийстве, то он (она) подает  воспитаннику эту идею.  ВЫМЫСЕЛ. Ясно, что специалист не вызывает суицидальное поведение, простым  вопросом о том, думают ли подросток о нанесении себе вреда. Фактически, признание  существующего эмоционального состояния человека и нормализация вызванной стрессом  ситуация являются необходимыми составляющими для уменьшения суицидальных идей. Миф 8: Самоубийство совершают только "те, совсем другие люди", не такие, как мы. ВЫМЫСЕЛ. Самоубийство может совершить любой человек, и это подтверждается  наличием самоубийств во всех типах общественного устройства и разных семьях. 25 Миф 9: Если человек один раз пытался покончить собой, он (она) больше никогда не  совершит следующую попытку.  ВЫМЫСЕЛ. На самом деле, попытки самоубийства – критически важный фактор,  предсказывающий самоубийство. Миф 10: Дети не совершают самоубийств, так как они не понимают, что смерть – это  конец, и когнитивно не способны совершить сам акт самоубийства.  ВЫМЫСЕЛ. Хотя и редко, но дети совершают самоубийства и любое проявление, в любом  возрасте, должно восприниматься со всей серьезностью. Учитывая эти неверные представления о самоубийстве, некоторые педагоги могут  испытывать тревогу, чувствовать свою неподготовленность к работе с суицидальными  подростками и должны развивать профессиональные умения беседы в работе с такими  воспитанниками. Информация, подготовка и опыт проведения вмешательств во время  суицидального кризиса, увеличивают компетентность специалиста. Подготовка должна  включать в себя усовершенствование умения спокойно переносить сильные эмоции другого человека, ослабление собственной оборонительной позиции и пассивности педагога, а  также преодоление собственных, не нашедших разрешения проблем, связанных с  переживанием утраты.  26