Схема наблюдения за ребенком с расстройством аутистического спектра (РАС)

Схема наблюдения за ребенком с расстройством аутистического спектра (РАС) Экспериментально­психологическое обследование ребенка с РАС носит вспомогательный  характер, а главным диагностическим инструментом должно быть наблюдение за ребенком в свободной  игре и в процессе психокоррекционных воздействий. Среди основных параметров наблюдения следует выделить: 1)  эмоционально­поведенческие особенности ребенка, включающие в себя особенности контакта,  активность, особенности эмоционального тонуса, адекватность поведения; 2)  особенности работоспособности: динамику продуктивности ребенка в процессе занятий;  истощаемость; переключаемость внимания; 3)  специфику развития познавательных процессов: особенности ориентировочно­исследовательской  деятельности, понимание обращенной речи и использование речи, особенности целенаправленности  деятельности. Диапазон оценок — от 0 до 3 баллов: 0 баллов — функция отсутствует; 1 балл — слабо выражена; 2 балла — выражена, но с искажением; 3 балла — четко проявляется, но наблюдаются некоторые проблемы; 4 балла — четко проявляется, без дополнительных проблем. Параметры наблюдений за ребенком с аутизмом в процессе коррекции и их оценка Блок 1. Эмоционально­поведенческие особенности 1.Контакт Оценки        2. Активность Оценки        0 1 2 3 0 1 2 3 Контакт полностью отсутствует Контакт возможен при глубокой заинтересованности ребенка  (например, чтобы получить игрушку, ребенок берет психолога за  руку) Контакт избирательный и неустойчивый (например, ребенок  вступает в контакт только в присутствии матери; уходит от  контакта, когда его о чем­то просит психолог) Контакт возможен, но его интенсивность и длительность зависят  от настроения и состояния ребенка Отсутствует интерес к занятию. Стереотипии, погруженность в  себя Избирательная активность (например/увидев «любимые  игрушки», ребенок проявляет активность, стереотипно с  ними манипулирует) Демонстрирует интерес к беседе родителей с психологом.  Проявляет интерес к игрушкам, манипулирует с ними, но быстро пресыщается, переключается на другие задания Проявляет интерес к занятию, но тревожен, напряжен, 3. Эмоциональный тонус и эмоциональные проявления чувствителен к тону, вопросу Оценки        4. Поведение Оценки        0 1 2 3 0 1 2 3 Недифференцированное отношение к различным ситуациям.  Неадекватные эмоции: стойкий негативизм, эффективность,  лабильность и пр. Возможны аутоагрессивные реакции Избирательное отношение к ситуации, но с выраженным  проявлением негативизма, аффективные реакции при изменении  ситуации Напряженность в процессе общения и деятельности, страхи,  возможны бурные аффективные проявления при  неудовлетворении потребности Осторожность, повышенная тормозимость или, наоборот,  повышенная расторможенность, возбудимость. При неудачах  может проявлять обидчивость, эффективность Преимущественно полевое поведение без признаков критичности Частое проявление эффективности (немотивированные крики,  двигательное беспокойство). На замечание не реагирует На замечание реагирует, но проявляет напряженность, страх,  двигательное беспокойство Чувствителен к оценкам и мнениям окружающих. Напрягается  при замечаниях. На поощрение реагирует без выраженных  эмоциональных проявлений Блок II. Особенности работоспособности 1. Динамика продуктивности ребенка в процессе занятий Оценки        0 1 2 3 Отсутствует. Ребенок может быть сосредоточен на каком­то  аффективно значимом действии (например, раскачивании,  прыжках, постукиваниях). Или, наоборот, проявляет  импульсивность, несдержанность, нецеленаправленно хватает  предметы Неупорядоченная, хаотичная деятельность в процессе занятий.  Недлительное сосредоточение на инструкции психолога Замедленный или, наоборот, излишне ускоренный темп при  выполнении отдельных заданий Вначале занятий темп может быть замедленный, но постепенно  увеличивается. Или, наоборот, вначале наблюдается ускоренный  темп, который к концу цикла занятий нормализуется 2. Переключаемость и устойчивость внимания Оценки    0 Слабая. Склонность к застреванию при выполнении аффективно  значимых заданий 1 2 3 Наблюдается склонность к застреванию на предыдущих  действиях, но способен к переключению внимания при значимом  задании Способен к переключению, но наблюдается застревание на  предыдущих действиях Выраженных признаков инерции не прослеживается Блок III. Особенности познавательной деятельности 1. Ориентировочная деятельность Оценки        0 1 2 3 Выраженная псевдоактивность при полном отсутствии  осмысленного анализа объекта. Сниженная активность при  поиске объекта Ослабленная направленность на объекты, примитивные,  стереотипные манипуляции с игрушками с использованием  обнюхивания, облизывания, подкидывания и других действий Проявляет интерес к объектам, предварительно разглядывает их, но направленность поиска недостаточна Активные целенаправленные манипуляции с предметами 2. Речевая деятельность. Экспрессивная речь Оценки        0 1 2 3 Полное отсутствие внешней речи. На высоте аффекта  произносит звукосочетания, редкие слова или фразы Имеется набор коротких стереотипных фраз. Наблюдаются  эхолалии. Не пересказывает даже короткий текст. Отсутствуют  развернутые фразы Развернутая речь, но практически недоступен диалог Развернутая речь, встречаются речевые штампы, голос  маловыразительный. Могут наблюдаться эхолалии 3. Целенаправленные действия Оценки        0 1 2 3 Отсутствуют Слабо реагирует на инструкцию психолога. Уходит от задания,  но может вернуться и повторить действие Реагирует на инструкцию, но может заниматься другими  предметами, которые аффективно значимы, или повторять  аффективно значимые фразы и слова (например, «пожар»,  «горшок» и пр.), что снижает эффективность целенаправленных  действий Действия целенаправленны. Может проявлять тревожность,  страхи, что отражается на темпе выполнения заданий