ВЛИЯНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ НА ОРГАНИЗМ

24  ВЛИЯНИЕ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ НА ОРГАНИЗМ Оздоровительный   и  профилактический  эффект   массовой  физической   культуры неразрывно связан с повышенной физической активностью, усилением функций опорно­ двигательного   аппарата,   активизацией   обмена   веществ.   Учение   Р.  Могендовича  о моторно­висцеральных   рефлексах   показло   взаимосвязь   деятельности   двигательного аппарата,   скелетных   мышц   и   вегетативных   органов.   В   результате   недостаточной двигательной активности в организме человека нарушаются нервно­рефлекторные связи, заложенные   природой   и   закрепленные   в   процессе   тяжелого   физического   труда,   что приводит к расстройству регуляции деятельности сердечнососудистой и других систем, нарушению обмена веществ и развитию дегенеративных заболеваний (атеросклероз  и др.).   Для   нормального   функционирования   человеческого   организма   и   сохранения здоровья   необходима   определенная   «доза»   двигательной   активности.   В   этой   связи возникает   вопрос   о   так   называемой   привычной   двигательной   активности,   т.   е. деятельности,   выполняемой   в   процессе   повседневного   профессионального   труда   и   в быту. Наиболее адекватным выражением количества произведенной мышечной работы является   величина   энергозатрат.   Минимальная   величина   суточных   энергозатрат, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма, составляет 12­­16 МДж (в. зависимости от возраста, пола и массы тела), что соответствует 2880­­3840 ккал. Из них на мышечную деятельность должно расходоваться не менее 5,0­­9,0 МДж (1200­­1900 ккал);   остальные   энергозатраты   обеспечивают   поддержание   жизнедеятельности онанизма   в   состоянии   покоя,   нормальную   деятельность   систем   дыхания   и кровообращения,   обменные   процессы   и   т.   д.   (энергия   основного   обмена).   В экономически развитых странах за последние 100 лет удельный вес мышечной работы как   генератора   энергии,   используемой   человеком,   сократился   почти   в   200   раз,   что привело к снижению энергозатрат на мышечную деятельность (рабочий обмен) в среднем до 3,5 МДж. Дефицит энергозатрат, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма,   составил,   таким   образом,   около   2,0­­3,0   МДж   (500­­   750   ккал)   в   сутки. Интенсивность   труда   в   условиях   современного   производства   не   превышает   2­­3 ккал/мир,   что   в   3   раза   ниже   пороговой   величины   (7,5   ккал/мин)   обеспечивающей оздоровительный   и   профилактический   эффект.   В   связи   с   этим   для   компенсации недостатка   энергозатрат   в   процессе   трудовой   деятельности   современному   человеку необходимо выполнять физические упражнения с расходом энергии не менее 350­­500 ккал в сутки (или 2000­­3000 ккал в неделю). По данным Беккера , в настоящее время только   20   %   населения   экономически   развитых   стран   занимаются   достаточно интенсивной   физической   тренировкой,   обеспечивающей   необходимый   минимум энергозатрат, у остальных 80 % суточный расход энергии значительно ниже уровня, необходимого для поддержания стабильного здоровья. Резкое ограничение двигательной активности   в   последние   десятилетия   привело   к   снижению   функциональных возможностей   людей   среднего   возраста.   Так,   например,   величина   МПК   у   здоровых25 мужчин   снизилась   примерно   с 45,0  до  36,0  мл/кг.   Таким   образом,  у   большей   части современного   населения   экономически   развитых   стран   возникла   реальная   опасность развития гипокинезии. Синдром, или гипокине­ тическая болезнь, представляет собой комплекс   функциональных   и   органических   изменений   и   болезненных   симптомов, развивающихся   в   результате   рассогласования   деятельности   отдельных   систем   и организма   в   целом   с   внешней   средой.   В   основе   патогенеза   этого   состояния   лежат нарушения   энергетического   и   пластического   обмена   (прежде   всего   в   мышечной системе). Механизм защитного действия интенсивных физических упражнений заложен в генетическом   коде   человеческого   организма.   Скелетные   мышцы,   в   среднем составляющие 40 % массы тела (у мужчин), генетически запрограммированы природой на   тяжелую   физическую   работу.   «Двигательная   активность   принадлежит   к   числу основных факторов, определяющих уровень обменных процессов организма и состояние его костной, мышечной и сердечно­сосудистой систем», ­­ писал академик В. В. Парин (1969).  Мышцы   человека   являются   мощным   генератором   энергии.   Они   посылают сильный   поток   нервных   импульсов   для   полдержания   оптимального   тонуса   ЦНС, облегчают движение венозной крови по сосудам к сердцу («мышечный насос»), создают необходимое напряжение для нормального функционирования двигательного аппарата. Согласно   «энергетическому   правилу   скелетных   мышц»   И.   А.   Аршавского, энергетический   потенциал   организма   и   функциональное  состояние   всех   органов   и систем   зависит   от   характера   деятельности   скелетных   мышц.   Чем   интенсивнее двигательная   деятельность   в   границах   оптимальной   зоны,   тем   полнее   реализуется генетическая программа и увеличиваются энергетический потенциал, функциональные ресурсы   организма   и   продолжительность   жизни.   Различают   общий   и   специальный эффект физических упражнений, а также их опосредованное влияние на факторы риска. Наиболее   общий   эффект   тренировки   заключается   в   расходе   энергии,   прямо пропорциональном   длительности   и   интенсивности   мышечной   деятельности,   что позволяет   компенсировать   дефицит   энергозатрат.   Важное   значение   имеет   также повышение   устойчивости   организма   к   действию   неблагоприятных   факторов   внешней среды: стрессовых ситуаций, высоких и низких температур, радиации, травм, гипоксии. В результате повышения неспецифического иммунитета повышается и устойчивость к простудным заболеваниям. Однако использование  предельных тренировочных нагрузок, необходимых в большом спорте для достижения «пика» спортивной формы, нередко приводит   к   противоположному   эффекту­­   угнетению   иммунитета   и   повышению восприимчивости к инфекционным заболеваниям. Аналогичный отрицательный эффект может   быть   получен   и  при   занятиях   массовой   физической   культурой   с  чрезмерным увеличением   нагрузки.   Специальный   эффект   оздоровительной   тренировки   связан   с повышением   функциональных   возможностей   сердечно­сосудистой   системы.   Он заключается в экономиза­ ции работы сердца в состоянии покоя и повышении резервных возможностей   аппарата   кровообращения   при   мышечной   деятельности.   Один   из важнейших   эффектов   физической­   тренировки   ­­   урежение   частоты   сердечных сокращений   в   покое   (брадикардия)   как   проявление   экономизации   сердечной26 деятельности   и   более   низкой   потребности   миокарда   в   кислороде.   Увеличение продолжительности фазы диастолы (расслабления) обеспечивает больший кроваток и лучшее   снабжение   сердечной   мышцы   кислородом.   У   лиц   с   брадикардией   случаи заболевания   ИБС   выявлены   значительно   реже,   чем   у   людей   с   частым   пульсом. Считается, что увеличение ЧСС в покое на 15 уд/мин повышает риск внезапной смерти от   инфаркта   на   70   %     ­­   такая   же   закономерность   наблюдается   и   при   мышечной деятельности. При выполнении стандартной нагрузки на велоэргометре у тренированных мужчин объем коронарного кровотока почти в 2 раза меньше, чем у нетрени­ .рованных (140 против 260 мл/мин на 100 г ткани миокарда), соответственно в 2 раза меньше и потребность   миокарда   в   кислороде   (20   против   40   мл/мин   на   100   г   ткани).   Таким образом,   с   ростом   уровня   тренированности   потребность   миокарда   в   кислороде снижается   как   в   состоянии   покоя,   так   и   при   субмаксимальных   нагрузках,   что свидетельствует   об   экономизации   сердечной   деятельности.   Это   обстоятельство является   физиологическим   обоснованием   необходимости   адекватной   физической тренировки   для   больных   ИКС,   так  как  по   мере   роста   тренированности   и   снижения потребности миокарда в кислороде повышается уровень пороговой нагрузки, которую испытуемый может выполнить без угрозы ишемии миокарда и приступа стенокардии. Наиболее выражено повышение резервных возможностей аппарата кровообращения при напряженной   мышечной   деятельности:   увеличение   максимальной   частоты   сердечных сокращений, систолического и минутного объема крови, артерио­венозной разницы по кислороду, снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОППС), что облегчает механическую работу сердца и увеличивает его производительность. Оценка функционаальных   резервов   системы   кровообращения   при   предельных   физических нагрузках   у   лиц   с   различным   уровнем   физического   состояния   показывает:   люди   со средним   УФС   (и   ниже   среднего)   обладают   минимальными   функциональными возможностями,   граничащими   с   патологией,   их   физическая   работоспособность   ниже 75% ДМПК. Напротив, хорошо тренированные физкультурники с высоким УФС по всем параметрам   соответствуют   критериям   физиологического   здоровья,   их   физическая работоспособность достигает оптимальных величин или же превышает их (100 % ДМПК и   более,   или   3   Вт/кг   и   более).   Адаптация   периферического   звена   кровообращения сводится к увеличению мышечного кровотока при предельных нагрузках (максимально в 100 раз), артерио­ венозной разницы по кислороду, плотности капиллярного русла в работающих   мышцах,   росту   концентрации   миоглобина   и   повышению   активности окислительных   ферментов.   Защитную   роль   в   профилактике   сердечно­сосудистых заболеваний   играет   также   повышение   фибринолитической   активности   крови   при оздоровительной   тренировке   (максимум   в   6   раз)   и   снижение   тонуса   симпатической нервной   системы.   В   результате   снижается   реакция   на   нейрогормоны   в   условиях эмоционального напряжения, т.е. повышается устойчивость организма к стрессорным воздействиям. Помимо выраженного увеличения резервных возможностей организма под влиянием оздоровительной тренировки чрезвычайно важен также ее профилактический эффект, связанный с опосредованным влиянием на факторы риска сердечно­сосудистых27 заболеваний.   С   ростом   тренированности   (по   мере   повышения   уровня   физической работоспособности) наблюдается отчетливое снижение всех основных факторов риска НЕС ­­ содержания холестерина в крови, артериального давления и массы тела. Б. А. Пирогова   (1985)   в   своих   наблюдениях   показала:   по   мере   роста   УФС   содержание холестерина в крови снизилось с 280 до 210 мг, а триглицеридов со 168 до 150 мг%. Следует особо сказать о влиянии занятий оздоровительной физической культурой на стареющий   организм.   Физическая   культура   является   основным   средством, задерживающим возрастное ухудшение физических качеств и снижение адаптационных способностей   организма   в   целом   и   сердечно­сосудистой   системы   в   частности, неизбежных   в   процессе   инволюции.   Возрастные   изменения   отражаются   как   на деятельности   сердца,   так   и   на   состоянии   периферических   сосудов.   С   возрастом существенно   снижается   способность   сердца   к   максимальным   напряжениям,   что проявляется в возрастном уменьшении максимальной частоты сердечных сокращений (хотя   ЧСС   в   покое   изменяется   незначительно).   С   возрастом   функциональные возможности сердца снижаются даже при отсутствии клинических признаков ИБС. Так, ударный объем сердца в покое в возрасте  25  лет к 85 годам уменьшается на 30 %, развивается   гипертрофия   миокарда.   Минутный   объем   крови   в   покое   за   указанный период   уменьшается   в   среднем   на   55­­60   %.   Возрастное   ограничение   способности организма к увеличению ударного объема и ЧСС при максимальных усилиях приводит к тому, что минутный объем крови при предельных нагрузках в возрасте 65 лет на 25­­30 % меньше, чем в возрасте 25 лет (Роапег, 1986, и др.). С возрастом также происходят изменения в сосудистой системе: снижается эластичность крупных артерий, повышается общее   периферическое   сосудистое   сопротивление,   в   результате   к   60­­70   годам систолическое давление повышается на 10­­40 мм рт. ст. Все эти изменения в системе кровоо­бращения,  снижение   производительности   сердца   влекут   за   собой   выраженное уменьшение   максимальных   аэробных   возможностей   организма,   снижение   уровня физической работоспособности и выносливости. Скорость возрастного снижения МПК в период от 20 до 65 лет у нетренированных мужчин составляет в среднем 0,5 мл/мин/кг, у женщин   ­­   0,3   мл/мин/кг   за   год.   Из   табл.  В   период   от   20   до   70   лет   максимальная аэробная производительность снижается почти в 2 раза ­­ с 45 до 25 мл/кг (или на 10 % за десятилетие). С возрастом ухудшаются и функциональные возможности дыхательной системы.   Жизненная   емкость   легких   (ЖЕЛ)   начиная   с   35­летнего   возраста   за   год снижается в среднем на 7,5 мл на 1м2 поверхности тела. Отмечено также снижение вентиляционной   функции   легких   ­­   уменьшение   максимальной   вентиляции   легких (МЕЛ). Хотя эти изменения не лимитируют аэробные возможности организма, однако они   приводят   к   уменьшению   жизненного   индекса   (отношение   ЖЕЛ   к   массе   тела, выраженное   в   мл/кг),   который   может   прогнозировать   продолжительность   жизни. Существенно изменяются и обменные процессы: уменьшается толерантность к глюкозе, повышается   содержание   общего   холестерина,   ЛИП   и   триглицеридов   в   крови,   что характерно для развития атеросклероза. Ухудшается состояние опорно­двигательного аппарата: происходит разрежение костной ткани (остеопороз) вследствие потери солей кальция.   Недостаточная   двигательная   активность   и   недостаток   кальция   в   пище28   Адекватная   физическая   тренировка, усугубляют   эти   изменения.   занятия оздоровительной   физической   культурой   способны   в   значительной   степени приостановить возрастные изменения различных функций. В любом возрасте с помощью тренировки   можно   повысить   аэробные   возможности   и   уровень   выносливости   ­­ показатели биологического возраста организма и его жизнеспособности. Например, у хорошо   тренированных   бегунов   среднего   возраста   максимально   возможная   ЧСС примерно на 10 уд/мин больше, чем у неподготовленных. Такие физические упражнения, как ходьба, бег (по З ч. в неделю), уже через 10­­12 недель приводят к увеличению МПК на  10­­15%.  Таким   образом,  оздоровительный   эффект   занятий   массовой   физической культурой   связан   прежде   всего   с   повышением   аэробных   возможностей   организма, уровня общей выносливости и физической работоспособности. Повышение физической работоспособности   сопровождается   профилактическим   эффектом   в   отношении факторов   риска   сердечно­сосудистых   заболеваний:   снижением   веса   тела   и   жировой массы,   содержания   холестерина   и   триглицеридов   в   крови,   уменьшением   ЛИП   и увеличением   ЛВП,   снижением   артериального   давления   и   частоты   сердечных сокращений. Кроме того, регулярная физическая тренировка позволяет в значительной степени затормозить развитие возрастных инволюционных изменений физиологических функций,   а   также   дегенеративных   изменений   различных   органов   и   систем   (включая задержку   и   обратное   развитие   атеросклероза).   В   этом   отношении   не   является исключением   и   костно­мышечная   система.   Выполнение   физических   упражнений положительно   влияет   на   все   звенья   двигательного   аппарата,   препятствуя   развитию дегенеративных   изменений,   связанных   с   возрастом   и   гиподинамией.   Повышается минерализация   костной   ткани   и   содержание   кальция   в   организме,   что   препятствует развитию   остеопороза.   Увеличивается   приток   лимфы   к   суставным   хрящам   и межпозвонковым   дискам,   что   является   лучшим   средством   профилактики   артроза   и остеохондроза. Все эти данные свидетельствуют о неоценимом положительном влиянии занятий оздоровительной физической культурой на организм человека.